آنوریسم دهلیزی: یه مشکل قلبی خطرناک یا یه نگرانی الکی؟

آنوریسم دهلیزی چیه؟

آنوریسم دهلیزی یه جور ناهنجاری مادرزادیه (یعنی از بدو تولد باهاتونه) که تو قلبتون اتفاق می‌افته. وقتی این مشکل رو داشته باشین، یعنی یه بافت اضافی تو دیواره‌ای که دو تا حفره بالایی قلبتون (دهلیزها) رو از هم جدا می‌کنه، وجود داره. بعضی وقتا، این بافت اضافی رو میشه تو اکوکاردیوگرام دید.

دکترا بهش «آنوریسم تیغه بین دهلیزی» هم میگن.

خیلی وقتا، آنوریسم دهلیزی مشکلی تو جریان خون تو قلبتون ایجاد نمی‌کنه و نیازی به درمان نداره. آمار دقیقی از تعداد آدمایی که این مشکل رو دارن وجود نداره، ولی یه مشکل نسبتاً نادره.

انواع آنوریسم دهلیزی

آنوریسم دهلیزی پنج نوع داره:

• 1R: به سمت دهلیز راست بیرون زده.
• 2L: به سمت دهلیز چپ بیرون زده.
• 3RL: بیشتر به سمت دهلیز راست رفته، ولی یه کوچولو هم به سمت دهلیز چپ.
• 4LR: بیشتر به سمت دهلیز چپ رفته، ولی یه کوچولو هم به سمت دهلیز راست.
• 5: به یه اندازه به دو طرف (دهلیز راست و چپ) حرکت می‌کنه.

علائم و دلایل

چه علائمی با آنوریسم دهلیزی همراهه؟

آنوریسم دهلیزی، که ممکنه دکترا تو یه اکوکاردیوگرام معمولی ببینن، بیشتر وقتا هیچ علائمی نداره. اگه علائمی داشته باشین، ممکنه به خاطر مشکلات دیگه‌ای مثل آریتمی، لخته خون یا سوراخ بیضی باز (PFO) باشه. علائمش ممکنه شامل موارد زیر بشه:

• درد یا ناراحتی تو قفسه سینه.
• تپش قلب.
• سرگیجه.

علت آنوریسم تیغه بین دهلیزی چیه؟

محقق‌ها هنوز دقیق نمی‌دونن علت آنوریسم تیغه بین دهلیزی چیه. بعضی از محقق‌ها فکر می‌کنن ژنتیک یا نقص بافت همبند ممکنه توش نقش داشته باشه.

عوارض آنوریسم دهلیزی چیه؟

آنوریسم دهلیزی ممکنه خطر ابتلا به موارد زیر رو افزایش بده:

• مشکلات مادرزادی قلب.
• سکته مغزی.
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی).
• لخته خون.
• سوراخ بیضی باز (PFO).
• نقص دیواره دهلیزی.

تشخیص و آزمایش‌ها

آنوریسم دهلیزی چطوری تشخیص داده میشه؟

دکتر می‌تونه از اکوکاردیوگرام برای بررسی آنوریسم دهلیزی استفاده کنه. اگه بافت اضافی تو دیواره ببینه که بیشتر از 10 میلی‌متر (بعضی‌ها میگن 15 میلی‌متر) از دیواره دهلیز بیرون زده باشه، ممکنه این مشکل رو تشخیص بده.

اگه دکتر نیاز به بررسی دقیق‌تری داشته باشه، میتونه از اکوکاردیوگرام از راه مری (TEE) استفاده کنه. تو این نوع آزمایش، یه دستگاه رو از طریق مری پایین می‌فرستن که کل دیواره دهلیز رو نشون میده. این کار به دکترا اجازه میده آنوریسم دهلیزی رو پیدا کنن که اکوکاردیوگرام معمولی (از راه قفسه سینه) نتونسته پیداش کنه. تو اکوکاردیوگرام معمولی، یه دستگاه رو روی پوست سمت چپ سینه حرکت میدن.

خیلی وقتا، آدما تا وقتی که به خاطر یه دلیل دیگه اکوکاردیوگرام ندن، نمی‌فهمن که آنوریسم تیغه بین دهلیزی دارن. دکترا ممکنه این مشکل رو تو نتایج عکس‌برداری از قلب هم ببینن، مثل:

• سی تی اسکن قلب.
• ام آر آی قلب.
• آنژیوگرافی.

اگه دکتر تشخیص بده که آنوریسم دهلیزی دارین، ممکنه بخواد مشکلات قلبی دیگه‌ای که باهاش مرتبطن رو هم بررسی کنه. چون آدمایی که این مشکل رو دارن، معمولاً مشکلات قلبی دیگه‌ای هم دارن.

مدیریت و درمان

درمان آنوریسم تیغه بین دهلیزی چیه؟

اگه مشکل قلبی دیگه‌ای نداشته باشین یا در معرض خطر لخته شدن خون که ممکنه باعث سکته بشه نباشین، ممکنه به هیچ درمانی نیاز نداشته باشین.

دکترا ممکنه برای بعضی از آدما دارو تجویز کنن. درمان آنوریسم تیغه بین دهلیزی ممکنه شامل داروهای رقیق کننده خون مثل آنتی‌کوآگولانت‌ها یا آنتی‌پلاکت‌ها باشه. چون آدمایی که این مشکل رو دارن، ممکنه لخته خون داشته باشن.

بعضی از آدما ممکنه نیاز به بستن سوراخ بیضی باز (PFO) داشته باشن، که یه روش کم تهاجمیه. این کار میتونه خطر سکته مغزی رو کم کنه. بعد از این عمل، ممکنه لازم باشه چند ماه یا حتی تا آخر عمر داروی ضد پلاکت مصرف کنین (اگه سابقه سکته داشته باشین).

به ندرت، آدما به جراحی برای برداشتن آنوریسم دهلیزی نیاز پیدا می‌کنن.

چشم انداز / پیش آگهی

آنوریسم تیغه بین دهلیزی چقدر جدیه؟

خود آنوریسم تیغه بین دهلیزی دلیلی برای نگرانی نیست. اما اگه عوامل دیگه‌ای دارین که شما رو در معرض خطر سکته قرار میده، باید آنوریسم تیغه بین دهلیزی رو جدی بگیرین.

چشم انداز آنوریسم دهلیزی

به نظر میرسه آدمایی که آنوریسم تیغه بین دهلیزی دارن، عمر طبیعی دارن. البته، هر شرایطی فرق داره. ممکنه مشکلات پزشکی دیگه‌ای هم داشته باشین که روی طول عمرتون تأثیر بذاره.

زندگی با آنوریسم دهلیزی

چطوری از خودم مراقبت کنم؟

دکترتون ممکنه دارو تجویز کنه تا از سکته جلوگیری کنه. مهمه که این دارو رو تا زمانی که دکترتون بهتون میگه مصرف کنین—و به مقداری که تجویز کرده. بدون اینکه با دکترتون صحبت کنین، مصرف دارو رو قطع نکنین.

اگه عمل یا جراحی دارین، دکترتون میخواد شما رو برای معاینات منظم ببینه. این ممکنه شامل تکرار آزمایش‌های تصویربرداری باشه.

چه زمانی باید به اورژانس برم؟

اگه شما یا کسی که باهاش هستین علائم سکته رو داشتین، فوراً به پزشک مراجعه کنین. این علائم ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• مشکل در صحبت کردن.
• ضعف در یک طرف بدن.
• سرگیجه.
• تاری دید.
• از دست دادن ناگهانی یکی از حواس.
• گیجی.
• سردرد شدید.

چه سوالاتی باید از دکترم بپرسم؟

سوالاتی که ممکنه بخواین از دکترتون بپرسین عبارتند از:

• آیا برای آنوریسم دهلیزی‌ام نیاز به درمان دارم؟
• هر چند وقت یک بار باید برای معاینه به شما مراجعه کنم؟
• آیا علاوه بر آنوریسم دهلیزی، مشکلات قلبی دیگری هم دارم؟
• چشم انداز وضعیت خاص من چطوریه؟

تشخیص آنوریسم دهلیزی ممکنه شما رو غافلگیر کنه، به خصوص اگه علائمی نداشته باشین. تو خیلی از موارد، جای نگرانی نیست. اما اگه شما رو در معرض خطر بیشتری برای سکته قرار میده، با دکترتون در مورد برنامه‌ای برای محافظت از خودتون صحبت کنین. برای اینکه خیالتون راحت‌تر بشه، علائم هشدار دهنده سکته رو به عزیزان و همکارانتون آموزش بدین. دونستن علائم ممکنه در آینده به شما یا شخص دیگه‌ای کمک کنه.