علائم و درمان پاراتنونیت آشیل: رازهایی که باید بدانید!

مروری بر آکلیس پاراتنونیت

آکلیس پاراتنونیت چیست؟

آکلیس پاراتنونیت یک وضعیت است که شامل ورم (التهاب) بافتی است که تاندون آکلیس شما را پوشش می‌دهد. این عارضه در دوندگان، تنیس‌بازان و رقصندگانی که حرکات تکراری انجام می‌دهند که به تاندون‌هایشان فشار می‌آورد، شایع است. دوندگان ماراتن اغلب به این بیماری مبتلا می‌شوند. همچنین افرادی که کفش‌های نامناسب می‌پوشند، در معرض این عارضه قرار دارند. آکلیس پاراتنونیت می‌تواند به صورت کوتاه‌مدت (حاد) یا بلندمدت (مزمن) باشد.

تاندون آکلیس یک نوار بافتی است که استخوان پاشنه (کالکانئوس) را به عضلات ساق پا در پشت هر پا متصل می‌کند. این تاندون به شما کمک می‌کند تا بدوید، بالا بروید، بپرید و راه بروید. اگر درمان نشود، آکلیس پاراتنونیت می‌تواند بدتر شده و راه رفتن یا دویدن را دشوار کند. همچنین ممکن است به تاندون شما آسیب برساند. تشخیص و درمان زودهنگام برای کاهش علائم و جلوگیری از عوارض ضروری است تا بتوانید به فعالیت‌هایی که دوست دارید، بازگردید.

نام‌های دیگر آکلیس پاراتنونیت شامل:

• آکلیس پاراتندونیت
• آکلیس پری‌تندینیت
• آکلیس تندوسینوویت
• آکلیس تندواگینیت

علائم و علل

علائم آکلیس پاراتنونیت چیست؟

علائم شایع آکلیس پاراتنونیت شامل:

• مشکل در ایستادن یا حرکت کردن
• درد
• قرمزی
• صدای جیرجیر، ترکیدن یا خش‌خش (کرپیتوس) هنگام حرکت مچ پا
• سفتی
• ورم
• نرمی
• گرمی در اطراف مچ پا یا پاشنه

علائم آکلیس پاراتنونیت مشابه دیگر شرایطی است که باعث درد مچ پا و تاندون آکلیس می‌شود. این علائم معمولاً به تدریج شروع می‌شوند و با ورزش بدتر می‌شوند. پاراتنونیت بلندمدت ممکن است منجر به درد مداوم تاندون یا پارگی (رپچر) تاندون شود. اگر علائم ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، به سرعت با یک ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مشورت کنید.

علت‌های آکلیس پاراتنونیت چیست؟

استفاده بیش از حد از تاندون آکلیس یا حرکات تکراری که به لایه بافتی (غشاء) اطراف آن فشار می‌آورد، باعث آکلیس پاراتنونیت می‌شود. این وضعیت همچنین ممکن است زمانی رخ دهد که شما کفش‌های نامناسب بپوشید یا تمرینات دویدن یا پریدن شدید انجام دهید. این یک آسیب ورزشی شایع است.

شما بیشتر در معرض ابتلا به این عارضه هستید اگر:

• به اندازه کافی کشش نکنید یا به درستی برای ورزش یا فعالیت‌های ورزشی تمرین نکنید.
• در سطوحی که خیلی سخت یا ناهموار هستند ورزش کنید یا بازی کنید.
• اختلالی داشته باشید که بر اندام‌های تحتانی تأثیر بگذارد.
• پاهای بسیار صاف یا قوس‌های بلندی داشته باشید.

تشخیص و آزمایش‌ها

چگونه آکلیس پاراتنونیت تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص آکلیس پاراتنونیت می‌تواند دشوار باشد زیرا علائم آن مشابه دیگر شرایط است. ارائه‌دهندگان ممکن است آسیب به پاراتنون را به عنوان پیچ‌خوردگی مچ پا تشخیص دهند. شما ممکن است نشانه‌های التهاب را مشاهده کنید، یا یک ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی ممکن است علائم را در طول معاینه متوجه شود. ارائه‌دهندگان آکلیس پاراتنونیت را با استفاده از معاینه فیزیکی که در آن تاندون شما را حرکت یا فشار می‌دهند، تشخیص می‌دهند. ممکن است به یک متخصص پزشکی ورزشی یا جراح پا و مچ پا برای ارزیابی ارجاع داده شوید.

کدام آزمایش‌ها به تشخیص آکلیس پاراتنونیت کمک می‌کنند؟

ارائه‌دهنده شما ممکن است از آزمایش‌های تصویربرداری برای تشخیص دقیق آکلیس پاراتنونیت و توصیه درمان استفاده کند. مطالعات تصویربرداری می‌توانند به ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما کمک کنند تا میزان آسیب را تعیین کند. آزمایش‌ها ممکن است شامل:

• MRI
• اولتراسوند
• اشعه ایکس

مدیریت و درمان

چگونه آکلیس پاراتنونیت درمان می‌شود؟

در اکثر موارد، آکلیس پاراتنونیت با درمان RICE بهبود می‌یابد:

• استراحت
• یخ
• فشرده‌سازی (با نوار ورزشی یا بانداژ)
• بلند کردن

معمولاً ارائه‌دهندگان تزریق استروئید را برای شرایط تاندونی توصیه نمی‌کنند به دلیل خطر تضعیف و پارگی تاندون.

درمان‌های غیرجراحی برای التهاب پاراتنونی آشیل

درمان‌های غیرجراحی دیگری که می‌توانند مفید باشند، شامل موارد زیر هستند:

• حمام‌های متضاد (استفاده از آب گرم و سپس آب سرد)
• بالا نگه‌داشتن مچ پا
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن
• فیزیوتراپی
• کفش‌های مخصوص یا تغییر نوع کفشی که می‌پوشید
• کشیدن یا ماساژ
• استفاده از وسایل حمایتی مانند بالشتک پاشنه، بوت، گچ یا بریس برای ثابت نگه‌داشتن ناحیه (غیرمتحرک‌سازی)
• برایسمان، درمانی که شامل چندین جلسه تزریق (سالین و بی‌حسی موضعی) برای شکستن بافت اسکار پاراتنونی است.

آیا به جراحی برای التهاب پاراتنونی آشیل نیاز دارم؟

اگر علائم شما شدید یا طولانی‌مدت باشد، جراحی برای ترمیم تاندون ممکن است گزینه‌ای باشد. بعد از جراحی، معمولاً برای چندین ماه نمی‌توانید به فعالیت‌های بدنی شدید بازگردید تا تاندون شما زمان کافی برای بهبودی داشته باشد. جراح شما به شما خواهد گفت که چه زمانی می‌توانید به سطح قبلی فعالیت خود بازگردید.

آیا درمانی برای التهاب پاراتنونی آشیل وجود دارد؟

در بیشتر موارد، التهاب پاراتنونی آشیل قابل حل است. با پیروی از دستورالعمل‌های ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود، می‌توانید به بهبودی صحیح و جلوگیری از عوارض کمک کنید.

چه کسانی ممکن است در تیم درمانی شما برای التهاب پاراتنونی آشیل باشند؟

اگر دچار التهاب پاراتنونی آشیل هستید، یک تیم مراقبت تخصصی به مدیریت کامل علائم شما می‌پردازد. این تیم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• متخصص پا (پودیاتریست)
• جراح پا و مچ پا (ارتوپد)
• کار درمانگر
• فیزیوتراپیست

پیشگیری

چگونه می‌توانم خطر ابتلا به التهاب پاراتنونی آشیل را کاهش دهم؟

شما می‌توانید با پیروی از شیوه‌های ایمن ورزشی و پوشیدن کفش‌های مناسب و خوب‌فیت، خطر ابتلا به التهاب پاراتنونی آشیل را کاهش دهید. ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی به ورزشکاران و افراد فعال توصیه می‌کنند:

• کشیدن: قبل از ورزش، تاندون آشیل و عضلات ساق پا را گرم کنید تا خطر آسیب کاهش یابد.
• تنوع: فعالیت‌های کم‌ضربه را با فعالیت‌های پرضربه ترکیب کنید و از فعالیت‌هایی که فشار زیادی به تاندون‌های آشیل وارد می‌کنند، اجتناب کنید.
• آهسته پیش بروید: به تدریج شدت و سختی تمرینات را افزایش دهید.
• کفش‌های سالم بپوشید: حمایت قوس پا فشار بر پاشنه و استرس بر تاندون را کاهش می‌دهد.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

چشم‌انداز برای التهاب پاراتنونی آشیل چیست؟

چشم‌انداز برای التهاب پاراتنونی آشیل به سلامت کلی شما، سن، شدت آسیب و درمانی که دریافت می‌کنید بستگی دارد. در بسیاری از موارد، بهبودی کامل چندین ماه طول می‌کشد. اگر جراحی انجام دهید، بهبودی ممکن است طولانی‌تر شود. از دستورالعمل‌های ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود پیروی کنید تا بهبودی صحیح حاصل شود. زمان بگذارید تا گزینه‌های خود را بررسی کنید تا بدانید چه انتظاری باید داشته باشید.

زندگی با التهاب پاراتنونی آشیل

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

تشخیص و درمان زودهنگام التهاب پاراتنونی آشیل بسیار مهم است. این وضعیت می‌تواند راه رفتن، دویدن یا پرش را دشوار کند و همچنین می‌تواند منجر به پارگی تاندون آشیل شود که نیاز به جراحی دارد. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما با شما همکاری خواهد کرد تا یک برنامه مراقبتی شخصی‌سازی شده برای نیازهای شما ایجاد کند.

تاندون آشیل قوی‌ترین تاندون در بدن شماست. اما در افرادی که فعال هستند، استفاده بیش از حد می‌تواند باعث تورم بافت اطراف آن شود. پوشیدن کفش‌های مناسب می‌تواند کمک کند. اما وقتی در حال تمرین هستید و سعی می‌کنید همه چیز را درست انجام دهید و دچار دردی مانند این می‌شوید، ممکن است ناامیدکننده باشد. اگر دچار درد یا تورم شدید، هر چه سریع‌تر با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. درمان سریع و مؤثر می‌تواند شما را دوباره به فعالیت بازگرداند.