چشمان نامتعادل: آیا به عینک نیاز دارید؟

مروری بر آنیزومتروپی

آنیزومتروپی چیست؟

آنیزومتروپی به معنای این است که بینایی در یک چشم نسبت به چشم دیگر به دلیل تفاوت در خطای انکساری بدتر است. این واژه به صورت آنی‌زومتروپی تلفظ می‌شود. خطای انکساری عدم تعادل بین قدرت تمرکز نور در چشم و طول آن است که منجر به تصاویر تار در شبکیه می‌شود. خطای انکساری به عنوان قدرت عینک یا لنزهای تماسی که برای واضح کردن تصویر در فاصله بر روی شبکیه نیاز است، به دیوپتر بیان می‌شود. یکی از تعاریف رایج آنیزومتروپی این است که تفاوت در تصحیح بین چشمان شما باید بیشتر از ۱ دیوپتر باشد.

انواع آنیزومتروپی

آنیزومتروپی به شش نوع بالینی تقسیم می‌شود: ساده، ترکیبی، مختلط، آستیگماتیک ساده، آستیگماتیک ترکیبی و آستیگماتیک مختلط.

آنیزومتروپی ساده

این نوع آنیزومتروپی زمانی اتفاق می‌افتد که یک چشم بینایی نرمال دارد و چشم دیگر نزدیک‌بین یا دوربین است. می‌توان چشم نرمال را ایمتروپیک توصیف کرد. اگر یک چشم نرمال و یک چشم نزدیک‌بین (میوپیک) داشته باشید، آنیزومتروپی میوپیک ساده دارید. میوپیا نام پزشکی نزدیک‌بینی است. اگر یک چشم نرمال و یک چشم دوربین (هایپرمتروپیک) داشته باشید، آنیزومتروپی هایپرمتروپیک ساده دارید. هایپرمتروپیا و هایپرواپی هر دو اصطلاحاتی برای دوربینی هستند و ممکن است اصطلاح آنیزومتروپی هایپرواپی نیز مورد استفاده قرار گیرد.

آنیزومتروپی ترکیبی

آنیزومتروپی ترکیبی زمانی اتفاق می‌افتد که هر دو چشم شما نوع مشابهی از مشکل بینایی را دارند، اما یکی از چشم‌ها بدتر از دیگری باشد. اگر هر دو چشم شما نزدیک‌بین هستند اما یکی از آن‌ها نزدیک‌بین‌تر از دیگری باشد، آنیزومتروپی میوپیک ترکیبی دارید. همچنین، اگر هر دو چشم شما دوربین هستند اما یکی از آن‌ها دوربین‌تر از دیگری باشد، آنیزومتروپی هایپرمتروپیک ترکیبی دارید.

آنیزومتروپی مختلط

اگر یک چشم نزدیک‌بین و چشم دیگر دوربین باشد، آنیزومتروپی مختلط دارید. نام دیگر آن آنتی‌متروپی است.

آنیزومتروپی آستیگاتیک ساده

این نوع آنیزومتروپی همچنین شامل آستیگماتیسم است. این نوع مشکل بینایی ناشی از شکل چشم شماست که ممکن است شبیه به توپ فوتبال یا پشت قاشق باشد. این شکل باعث می‌شود که نور به طور نامنظم انکسار شود. انکسار به معنای تغییر جهت نور هنگام ورود به چشم شما در زاویه‌ای خاص است. اگر آنیزومتروپی آستیگاتیک ساده داشته باشید، یک چشم نرمال و چشم دیگر دارای آستیگماتیسم یا دوربینی یا نزدیک‌بینی است.

آنیزومتروپی آستیگاتیک ترکیبی

اگر آنیزومتروپی آستیگاتیک ترکیبی داشته باشید، در هر دو چشم آستیگماتیسم دارید، اما یکی از چشم‌ها به تصحیح بیشتری نسبت به دیگری نیاز دارد. در این نوع، هر دو چشم شما یا دوربین یا نزدیک‌بین هستند.

آنیزومتروپی آستیگاتیک مختلط

اگر آنیزومتروپی آستیگاتیک مختلط داشته باشید، آستیگماتیسم در هر دو چشم وجود دارد، اما یکی از چشم‌ها دوربین و دیگری نزدیک‌بین است.

آنیزومتروپی چه کسانی را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

آنیزومتروپی می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. داشتن آنیزومتروپی می‌تواند منجر به بروز آمبلیوپی و استرابیسموس شود. آمبلیوپی گاهی به عنوان چشم تنبل نیز شناخته می‌شود و استرابیسموس نیز به عنوان چشم‌های متقاطع شناخته می‌شود. آنیزومتروپی یک وضعیت نسبتاً شایع است و تخمین زده می‌شود که تا ۲۸٪ از افراد را تحت تأثیر قرار دهد.

علائم و علل آنیزومتروپی

علائم آنیزومتروپی چیست؟

شما احتمالاً متوجه نمی‌شوید که فرزندتان آنیزومتروپی دارد، مگر اینکه ببینید چشمانش به سمت داخل یا خارج می‌روند. کودکان معمولاً نمی‌گویند که نمی‌توانند از یک چشم به خوبی ببینند. شما ممکن است تا زمانی که خودتان یا فرزندتان تحت معاینه بینایی قرار نگیرید، از وجود آنیزومتروپی مطلع نشوید.

اختلافات کوچک در خطای انکساری بین دو چشم ممکن است مشکلی ایجاد نکند؛ اما اگر آنیزومتروپی برای مدت طولانی درمان نشود، علائم آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• دو بینی (دیپلوپی)
• تاری دید
• سردرد
• کاهش عمق دید
• سرگیجه
• درد یا ناراحتی در چشم

علت‌های آنیزومتروپی چیست؟

محققان هنوز به طور دقیق نمی‌دانند که چه عواملی باعث ایجاد خطاهای انکساری می‌شود که منجر به آنیزومتروپی می‌گردد. احتمالاً دلایل ژنتیکی و محیطی در پشت این مشکلات بینایی وجود دارد. آنیزومتروپی ممکن است پس از جراحی آب مروارید که بر روی یک چشم انجام می‌شود، بروز کند.

تشخیص و آزمایشات

چگونه آنیزومتروپی تشخیص داده می‌شود؟

متخصص مراقبت از چشم شما یک معاینه کامل چشمی انجام می‌دهد تا ببیند شما یا فرزندتان چقدر خوب می‌توانید ببینید.

مدیریت و درمان

چگونه آنیزومتروپی درمان می‌شود؟

آنیزومتروپی با اصلاح بینایی از طریق عینک، لنزهای تماسی یا جراحی درمان می‌شود. اگر شما یا فرزندتان دچار آمبلیوپی (ضعف یکی از چشم‌ها) شده‌اید، درمان‌ها ممکن است شامل مجبور کردن مغز به استفاده از چشم ضعیف‌تر باشد، مانند:

• پوشاندن چشم قوی‌تر
• استفاده از قطره‌های چشمی که دید در چشم قوی‌تر را تار می‌کند
• استفاده از عینک‌های فیلتر شده که دید در چشم قوی‌تر را مسدود می‌کند

برنامه‌ریزی برای معاینه چشم

چگونه می‌توانم از آنیزومتروپی پیشگیری کنم؟

در حال حاضر، هیچ راهی برای پیشگیری از خطاهای انکساری وجود ندارد.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

اگر آنیزومتروپی داشته باشم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

اگر درمان آنیزومتروپی را در سنین پایین دریافت کنید، چشم‌انداز نسبتاً خوب است. بینایی شما ممکن است تثبیت شود و ممکن است به عینک اصلاحی نیاز نداشته باشید. اما کودکان بزرگ‌تر و بزرگسالان احتمالاً باید به استفاده از عینک‌های اصلاحی ادامه دهند.

زندگی با آنیزومتروپی

کی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر متوجه شدید که فرزندتان چشمانش را می‌چرخاند یا هر دلیلی دارید که فکر می‌کنید فرزندتان در دیدن مشکل دارد، با پزشک خود تماس بگیرید. شناسایی مشکلات بینایی در مراحل اولیه به درمان زودهنگام کمک می‌کند.

سوالات متداول

تفاوت آنیزومتروپی و آستیگماتیسم چیست؟

آنیزومتروپی به معنای این است که بینایی در یک چشم به طور قابل توجهی با بینایی در چشم دیگر متفاوت است. آستیگماتیسم یک مشکل بینایی است که ناشی از شکل چشم شماست. به جای اینکه گرد باشد، چشم شما به شکل توپ فوتبال یا پشت قاشق است.

تفاوت آنی‌سیکونیا و آنیزومتروپی چیست؟

آنی‌سیکونیا به وضعیتی اشاره دارد که در آن یک چشم تصویری را می‌بیند که اندازه‌اش با تصویر چشم دیگر متفاوت است. این تفاوت در بزرگ‌نمایی ممکن است به دلیل آنیزومتروپی یا آسیب به شبکیه باشد.

بینایی اهمیت زیادی دارد. مانند هر مشکل پزشکی دیگری، شناسایی و درمان زودهنگام شرایط چشمی بهترین راه است. مهم است که بینایی کودکان و بزرگسالان به طور منظم آزمایش شود. عینک‌ها و لنزهای تماسی می‌توانند خطاهای انکساری را اصلاح کرده و بینایی واضحی را فراهم کنند. آنیزومتروپی وضعیتی است که می‌توان آن را با عینک‌های اصلاحی درمان کرد.