تنهایی مُدام سالمندان آمریکایی: آمار تکان‌دهنده و راهکار!

افزایش حس تنهایی و گوشه‌گیری در میان سالمندان آمریکایی

تحقیقات تازه‌ای نشون می‌ده که تنهایی و گوشه‌گیری در میان سالمندان آمریکایی، به‌طور کلی، به سطوح قبل از همه‌گیری بیماری برگشته. با این حال، این به این معنی نیست که همه چیز سر جاش برگشته؛ هنوز بیش از یک سوم افراد ۵۰ تا ۸۰ ساله احساس تنهایی دارن و تقریباً به همین اندازه هم حس گوشه‌گیری دارن. این مطالعه‌ی سراسری که توسط تیمی از مؤسسه‌ی سیاست‌گذاری و نوآوری در بهداشت دانشگاه میشیگان انجام شده، بر اساس داده‌های شش‌ساله از یه نظرسنجی ملی در مورد “سالمندی سالم” منتشر شده.

این نظرسنجی، که از سال ۲۰۱۸ شروع شده و اخیراً هم اوایل امسال انجام شده، از سالمندان سراسر کشور در مورد احساس گوشه‌گیری و تنهایی پرسیده شده. این نظرسنجی داره بررسی می‌کنه که سالمندان چقدر احساس می‌کنن از همنشینی محروم هستن (احساس ذهنی تنهایی) و چقدر خودشون رو از بقیه منزوی می‌دونن (تجربه‌ی گوشه‌گیری اجتماعی). این نظرسنجی با حمایت AARP و مرکز پزشکی دانشگاه میشیگان انجام شده.

نتایج جدید

بر اساس داده‌های جدید، در سال ۲۰۲۴، ۳۳٪ از سالمندان در سال گذشته گاهی یا مرتباً احساس تنهایی کردن، که تقریباً شبیه نرخ ۳۴٪ در سال ۲۰۱۸ هست. در سال‌های بین این دو، تا ۴۲٪ از سالمندان این سطح از تنهایی رو تجربه کردن. به همین ترتیب، ۲۹٪ از سالمندان در سال ۲۰۲۴ گفتن که گاهی یا مکرراً احساس گوشه‌گیری داشتن، که یه کم بالاتر از نرخ ۲۷٪ در سال ۲۰۱۸ هست. در ماه‌های اولیه همه‌گیری COVID-19، ۵۶٪ از سالمندان گفتن که این سطح از گوشه‌گیری رو تجربه کردن، اما این نرخ هر سال داره کمتر می‌شه.

تأثیر تنهایی و گوشه‌گیری بر سلامت

دکتر “پریتی مالانی”، که پزشکی خونده و سرپرست این تحقیق هست، گفت: «در نگاه اول، شاید این خبر خوبی به نظر برسه که به وضعیت قبل از همه‌گیری COVID-19 برگشتیم. اما اون نقطه پایه، وضعیت خوبی نبود و به‌خصوص برای بعضی از گروه‌های سالمندان خیلی بد بود که هنوز هم نرخ‌های خیلی بالای تنهایی و گوشه‌گیری رو تجربه می‌کنن.» اون اضافه کرد: «یکی از بزرگ‌ترین تفاوت‌های الان اینه که ما به تأثیر تنهایی و گوشه‌گیری بر سلامت، مخصوصاً با افزایش سن، بیشتر توجه می‌کنیم.»

مالانی به عنوان مشاور ارشد این نظرسنجی فعالیت می‌کنه، که از سال ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۲ اون رو رهبری کرده.

نرخ‌های تنهایی و گوشه‌گیری در بزرگسالان سال ۲۰۲۴

گروه‌های بزرگسالان مسن‌تر که در سال ۲۰۲۴ بیشترین میزان تنهایی رو داشتن، شامل این موارد بودن:

• کسایی که سلامت روان خودشون رو متوسط یا بد ارزیابی کردن: ۷۵٪ (در سال ۲۰۱۸، این رقم ۷۴٪ بود)
• کسایی که سلامت جسمی خودشون رو متوسط یا بد ارزیابی کردن: ۵۳٪ (افزایش از ۵۰٪ در سال ۲۰۱۸)
• کسایی که کار نمی‌کردن یا حقوق از کارافتادگی می‌گرفتن (بازنشسته‌ها شامل نمی‌شن): ۵۲٪ (افزایش از ۳۸٪ در سال ۲۰۱۸)

گروه‌هایی که بیشترین میزان گوشه‌گیری رو در سال ۲۰۲۴ داشتن عبارت بودن از:

• کسایی که سلامت روان خودشون رو متوسط یا ضعیف ارزیابی کردن: ۷۷٪ (افزایش کمی از ۷۹٪ در سال ۲۰۱۸)
• کسایی که سلامت جسمی خودشون رو متوسط یا ضعیف ارزیابی کردن: ۵۲٪ (افزایش از ۴۳٪ در سال ۲۰۱۸)
• کسایی که کار نمی‌کردن یا حقوق از کارافتادگی می‌گرفتن (بازنشسته‌ها شامل نمی‌شن): ۵۰٪ (افزایش از ۳۶٪ در سال ۲۰۱۸)

این نرخ‌ها در سال ۲۰۲۴، دو برابر یا حتی بیشتر از نرخ‌های تنهایی و گوشه‌گیری در بین بزرگسالانی هست که سلامت جسمی یا روانی خودشون رو عالی، خیلی خوب یا خوب ارزیابی کردن، یا کسایی که سر کارن یا بازنشسته هستن.

دکتر جفری کلاگرن، که مدیر نظرسنجی و استاد داخلی دانشگاه میشیگان و همچنین پزشکِ مراقبت‌های اولیه در سیستم بهداشت و درمان VA در “آن آربور” هست، می‌گه: «این روندها نشون می‌ده که پزشکا باید تنهایی و گوشه‌گیری رو به‌عنوان یه عامل مهم در زندگی بیمارانشون، به‌خصوص کسایی که مشکلات جدی جسمی یا روانی دارن، در نظر بگیرن.» اون ادامه می‌ده: «باید این مسائل رو در مورد بیمارهامون بررسی کنیم و اون‌ها رو به منابع موجود در جامعه وصل کنیم، چه مراکز سالمندان، گروه‌های کهنه‌سربازان، فرصت‌های داوطلبی یا خدمات ارائه شده توسط سازمان‌های محلی برای سالمندان یا بقیه‌ی سازمان‌های اجتماعی.»

یافته‌های کلیدی دیگه

به‌طور کلی، بزرگسالان ۵۰ تا ۶۴ ساله بیشتر از کسایی که ۶۵ تا ۸۰ سالشونه، احساس تنهایی یا گوشه‌گیری می‌کردن و نرخ‌ها برای گروه سنی ۵۰ تا ۶۴ ساله در سال ۲۰۲۴ به سطح قبل از همه‌گیری برنگشته. به‌همین ترتیب، کسایی که درآمد خانوارشون کمتر از ۶۰,۰۰۰ دلار هست و کسایی که تنها زندگی می‌کنن، بیشتر از کسایی که درآمد بالاتری دارن یا با بقیه زندگی می‌کنن، گفتن که گاهی یا اغلب احساس تنهایی یا گوشه‌گیری می‌کنن، که این یافته تو بیشتر سال‌ها ثابت بوده. با این حال، نرخ‌ها در سال ۲۰۲۴ برای کسایی که تنها زندگی می‌کنن، از کسایی که با بقیه زندگی می‌کنن، کمتر بوده.

اطلاعات بیشتر در مورد تنهایی و گوشه‌گیری در بزرگسالان

این مطالعه‌ی جدید بر اساس شواهدی هست که توسط دکتر ویوک موری، جراح عمومی ایالات متحده، و تیمش جمع‌آوری شده و در یه مشاوره رسمی در ماه مه ۲۰۲۳ منتشر شده. بنیاد AARP یه طرحی به‌نام Connect2Affect راه‌اندازی کرده که منابعی برای کمک به بزرگسالان در مقابله با گوشه‌گیری و تنهایی فراهم می‌کنه: https://connect2affect.org/

مالانی و همکاراش در ماه مه ۲۰۲۴ یه صفحه‌ی مخصوص بیمار در JAMA در مورد گوشه‌گیری منتشر کردن که به صورت رایگان در دسترسه و برای پزشکا طراحی شده تا با بیمارانشون به اشتراک بذارن: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2819153

درباره‌ی نظرسنجی

داده‌های مقاله‌ی جدید JAMA از شش دوره‌ی نظرسنجی NPHA از سال ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۴ به‌دست اومده، که تو بیشترشون از بزرگسالا خواسته شده تا گزارش بدن که در سال گذشته چقدر احساس کمبود همنشینی یا گوشه‌گیری از بقیه داشتن. نظرسنجی که در ژوئن ۲۰۲۰ انجام شد، از شرکت‌کننده‌ها خواسته بود که به سه ماه گذشته فکر کنن. این نظرسنجی طولی نیست و هر نمونه‌برداری منحصربه‌فرد بوده. تعداد نمونه‌ها بین ۲,۰۳۳ تا ۲,۵۶۳ متغیر بوده و سازمانی که نظرسنجی رو انجام می‌ده، از سال ۲۰۲۲ یه بار عوض شده. جزئیات بیشتر در مورد روش‌شناسی NPHA اینجاست: https://www.healthyagingpoll.org/survey-methods

گزارش‌های NPHA در مورد تنهایی و گوشه‌گیری در بزرگسالان رو می‌تونید اینجا بخونید: https://www.healthyagingpoll.org/national-reports

علاوه بر مالانی و کلاگرن، نویسنده‌های نامه‌ی تحقیقاتی جدید JAMA شامل اعضای تیم نظرسنجی اریکا سولوی، دکترا، ماتیاس کیرچ، کارشناسی ارشد، دیان سینگر، کارشناسی ارشد بهداشت عمومی و جی. اسکات رابرتس، دکترا هستن. مالانی سردبیر معاون JAMA هست، ولی تو فرآیند بررسی مقاله دخالتی نداشته.