دود آتش‌سوزی کانادا، جان مردم را در هزاران کیلومتر به خطر انداخت: 20% افزایش مراجعه به پزشک!

دود آتش‌سوزی‌های جنگلی و تاثیرات آن بر سلامتی همگانی

مدت‌هاست که دود ناشی از آتش‌سوزی‌های جنگلی به عنوان یک عامل تشدیدکننده برای مشکلات سلامتی گوناگون، از جمله بیماری‌های قلبی، مشکلات تنفسی و آسم، شناخته شده. اما حالا یک تحقیق تازه نشون میده که دود این آتش‌سوزی‌ها می‌تونه سلامتی رو در فاصله‌های هزاران کیلومتر هم تحت تاثیر قرار بده. پژوهشگران از مؤسسه محاسبات بهداشتی دانشگاه مریلند (UM-IHC) فهمیدند که مراجعه‌های پزشکی به دلیل مشکلات قلبی و تنفسی، در طول شش روز در ژوئن 2023، زمانی که دود آتش‌سوزی‌های غرب کانادا در سراسر کشور پخش شد، تقریباً 20 درصد افزایش پیدا کرد. این وضعیت منجر به روزهایی با کیفیت هوای بسیار بد در بالتیمور و نواحی اطراف اون شد. یافته‌های جدید این تحقیق، امروز در نشریهٔ JAMA Network Open منتشر شده.

آتش‌سوزی‌های مهیب و اثرات وحشتناک‌شون

در تابستون سال 2023، آتش‌سوزی‌های شدیدی در کانادا یک ابر بزرگ از دود ایجاد کرد که به اندازه‌ی 3200 کیلومتر در سراسر کشور پخش شد و باعث پایین اومدن کیفیت هوا در سواحل شرقی ایالات متحده شد. خیلی از مردم به خاطر مشکلات تنفسی به مطب دکتر مراجعه کردند. ماری مالدارلی، پزشک و محقق اصلی این مطالعه، گفت: «آسمون بالتیمور خیلی تاریک شده بود و ما همه‌مون بوی دود رو حس می‌کردیم.» اون همچنین اضافه کرد: «اما از اون مهم‌تر، مریض‌هام به من می‌گفتن که سرفه‌هاشون خیلی زیاد شده و به داروهای بیشتری نیاز دارن. بنابراین نسبت به زمان‌های عادی که این آتش‌سوزی‌ها نبود، احساس ناخوشی بیشتری داشتن.»

آنالیز داده‌ها و نتایج به‌دست‌آمده

دکتر مالدارلی در رشتهٔ تخصصی ریه و مراقبت‌های ویژه در مرکز پزشکی دانشگاه مریلند هم کار می‌کنه. برای اینکه معلوم بشه آیا روزهایی که هوا پر از دود بود، عواقب بهداشتی قابل اندازه‌گیری داشته یا نه، با دانشمندان داده و متخصصان تجسم داده‌ها در UM-IHC همکاری کرد. این مؤسسه به داده‌های تقریباً 2 میلیون پروندهٔ پزشکی بدون اسم و هویت متعلق به سیستم پزشکی دانشگاه مریلند (UMMS) دسترسی داره. پژوهشگران، از داده‌های ماهواره‌ای و داده‌های آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA) استفاده کردند تا شش روز رو به‌عنوان روزهای بحرانی در ژوئن 2023 با میزان بالای آلودگی هوا به دلیل دود آتش‌سوزی، شناسایی کنند. این روزها، معیارهای EPA برای کیفیت هوای سالم رو در تمام 23 شهرستان مریلند رد کرده بودند.

بعد از اون، تیم تحقیق به بررسی سوابق پزشکی الکترونیکی از UMMS پرداختند و مراجعه‌های پزشکی به دلیل مشکلات قلبی-ریوی در ژوئن 2023 رو با مراجعه‌های پزشکی در ژوئن 2018 و ژوئن 2019 مقایسه کردند. این بررسی شامل مراجعه به بخش اورژانس، بستری شدن در بیمارستان و مراجعه به کلینیک‌های سرپایی می‌شد.

افزایش خطر مراجعه به پزشک در روزهایی که هوا آلوده است

برادلی مارون، MD، استاد پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند و مدیر مشترک مرکز بهداشت و درمان این دانشگاه، گفت: «ما دیدیم که روزهای آلودگی هوا با افزایش 18 درصدی احتمال مراجعه بیماران به دکتر به خاطر مشکلات ناشی از بیماری‌های قلبی و تنفسی همراه هست.» اون همچنین اضافه کرد: «ما همچنین افزایش 55 درصدی در خطر مراجعه به دکتر برای مشکلات قلبی و تنفسی دیدیم؛ این بیماران معمولاً سنشون بالاتره، سیگار نمی‌کشن و از نظر اقتصادی نسبت به بیمارانی که در روزهای با کیفیت هوای خوب به دکتر مراجعه می‌کنن، وضع بهتری دارن.»

این یافته‌ها می‌تونه اهمیت دسترسی به خدمات درمانی رو نشون بده و همچنین نشون میده که بیماران با اوضاع اقتصادی ضعیف‌تر، در روزهای خطرناک که دود آتش‌سوزی هست، به مراقبت‌های پزشکی مورد نیاز دسترسی ندارند. با توجه به پیش‌بینی وقوع بیشتر حوادث آب و هوایی در آینده، پزشکان ممکنه به ابزارهای بهتری نیاز داشته باشن تا به مریض‌های آسیب‌پذیر در روزهای آلودگی کمک کنن. مارک تی. گلادوین، MD، دکترای پزشکی و رئیس دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند، گفت: «ما این فرصت رو داریم که از امکانات مرکز بهداشت و درمان دانشگاه مریلند استفاده کنیم تا بیماران در معرض خطر رو زود شناسایی کنیم و مراقبت‌های پیش‌بینی‌شده رو بهشون ارائه بدیم.»

او ادامه داد: «شاید راه‌های مهمی وجود داشته باشه که بتونیم از مشکلات قلبی در روزهایی که هوا پر از دوده، پیشگیری کنیم، مثل ارائه مشاوره از راه دور یا روش‌های دیگه برای دسترسی به مراقبت.»

امیر ساپکوتا، PhD، و هیونجین سونگ، PhD، از دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه مریلند، آنالیزهای ماهواره‌ای و EPA رو برای این مطالعه انجام دادند. نویسنده‌های همکار این تحقیق همچنین شامل اعضای هیئت علمی از دانشگاه مریلند، کالج پارک، دانشکده داروسازی دانشگاه مریلند و سیستم پزشکی دانشگاه مریلند بودند.

وارن دی‌سوزا، PhD، مدیر مشترک مرکز بهداشت و درمان دانشگاه مریلند و معاون ارشد نوآوری در UMMS، گفت: «دسترسی به داده‌های بالینی با جزئیات زیاد و توانایی ما در استفاده از ابزارهای تحلیلی پیشرفته، برای آیندهٔ خدمات درمانی بسیار ضروریه و به UMMS این امکان رو میده که در خط مقدم پزشکی نوآورانه باشه و به بهبود مراقبت از بیماران در سال‌های آینده کمک کنه.»

بودجهٔ این تحقیق توسط شهرستان مونتگومری، مریلند و مشارکت استراتژیک دانشگاه مریلند: MPowering the State، که یک همکاری رسمی بین دانشگاه مریلند، کالج پارک و دانشگاه مریلند، بالتیمور است، تأمین شد.