ورم خطرناک “آنسارکا”: علائم، دلایل و راه نجات (اینفوگرافیک + درمان)

نگاهی به آنسارکا

آنسارکا چیه؟

آنسارکا به معنی ورم (ادم) سراسریه. این وضعیت به تجمع خیلی زیاد مایعات توی بافت‌ها توی چند جای بدن اشاره داره، مثل صورت، شکم، ناحیه تناسلی، ریه‌ها و اندام‌ها. آنسارکا وقتی اتفاق میفته که تعادل مایعات بین رگ‌های خونی و بافت‌های اطرافشون به هم می‌خوره. ممکنه مایعات زیادی از مویرگ‌ها بیرون برن و به بافت‌های نزدیک برسن یا اینکه سیستم لنفاوی نتونه به اندازه کافی مایع رو دفع کنه تا تعادل حفظ بشه.

این بی‌تعادلی می‌تونه مثل یه چمن‌زار باشه که بعد از بارون شدید، خاک نتونسته همه آب رو تو خودش نگه داره و آب روی خاک جمع شده. وقتی رگ‌های خونی مایعاتی رو که باید نگه دارن، نمی‌تونن حفظ کنن، مایعات به بافت‌های نزدیک سرازیر میشن و اون‌ها رو متورم می‌کنن.

با این حجم از احتباس آب، ممکنه متوجه بشید که حلقه‌هاتون تنگ‌تر شده یا پوشیدن کفش براتون سخت شده. بر خلاف ورم‌های معمولی، آنسارکا این نوع مشکلات رو توی چند نقطه از بدن ایجاد می‌کنه.

علائم و دلایل آنسارکا

علائم آنسارکا چیه؟

علائم آنسارکا شامل موارد زیره:

• ورم و پف‌کردگی قابل مشاهده توی چند قسمت از بدن.
• پوست توی این نواحی ممکنه کشیده یا براق به نظر برسه.
• افزایش وزن بیشتر از حد نرمال به دلیل مایع اضافی.
• محدودیت توی حرکت دست‌ها و پاها به علت ورم.
• آسیت (جمع شدن مایع توی شکم).
• خستگی.
• ادم ریوی (جمع شدن مایع توی ریه‌ها).
• کاهش دفع ادرار (اولیگوری) یا قطع دفع ادرار (آنوری).

علل آنسارکا چیه؟

علل آنسارکا معمولاً ناشی از مشکلات قلبی، کبدی یا کلیوی هستن. همچنین ممکنه این وضعیت بعد از جراحی هم ایجاد بشه.

شرایطی که می‌تونن باعث آنسارکا بشن عبارتند از:

• نارسایی قلبی.
• گلومرولونفریت (بیماری کلیوی).
• سندرم نفروتیک (مشکل کلیوی).
• سیروز کبد.
• نارسایی کلیه.
• نارسایی کبد.
• داروهایی مثل بعضی از هورمون‌های استروئیدی و داروهای فشار خون (آنتی‌هیپرتانسیوها).
• سوءتغذیه (خوردن غذاهای خیلی کم کالری و پروتئینی برای مدت طولانی).
• شرایط التهابی مثل آرتریت روماتوئید (RA).
• مشکلات سیستم لنفاوی.
• بعضی از بیماری‌های گوارشی، مثل بیماری سلیاک.
• کم‌کاری تیروئید.
• عفونت‌ها.
• واکنش‌های آلرژیک.

عوارض آنسارکا چیه؟

عوارض آنسارکا ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• زخم‌های پوستی یا عفونت‌هایی مثل سلولیت.
• ترومبوز ورید عمقی.
• افیوژن پری‌کاردیال.
• سندرم تنفسی حاد.
• عملکرد نامناسب اعضای بدن.

تشخیص و آزمایش‌ها

چطور آنسارکا رو تشخیص میدن؟

دکتر در مورد سابقه پزشکی شما و داروهایی که مصرف می‌کنید، سوال خواهد کرد. ازتون می‌پرسه که چه مدته این علائم رو دارید و آیا قبلاً هم این علائم رو تجربه کردید یا نه. همچنین یه معاینه فیزیکی هم انجام میده. گاهی وضعیت بدن شما (مثل بالا نگه داشتن پاها) می‌تونه به کم شدن ورم کمک کنه. اگه دکتر روی پوست شما فشار بیاره، ممکنه یه فرورفتگی موقت ایجاد بشه. این نوع جزئیات می‌تونه به دکتر کمک کنه تا علت آنسارکا رو پیدا کنه.

آزمایش‌های تشخیصی آنسارکا

برای تشخیص آنسارکا، پزشکا از آزمایش‌های آزمایشگاهی و تصویربرداری استفاده می‌کنن. این آزمایش‌ها شامل موارد زیره:

• آزمایش‌های خون
• آزمایش ادرار
• رادیوگرافی قفسه سینه
• اکوکاردیوگرام (اکو)
• سی تی اسکن (CT scan)
• اولتراسوند پاها یا کلیه‌ها
• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)
• لینفوسینتیگرافی (تصویربرداری پزشکی هسته‌ای برای سیستم لنفاوی)

مدیریت و درمان آنسارکا

چطور آنسارکا رو درمان می‌کنن؟

درمان آنسارکا شامل مدیریت عواملیه که باعث بروزش میشن. درمان معمولاً شامل مصرف دیورتیک‌ها است که بهشون «قرص‌های آب» هم میگن. این داروها به بدن کمک می‌کنن تا نمک و آب اضافی رو از طریق ادرار دفع کنه. دیورتیک‌ها ممکنه باعث افزایش دفعات ادرار توی چند ساعت اول بعد از مصرف بشن. اما ممکنه توی بعضی از افراد منجر به کم‌آبی، افزایش پتاسیم (هایپرکالمی) یا افزایش کلسترول LDL (هایپرکلسترولمی) بشن.

بسته به علت آنسارکا، درمان‌های دیگه‌ای هم ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• محدود کردن مصرف مایعات و نمک
• اضافه کردن بعضی مواد مغذی به برنامه غذایی
• تزریق آلبومین از طریق IV
• دیالیز
• استفاده از درمان فشاری (جوراب یا بانداژهای فشاری)
• بالا نگه‌داشتن پا
• ماساژ تخلیه لنفاوی

پیشگیری

آیا می‌شه از آنسارکا پیشگیری کرد؟

بله، شما می‌تونید با مدیریت شرایطی که ممکنه باعث بروز آنسارکا بشن، ازش پیشگیری کنید. دستورالعمل‌های دکترتون رو برای تغییر عادات روزانه و مصرف صحیح داروها دنبال کنید.

چشم‌انداز و پیش‌آگهی

اگه دچار آنسارکا بشم، باید منتظر چی باشم؟

چشم‌انداز آنسارکا بسته به علت و سرعت تاثیر درمان، برای هر فرد متفاوته. اگه درمان موفقیت‌آمیز باشه، دکتر میتونه آنسارکا رو برعکس کنه. چشم‌انداز برای افرادی که آنسارکا رو به دلیل دارو یا عفونت تجربه می‌کنن، خوبه. اما پیش‌آگهی برای افرادی که به علت یه بیماری مزمن دچار آنسارکا میشن، خیلی خوب نیست.

زندگی با آنسارکا

چطور از خودم مراقبت کنم؟

علاوه بر مصرف داروهای تجویز شده، می‌تونید:

• پاهاتون رو بالا نگه دارید
• فعالیت بدنی منظم، مثل پیاده‌روی داشته باشید
• جوراب‌های فشاری بپوشید
• از خوردن زیاد نمک خودداری کنید

کی باید با دکترم تماس بگیرم؟

اگه توی چند جای بدنتون ورم دارید، به‌خصوص اگه تنگی نفس دارید، با دکترتون تماس بگیرید. اینا نشونه‌های نارسایی قلبی هستن.

چه سوالاتی باید از دکتر بپرسم؟

سوالاتی که ممکنه بخواید از دکترتون بپرسید شامل ایناست:

• علت این ورم چیه؟
• بهترین درمان برای من چیه؟
• چطور می‌تونم مقدار نمک توی وعده‌های غذاییم رو کم کنم؟
• چند وقت یه بار باید جوراب‌های فشاری بپوشم؟

شاید قبلاً دچار ورم شده باشید. اما ورم شدید ناشی از آنسارکا نشون‌دهنده وجود یه مشکل جدی‌تره.‌ این وضعیت نه تنها اذیت‌کننده است، بلکه حرکت شما رو هم محدود می‌کنه. هر چی زودتر با دکترتون تماس بگیرید، زودتر می‌تونید علت رو شناسایی کنید و یه خورده آروم بشید. ارائه جزئیات در مورد علائمتون به دکتر کمک می‌کنه تا دلیلشون رو پیدا کنه.