عفونت ادراری بدون علامت: چرا ممکنه خطرناک نباشه، اما باردارا باید حواسشون باشه!

عفونت ادراری بدون علامت چیه؟

عفونت ادراری بدون علامت یعنی تو ادرارت باکتری هست، ولی هیچ علامتی نداری. اینو معمولاً وقتی آزمایش ادرار میدی یا کشت ادرار انجام میدی، میفهمن.

تو بیشتر آدما، عفونت ادراری بدون علامت هیچ ضرری نداره و معمولاً هم لازم نیست درمانش کنی. مگه اینکه باردار باشی، بخوای یه عمل انجام بدی یا پیوند کلیه کرده باشی. تو این شرایط، دکترت ممکنه بهت آنتی بیوتیک بده تا خطر عوارض رو کم کنه.

آیا عفونت ادراری بدون علامت با عفونت ادراری معمولی یکیه؟

عفونت ادراری بدون علامت شبیه عفونت ادراری معمولیه. تو هر دو حالت، تو دستگاه ادراری باکتری هست. ولی ممکنه باکتری تو ادرارت باشه، ولی عفونت ادراری نداشته باشی. اگه علائمی مثل تب، سوزش موقع ادرار یا تکرر ادرار داشته باشی، دکتر تشخیص میده که عفونت ادراری داری. ولی اگه هیچ علامتی نداشته باشی، میگن عفونت ادراری بدون علامت داری.

چقدر شایعه؟

عفونت ادراری بدون علامت خیلی شایعه و معمولاً موقتیه. تحقیقات نشون میده که اگه به طور منظم آزمایش بدی، تو ادرار:

• تا ۴۵٪ از کسایی که واژن دارن (چون مجرای ادرارشون کوتاهتره، بیشتر احتمال داره عفونت باکتریایی بگیرن) باکتری پیدا میشه.
• تا ۵۰٪ از کسایی که بالای ۷۰ سال سن دارن و تو خونه سالمندان زندگی میکنن، باکتری پیدا میشه.
• تقریباً همه کسایی که یه وسیله پزشکی بلند مدت تو دستگاه ادراریشون دارن (مثل سوند فولی یا استنت حالب) باکتری پیدا میشه.

این باکتری ها میتونن خیلی زود از بین برن، حتی ممکنه فقط یه روز طول بکشه.

علائم و دلایل

علائم عفونت ادراری بدون علامت چیه؟

عفونت ادراری بدون علامت هیچ علامتی نداره. عفونت ادراری علامت دار، همون عفونت ادراری معمولیه.

علت عفونت ادراری بدون علامت چیه؟

به طور طبیعی تو روده ها و روی پوست ما باکتری زندگی میکنه. بیشتر آدما وقتی باکتری ها از مدفوع یا پوستشون (یا پوست یه نفر دیگه) به دستگاه ادراریشون میرن، عفونت ادراری میگیرن. باکتری ها میتونن از این طریق منتقل بشن:

• وقتی بعد از دستشویی خودتو تمیز میکنی.
• اگه یه وسیله پزشکی تو دستگاه ادراریت داشته باشی.
• موقع حموم کردن.
• موقع رابطه جنسی.

شایع ترین دلیلش چیه؟

شایع ترین دلیل عفونت ادراری بدون علامت، باکتری E. coli هست و بعد از اون Klebsiella pneumoniae.

چه کسایی بیشتر در معرض خطرن؟

اگه تو خونه سالمندان زندگی میکنی یا این مشکلات رو داری، ممکنه بیشتر در معرض خطر عفونت ادراری بدون علامت باشی:

• سوند فولی بلند مدت یا استنت حالب دائمی.
• آسیب نخاعی.
• کم خونی داسی شکل.
• دیابت.

تشخیص و آزمایش ها

عفونت ادراری بدون علامت چطوری تشخیص داده میشه؟

دکترا معمولاً عفونت ادراری بدون علامت رو با کشت ادرار تشخیص میدن. معمولاً اگه علائمی نداشته باشی، دنبال باکتری تو ادرارت نمیگردن. اگه دکترت کشت ادرار برات نوشته، ممکنه به این دلیل باشه که بیشتر در معرض خطر عفونت علامت دار هستی و باید با آنتی بیوتیک درمان بشی.

مدیریت و درمان

عفونت ادراری بدون علامت چطوری درمان میشه؟

بیشتر اوقات، دکترا عفونت ادراری بدون علامت رو درمان نمیکنن. اگه علائمی نداشته باشی، خطر اینکه عفونت ادراری علامت دار بگیری کمه. و خطرات استفاده از آنتی بیوتیک (که درمان عفونت های باکتریایی هست) بیشتر از فوایدش. استفاده از آنتی بیوتیک میتونه باعث مقاومت آنتی بیوتیکی، ایجاد عفونت های سخت درمان (مثل C. diff) و عوارض جانبی ناراحت کننده یا حتی دردناک بشه.

چه زمانی باید عفونت ادراری بدون علامت رو درمان کرد؟

دکترا تو شرایط خاصی عفونت ادراری بدون علامت رو درمان میکنن. این شرایط شامل:

• بارداری. اگه عفونت ادراری تو بارداری درمان نشه، خطر زایمان زودرس و کم وزن بودن نوزاد رو زیاد میکنه.
• پیوند کلیه. اگه پیوند کلیه کردی، عفونت ادراری میتونه خطر عفونت ادراری علامت دار و پس زدن کلیه پیوندی رو زیاد کنه.
• بعضی از جراحی های دستگاه ادراری. اگه موقع بعضی از جراحی های دستگاه ادراری، مثل برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار (TURP) عفونت ادراری داشته باشی، ممکنه بیشتر در معرض خطر عوارض باشی.

آنتی بیوتیک ها برای عفونت ادراری بدون علامت

اگه دکترت برای عفونت ادراری بدون علامت بهت دارو داد، ممکنه از این آنتی بیوتیک ها استفاده کنه:

• آموکسی سیلین.
• آمپی سیلین.
• سفالوسپورین.
• نیتروفورانتوئین.
• تری متوپریم-سولفامتوکسازول (TMP/SMX).

پیشگیری

آیا میشه از عفونت ادراری بدون علامت پیشگیری کرد؟

داشتن یه مقدار باکتری تو دستگاه ادراری طبیعیه و پیشگیری ازش سخته. ولی کارایی که برای پیشگیری از عفونت ادراری معمولی انجام میدی، میتونه خطر عفونت ادراری بدون علامت رو هم کم کنه. این کارا شامل:

• ادرار کردن بعد از رابطه جنسی.
• تمیز کردن خودت از جلو به عقب اگه واژن داری.
• استفاده نکردن از دوش واژینال، پودر یا اسپری تو ناحیه تناسلی.
• اجتناب از حموم کردن (به جای اون دوش بگیر).
• نوشیدن آب زیاد.
• رعایت دستورالعمل های مراقبت از وسایل پزشکی که تو دستگاه ادراریت داری، مثل سوند.

چشم انداز / پیش آگهی

اگه عفونت ادراری بدون علامت داشته باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

دکترت فقط در صورتی بهت آنتی بیوتیک میده که یه بیماری داشته باشی یا بخوای یه جراحی انجام بدی که اگه درمان نشه، بیشتر در معرض خطر عوارض باشی. درمان پنج تا هفت روز طول میکشه.

چشم انداز عفونت ادراری بدون علامت تو بارداری

درمان عفونت ادراری بدون علامت با آنتی بیوتیک میتونه خطر بعضی از عوارض بارداری رو تا ۳۵٪ کم کنه.

زندگی با عفونت ادراری بدون علامت

کی باید به دکتر مراجعه کنم؟

اگه دکتر بهت گفت عفونت ادراری بدون علامت داری (چه درمانش کنی چه نه)، اگه علائم عفونت رو شروع کردی، مثل تب، احساس فوریت برای ادرار کردن یا درد تو شکمت، باهاش تماس بگیر. دکترت میتونه بهت بگه باید مراقب چه علائمی باشی.

چه سوالاتی باید از دکترم بپرسم؟

شاید این سوالات بهت کمک کنه:

• آیا اگه علائمی ندارم، باید عفونت ادراری رو درمان کنم؟
• باید مراقب چه علائمی باشم؟
• چطوری داروهامو مصرف کنم؟
• کی باید دوباره به شما مراجعه کنم؟

گاهی اوقات، نتایج آزمایش ها ترسناک تر از چیزی هستن که باید باشن. داشتن باکتری تو ادرارت شایعه و به این معنی نیست که حتماً عفونت ادراری میگیری. ولی اگه باردار هستی، میخوای یه جراحی انجام بدی یا پیوند کلیه کردی، مهمه که برای جلوگیری از عوارض، آنتی بیوتیک مصرف کنی.

اگه یه بیماری داری که روی دستگاه ادراریت تاثیر میذاره، بهتره از یه متخصص مشورت بگیری. تو کلینیک کلیولند، ما تمام تلاشمون رو میکنیم تا یه برنامه درمانی مناسب برای خودت تهیه کنیم.