بدخوابی چیست؟ راز خواب‌های آشفته را کشف کنید!

اختلالات خواب: دیسومنی‌ها

دیسومنی‌ها گروهی از اختلالات خواب هستند که بر زمان‌بندی، کیفیت یا مقدار خواب تأثیر می‌گذارند.

انواع اختلالات خواب

اختلالات خواب، که به عنوان «اختلالات خواب و بیداری» نیز شناخته می‌شوند، شامل بیش از 80 نوع مختلف با علائم متنوع هستند. دیسومنی‌ها یکی از گروه‌های اختلالات خواب هستند. برای درک اینکه کدام نوع از شرایط در زیرگروه دیسومنی‌ها قرار می‌گیرند، مفید است که بدانیم اختلالات خواب به چه صورت دسته‌بندی می‌شوند.

اختلالات خواب به‌طور کلی به دو نوع تقسیم می‌شوند:

• اختلالات خواب اولیه: این اختلالات ناشی از هیچ بیماری دیگری نیستند.
• اختلالات خواب ثانویه: این اختلالات ناشی از بیماری‌های دیگر مانند افسردگی، سکته مغزی، آرتروز، آسم یا مشکلات تیروئید هستند.

اختلالات خواب اولیه به دو نوع دیگر تقسیم می‌شوند:

• پارسومنی‌ها: پارسومنی‌ها با فعالیت‌های غیرطبیعی در حین خواب، مانند خواب‌گردی یا ترس‌های شبانه مشخص می‌شوند.
• دیسومنی‌ها: این اختلالات با مشکلاتی در خوابیدن یا ماندن در خواب مشخص می‌شوند. علائم شایع شامل احساس خستگی و خواب‌آلودگی شدید در طول روز است.

سندرم تأخیر فاز خواب

انواع دیسومنی‌ها

دیسومنی‌ها را می‌توان به‌طور کلی به سه نوع تقسیم کرد:

• اختلالات خواب درونی: این دیسومنی‌ها ناشی از اختلالات داخلی هستند که بر توانایی خواب شما تأثیر می‌گذارند.
• اختلالات خواب بیرونی: این دیسومنی‌ها ناشی از عوامل خارجی هستند که بر خواب تأثیر می‌گذارند، مانند محیط یا عادات سلامتی شما.
• اختلالات خواب ریتم شبانه‌روزی: این دیسومنی‌ها ناشی از زمان‌بندی‌های نامنظم هستند که با ساعت داخلی بدن، یا ریتم شبانه‌روزی تداخل دارند.

اختلالات خواب درونی

دیسومنی‌های درونی شامل:

• بی‌خوابی: بی‌خوابی می‌تواند باعث شود که شما نتوانید به خواب بروید یا در خواب بمانید، به طوری که در شب بیدار بمانید، خیلی زود بیدار شوید یا هنگام بیدار شدن احساس خستگی کنید. این اختلال معمولاً ناشی از استرس یا ناراحتی‌های عاطفی است.
• نارکولپسی: نارکولپسی یک اختلال عصبی است که می‌تواند بر توانایی مغز در کنترل چرخه‌های خواب و بیداری تأثیر بگذارد. ممکن است هنگام بیدار شدن احساس استراحت کنید، اما در طول روز بسیار خواب‌آلود شوید، که می‌تواند باعث شود در حین صحبت کردن، غذا خوردن یا رانندگی بخوابید. برخی از افراد مبتلا به نارکولپسی همچنین در شب به‌طور مکرر بیدار می‌شوند.
• هیپرسمی: هیپرسمی با خواب‌آلودگی شدید در طول روز مشخص می‌شود که می‌تواند باعث شود شما در طول روز بیدار و هوشیار بمانید، با وجود اینکه در شب خواب کافی داشته‌اید.
• آپنه خواب انسدادی (OSA): آپنه خواب انسدادی حالتی است که در آن تنفس شما در حین خواب به‌طور موقت متوقف می‌شود، به دلیل مسدود بودن یا تنگ شدن مجاری تنفسی در گلو. این اختلال معمولاً با خرخر بلند مشخص می‌شود، هرچند که هر کسی که خرخر می‌کند لزوماً دچار آپنه خواب نیست.
• سندرم پاهای بی‌قرار (RLS): که به‌عنوان بیماری ویلیس-اکبوم نیز شناخته می‌شود، با احساسات ناراحت‌کننده در پاها مشخص می‌شود که با یک تمایل قوی برای حرکت دادن آنها همراه است. علائم معمولاً در اواخر بعدازظهر یا شب شروع می‌شود و در شب شدیدتر می‌شود، که خوابیدن یا بازگشت به خواب را دشوار می‌کند.
• اختلال حرکات دوره‌ای اندام (PLMD): این اختلال با حرکات مکرر و غیرارادی اندام‌ها در حین خواب مشخص می‌شود، که خواب راحت را دشوار می‌کند. ممکن است بازوها و پاهای شما در حین خواب چندین بار در دقیقه تکان بخورند یا بکشند.

اختلالات خواب بیرونی

دیسومنی‌های بیرونی شامل:

• بهداشت خواب ضعیف: بهداشت خواب شامل حفظ عادات سالم در مورد خواب است، مانند رفتن به رختخواب در یک زمان مشخص هر روز، اجتناب از صفحه‌های الکترونیکی قبل از خواب و نگه داشتن اتاق تاریک، ساکت و خنک. تحقیقات نشان می‌دهد که بهداشت خواب ضعیف می‌تواند بر کیفیت خواب تأثیر بگذارد.
• سندرم خوردن شبانه (NES): سندرم خوردن شبانه می‌تواند همراه با بی‌خوابی رخ دهد. این می‌تواند باعث شود که شما چندین بار در شب بیدار شوید تا غذا بخورید، به طوری که احساس کنید نمی‌توانید دوباره بخوابید مگر اینکه چیزی بخورید. این اختلال با افزایش خطر چاقی، دیابت و فشار خون بالا مرتبط است.

اختلالات خواب ریتم شبانه‌روزی

دیسومنی‌های ریتم شبانه‌روزی شامل:

• اختلال خواب شیفتی (SWSD): اختلال خواب شیفتی معمولاً افرادی را تحت تأثیر قرار می‌دهد که ساعت‌های نامنظم کار می‌کنند، مانند شیفت‌های شبانه یا شیفت‌های چرخشی. ساعت داخلی بدن شما در تنظیم به زمان‌بندی‌های نامنظم دچار مشکل می‌شود، که باعث می‌شود در خوابیدن، ماندن در خواب یا خوابیدن در زمان دلخواه مشکل داشته باشید.
• اختلال جت لگ: سفر به بیش از دو منطقه زمانی می‌تواند ریتم شبانه‌روزی شما را مختل کند، که باعث می‌شود احساس بی‌نظمی کنید، سردرد داشته باشید و در تنظیم به ریتم‌های شبانه‌روزی مکان جدیدی که در آن هستید مشکل داشته باشید. علائم می‌توانند چند روز یا چند هفته ادامه داشته باشند تا زمانی که بتوانید برنامه خواب خود را منظم کنید.
• سندرم تأخیر فاز خواب (DSWPD): این اختلال معمولاً نوجوانان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و باعث می‌شود که آنها چند ساعت دیرتر از معمول به خواب بروند، که بیدار شدن به موقع در صبح را برایشان دشوار می‌کند. نوجوانان مبتلا به این اختلال معمولاً خود را به‌عنوان «شب‌زنده‌دار» توصیف می‌کنند و در ساعات پایانی شب یا شب‌ها هوشیارتر از روز هستند.
• سندرم پیشرفته فاز خواب (ASPS): این اختلال می‌تواند باعث شود که شما زودتر از اکثر افراد به خواب بروید و بیدار شوید. ممکن است در شب بیدار ماندن برایتان دشوار باشد و پس از بیدار شدن زودهنگام در صبح، به خواب رفتن دوباره برایتان سخت باشد.
• اختلال خواب و بیداری غیر 24 ساعته (N24SWD): افراد مبتلا به این اختلال زمان خواب یکسانی در روز دارند، اما ساعت داخلی آنها کوتاه‌تر یا بلندتر از 24 ساعت است، بنابراین ریتم شبانه‌روزی آنها روزانه یک یا دو ساعت متفاوت است. از آنجا که ادراک نور نقش مهمی در تنظیم ریتم‌های شبانه‌روزی دارد، بیشتر افراد مبتلا به اختلال خواب و بیداری غیر 24 ساعته کاملاً نابینا هستند.

علائم دیسومنی‌ها

اگر شما دچار دیسومنی هستید، علائمی که تجربه می‌کنید بسته به نوع اختلال خواب شما متفاوت است. اینها برخی از شایع‌ترین علائم دیسومنی‌ها هستند:

• دشواری در خوابیدن در زمان مناسب
• به‌طور منظم بیش از 30 دقیقه طول می‌کشد تا در شب به خواب بروید
• دشواری در بیدار شدن در صبح
• بیدار شدن چندین بار در شب و دشواری در بازگشت به خواب
• بیدار شدن خیلی زود در صبح و عدم توانایی در بازگشت به خواب
• بیدار شدن با احساس خستگی، گویی که اصلاً نخوابیده‌اید
• احساس خواب‌آلودگی شدید در طول روز
• خوابیدن مکرر در طول روز
• خوابیدن در زمان‌های نامناسب در طول روز، گاهی در حین غذا خوردن، صحبت کردن یا رانندگی
• خرخر کردن بلند در حین خواب، یا ایجاد صداهای دیگر مانند خرخر، نفس‌نفس زدن یا خفگی
• توقف تنفس برای مدت‌های کوتاه در حین خواب
• تجربه احساسات ناراحت‌کننده مانند سوزن‌سوزن شدن، خزیدن یا حرکت در اندام‌ها در عصر یا شب هنگام خوابیدن
• تکان خوردن یا لرزیدن بازوها یا پاها در خواب
• بیدار شدن برای غذا خوردن در شب، گاهی چندین بار در شب
• داشتن چرخه خواب نامنظم که با بیشتر افراد همخوانی ندارد
• احساس استرس و افسردگی
• احساس تحریک‌پذیری، اضطراب یا بی‌صبری
• تجربه سردرد، مه‌آلودگی مغز، مشکلات حافظه و دشواری در تمرکز در طول روز
• تجربه مشکلات در روابط، کار یا مدرسه و تعهدات اجتماعی

تشخیص دیسومنی‌ها

پزشکان، از جمله متخصصان خواب، می‌توانند دیسومنی‌ها را از طریق:

• مصاحبه با شما و پرسش درباره علائم شما
• بررسی تاریخچه پزشکی شخصی و خانوادگی شما
• انجام معاینه فیزیکی
• انجام مطالعه خواب (پلی‌سومنوگرافی) برای نظارت بر پارامترهای زیستی مختلف در حین خواب شما

درمان دیسومنی‌ها

دوره درمانی که پزشک شما توصیه می‌کند بسته به نوع دیسومنی شما متفاوت است. گزینه‌های درمان ممکن است شامل:

• درمان شناختی رفتاری برای کاهش اضطراب شما در مورد خوابیدن
• تمرینات آرامش‌بخش برای کمک به مدیریت سطح استرس شما
• درمان با نور روشن، به‌ویژه در صبح‌ها، برای کمک به تنظیم ساعت داخلی شما
• استفاده از دستگاه CPAP (فشار مثبت مداوم در راه‌های هوایی) در صورت داشتن آپنه خواب
• دارو، مانند قرص‌های خواب، که معمولاً برای استفاده کوتاه‌مدت تجویز می‌شوند
• مکمل‌ها، مانند ملاتونین، که به برخی افراد کمک می‌کند، اما همچنین فقط برای استفاده کوتاه‌مدت توصیه می‌شود
• عادات خوب بهداشت خواب
• رژیم غذایی متعادل و مغذی و سبک زندگی فعال

کلامی از ما

دیسومنی‌ها گروهی از اختلالات خواب هستند. اگر شما یکی یا چند مورد از این شرایط را دارید، ممکن است احساس خستگی، تحریک‌پذیری و ناتوانی در عملکرد در طول روز کنید. با گذشت زمان، ممکن است متوجه شوید که کار، مدرسه، روابط و زندگی اجتماعی شما به دلیل کمبود خواب مزمن آسیب می‌بیند.

اگر به‌طور مؤثر نمی‌خوابید، ممکن است مفید باشد که به یک ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنید که می‌تواند وضعیت شما را تشخیص دهد و گزینه‌های درمانی را توصیه کند. پزشک عمومی شما می‌تواند در صورت نیاز به یک متخصص خواب ارجاع دهد.