آسم آلرژیک: علائم، درمان و راه‌های پیشگیری از حملات

نگاهی به آسم آلرژیک

آسم آلرژیک وقتی پیش میاد که بعد از نفس کشیدن در معرض یه ماده‌ی حساسیت‌زا مثل کپک، گرده یا پوست حیوانات، علائم آسم شروع می‌شن.

آسم آلرژیک چیه؟

آسم آلرژیک یا آسم ناشی از حساسیت، یه حالتیه که توش راه‌های تنفسی شما وقتی که با یه ماده‌ی حساسیت‌زا تماس دارن، تنگ می‌شن. این مواد حساسیت‌زا معمولاً تو هوا هستن، مثل کُنه‌های گرد و غبار، گرده، پوست حیوانات یا هاگ‌های کپک.

وقتی آلرژی دارید، بدن شما به چیزی که فکر می‌کنه تهدید محسوب میشه، یعنی همون ماده‌ی حساسیت‌زا، واکنش نشون می‌ده. سیستم ایمنی شما همه‌ی تلاشی که می‌تونه رو می‌کنه تا این خطر رو از بین ببره و مواد شیمیایی مختلفی آزاد می‌کنه که باعث التهاب یا ورم و تنگ شدن راه‌های تنفسی شما بعد از برخورد با اون ماده‌ی حساسیت‌زا می‌شن.

آسم آلرژیک چقدر رایجه؟

آسم آلرژیک شایع‌ترین نوع آسمه. تو آمریکا حدود ۲۵ میلیون نفر آسم دارن که از این تعداد، تقریباً ۶۰٪ حساسیت دارن.

علائم و علت‌ها

علائم آسم آلرژیک چیه؟

اگه آسم آلرژیک داشته باشید، ممکنه علائمی مشابه خیلی از انواع دیگه آسم رو تجربه کنید. این علائم می‌تونن شامل موارد زیر باشن:

• احساس تنگی نفس.
• سرفه مکرر، به ویژه شب‌ها.
• خِس‌خِس سینه (صدای وِز وِز موقع نفس کشیدن).
• احساس فشار تو قفسه‌ی سینه.

برخورد با ماده‌ی حساسیت‌زا همچنین می‌تونه علائم دیگه‌ای رو تحریک کنه که شامل اینان:

• گرفتگی بینی.
• آبریزش بینی.
• خارش یا آبریزش چشم‌ها.
• کهیر یا جوش.

آسم ناشی از حساسیت چه حسی داره؟

علائم آسم ناشی از حساسیت می‌تونن از علائم خفیف تنفسی تا حملات شدید آسم متغیر باشن. توی یه حمله‌ی آسم، راه‌های تنفسی شما تنگ می‌شن و نفس کشیدن سخت میشه. ممکنه احساس فشار تو قفسه‌ی سینه، خس‌خس و سرفه کنید. علائم حمله‌ی آسم آلرژیک شبیه به حمله‌ی آسم ناشی از عوامل دیگه‌ست، اما تفاوتش تو علت حمله‌ست.

کدوم مواد حساسیت‌زا آسم آلرژیک رو تحریک می‌کنن؟

مواد حساسیت‌زا می‌تونن دور و بر شما باشن، چه تو محیط خونه و چه بیرون. وقتی که آسم آلرژیک دارید، تنفس این مواد حساسیت‌زا می‌تونه علائم شما رو تحریک کنه. بنابراین، مهمه که بدونید چه چیزهایی می‌تونن آسم شما رو تحریک کنن تا بتونید شرایطتون رو مدیریت کنید.

مواد حساسیت‌زای احتمالی که می‌تونن آسم آلرژیک رو تحریک کنن شامل اینان:

• حیوانات خانگی: حساسیت به حیوانات خانگی می‌تونه ناشی از مو، ادرار، بزاق یا پوست حیوانات باشه.
• گرده: گرده یه ماده‌ی پودریه که از درخت‌ها، چمن، علف‌های هرز و گیاه راگ‌وید تولید میشه. گرده‌ی درخت‌ها و چمن‌ها تو بهار بیشترین مقدار رو دارن، در حالی که علف‌های هرز و راگ‌وید گرده‌ی خودشون رو تو پاییز آزاد می‌کنن.
• کپک: کپک‌ها معمولاً تو جاهایی که رطوبت دارن (مثل زیرزمین‌ها) پیدا می‌شن. تو فضای باز، کپک‌ها تو روزهای گرم یا مرطوب، مخصوصاً بعد از مالچ‌پاشی یا بارون، دیده می‌شن. کپک‌ها هاگ‌هایی تولید می‌کنن که وارد هوا می‌شن و می‌تونن آسم شما رو تحریک کنن.
• کُنه‌های گرد و غبار: کُنه های گرد و غبار موجودات میکروسکوپی هستن که از پوست انسان تغذیه می‌کنن و تو سطوح نرم خونه‌ی شما، از جمله فرش‌ها، مبلمان نرم، بالش‌ها و تشک‌ها زندگی می‌کنن. هم کنه‌ها و هم مدفوع‌شون می‌تونن ماده‌ی حساسیت‌زا باشن.
• سوسک‌ها: این آفات رو می‌شه تو خیلی از خونه‌ها و ساختمون‌های قدیمی پیدا کرد. مدفوع، بزاق و قسمت‌های دیگه‌ی بدن سوسک‌ها می‌تونن آسم رو تحریک کنن.
• حساسیت‌های غذایی: این حساسیت‌ها ممکنه تو بعضی از افراد آسم آلرژیک رو تحریک کنن، اما به ندرت به تنهایی علت آسم آلرژیک هستن.

کی‌ها در معرض خطر آسم آلرژیک هستن؟

اگه شما حساسیت دارید یا سابقه‌ی حساسیت تو خانواده‌تون وجود داره، احتمال ابتلا به آسم ناشی از حساسیت تو شما بیشتره.

آسم آلرژیک چقدر جدیه؟

آسم ناشی از حساسیت می‌تونه جدی باشه و عوارضی ایجاد کنه. بعضی از شایع‌ترین عوارض آسم آلرژیک شامل اینان:

• اختلال تو خواب.
• غیبت از مدرسه و کار.
• ناتوانی تو ورزش کردن.
• ناتوانی تو شرکت تو فعالیت‌های اجتماعی که تو فضای باز هستن یا پیاده‌روی زیاد دارن.
• نرخ بالاتر بستری شدن تو بیمارستان و مریض شدن.

تشخیص و آزمایش‌ها

آسم آلرژیک چطوری تشخیص داده می‌شه؟

دکتر شما آزمایش‌هایی رو انجام می‌ده تا مشخص کنه که آیا آسم آلرژیک دارید یا نه. دو تا آزمایش رایج شامل اسپیرومتری و آزمایش برونکوپرووکیشن هستن:

• اسپیرومتری: این آزمایش تنفسی شامل یه نفس عمیق کشیدن و بعدش بازدم تو یه لوله‌ست. این لوله به یه کامپیوتر وصله که اطلاعاتی درباره‌ی چگونگی جریان هوا موقع نفس کشیدن جمع‌آوری می‌کنه. اسپیرومتری ممکنه با یه برونکودیلاتور (مثل داروی استنشاقی) هم انجام بشه. آزمایش‌های برونکودیلاتور بررسی می‌کنن که راه‌های تنفسی شما قبل و بعد از استفاده از داروی استنشاقی چطوری آروم می‌شن.
• آزمایش برونکوپرووکیشن (متاکولین): آزمایش متاکولین شبیه آزمایش اسپیرومتریه، اما تو این مورد، دکتر شما از دارویی به اسم متاکولین استفاده می‌کنه تا ببینه راه‌های تنفسی شما بعد از مصرفش تنگ می‌شن یا نه.

اگه دکتر شما تشخیص بده که آسم دارید، ممکنه آزمایش خون یا آزمایش پوست رو توصیه کنه تا مشخص بشه که آیا مواد حساسیت‌زای محیطی محرک‌های احتمالی آسم شما هستن یا نه.

آزمایش‌های پوستی و شناسایی حساسیت‌ها

تو طول یه آزمایش پوستی، دکتر قطره‌های کوچکی از مایعات حاوی ماده‌ی حساسیت‌زاهای مختلف رو روی پوست شما می‌ذاره. بعدش اون آروم پوست شما رو خراش می‌ده تا مواد حساسیت‌زا به لایه‌ی بالایی پوست نفوذ کنن. اگه به این ماده حساسیت داشته باشید، پوست شما واکنش نشون می‌ده و ممکنه ورم یا برجستگی‌های کوچکی ایجاد بشه. تو بعضی موارد، آزمایش خون می‌تونه محرک‌های حساسیت رو شناسایی کنه. اما آزمایش‌های خون ممکنه درصد کمی از حساسیت‌ها رو نسبت به آزمایش‌های پوستی تشخیص ندن.

مدیریت و درمان حساسیت‌ها

چطوری می‌تونم آسم آلرژیک رو مدیریت کنم؟

دکتر شما با شما همکاری می‌کنه تا هم حساسیت‌ها و هم آسم شما رو درمان کنه. بعضی از درمان‌ها برای آسم مؤثره، در حالی که بعضی دیگه‌شون فقط حساسیت‌ها رو درمان می‌کنن، و بعضی از درمان‌ها هم می‌تونن به مدیریت هر دو وضعیت کمک کنن. درمان ممکنه شامل اجتناب از مواد حساسیت‌زا، ایجاد تغییراتی تو سبک زندگی و مصرف داروها باشه.

دوری از مواد حساسیت‌زا

دکتر شما به شما کمک می‌کنه تا بفهمید چه چیزی باعث آسم شما می‌شه و راه‌هایی برای اجتناب یا مدیریت این مواد حساسیت‌زا پیدا کنید. اغلب، این محرک‌ها تو محیط شما وجود دارن. وقتی بدونید اونا چیا هستن، می‌تونید تعامل‌هاتون رو باهاشون مدیریت کنید. این ممکنه به این معنی باشه که یه نفر رو استخدام کنید تا چمن‌هاتون رو بزنه اگه می‌دونید که گرده‌افشانی یه محرک برای آسم شماست، یا اینکه از جاهایی که حیوانات زیاد دارن دوری کنید اگه موی حیوانات براتون یه محرکه.

بسته به اینکه چه چیزی آسم شما رو تحریک می‌کنه، بقیه اقداماتی که می‌تونید انجام بدید شامل اینان:

• تمیز کردن مکرر خونه. این می‌تونه شامل تی‌کشیدن و گردگیری مکرر و شستن ملحفه‌ها و بالش‌ها با آب داغ هر هفته باشه.
• استفاده از ملحفه‌ها و بالش‌های ضد گرد و حساسیت تو تخت‌خوابتون.
• بستن پنجره‌های خونه و ماشین تو فصل اوج گرده‌افشانی. همچنین می‌تونید از بیرون رفتن تو زمانی که تعداد گرده‌ها تو بالاترین حده اجتناب کنید یا عینک، ماسک صورت یا بقیه تجهیزات محافظتی موقع بیرون رفتن بپوشید.
• استفاده از فیلترهای با کیفیت بالا تو دستگاه‌های تهویه مطبوع خانگی یا استفاده از تصفیه‌کننده‌های هوا.
• تهیه‌ی یه برنامه‌ی عمل. مهمه که یه برنامه داشته باشید که به شما کمک کنه بدونید کی باید داروهای خاصی رو مصرف کنید، اگه داروها مؤثر نبودن چیکار کنید و تو این شرایط با کی تماس بگیرید. این برنامه باید شامل اقداماتی باشه که تو طول حمله‌ی آسم باید انجام بدید.

درمان پزشکی

داروهای مربوط به آسم ناشی از حساسیت ممکنه شامل اینان باشه:

• مدیران لوکوتریئن: این اسم یه گروه از داروهاست که هم حساسیت و هم آسم رو درمان می‌کنن. مونتلوکاست (Singulair®) یکی از رایج‌ترین مدیران لوکوتریئنه.
• تزریق‌های حساسیت: که بهش ایمن‌درمانی هم گفته می‌شه، می‌تونه واکنش سیستم ایمنی شما به یه ماده‌ی حساسیت‌زا رو کم کنه. این شامل دریافت تزریق‌های منظم از ماده‌ی حساسیت‌زا برای افزایش تحمل شما تو طول زمانه.
• اینها: این داروها تسکین فوری برای علائم آسم فراهم می‌کنن و راه‌های هوایی شما رو باز می‌کنن تا بهتر نفس بکشید.
• آنتی‌هیستامین‌ها: این نوع داروها علائم خفیف تا متوسط حساسیت مثل خارش پوست یا آبریزش چشم‌ها رو کم می‌کنن. دکتر شما ممکنه پیشنهاد بده که آنتی‌هیستامین رو به عنوان بخشی از برنامه‌ی درمانیتون مصرف کنید.
• کورتیکواستروئیدها: هم کورتیکواستروئیدهای خوراکی و هم استنشاقی می‌تونن به پیشگیری از علائم آسم ناشی از حساسیت با کاهش التهاب تو راه‌های هوایی شما کمک کنن.
• بیولوژیک‌ها: این‌ها پروتئین‌های کوچکی هستن که دکتر شما برای کمک به درمان علت اصلی آسم به شما تزریق می‌کنه. این درمان برای آسم آلرژیک متوسط یا شدیده.

درمان آسم برای بزرگسالان و بچه‌ها

آیا می‌شه از آسم آلرژیک پیشگیری کرد؟

در حالی که خود آسم رو نمی‌شه پیشگیری کرد، می‌تونید با درک و اجتناب از محرک‌ها و اطمینان از استفاده از بهترین درمان پزشکی برای مدیریت آسمتون، خطر حمله‌ی آسم آلرژیک رو کم کنید.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

آیا من تا آخر عمرم آسم آلرژیک خواهم داشت؟

برای آسم آلرژیک درمانی وجود نداره. با این حال، علائم می‌تونن بسته به محیط و برخورد‌هاتون بهتر یا بدتر بشن.

زندگی با آسم آلرژیک

کی باید به دکتر مراجعه کنم؟

اگه علائم آسم ناشی از حساسیت دارید، با دکترتون تماس بگیرید تا اون بتونه روی یه برنامه‌ی درمانی با شما کار کنه. علائم ممکنه شامل اینا باشه:

• سرفه یا خس‌خس.
• تنگی نفس یا مشکلات تنفسی.
• علائم حساسیت مثل گرفتگی بینی، خارش و آبریزش چشم یا جوش‌های پوستی.

کی باید برم اورژانس؟

اگه دچار حمله‌ی شدید آسم شدید یا دیگه هیچ دارویی ندارید یا علائمتون بعد از استفاده از دارو بهتر نشد، به نزدیک‌ترین بخش اورژانس برید یا با شماره‌ی ۱۱۵ (یا شماره‌ی خدمات اضطراری محلیتون) تماس بگیرید. افرادی که حساسیت دارن هم ممکنه دچار آنافیلاکسی بشن که یه واکنش حساسیت‌زای تهدیدکننده زندگیه.

آسم آلرژیک یه وضعیت خیلی رایجه که خیلی از افراد تو طول زندگیشون تجربه‌ش می‌کنن. اگهچه درمانی برای این نوع آسم وجود نداره، اما می‌تونید اقداماتی برای مدیریت اون انجام بدید. درباره‌ی محرک‌هاتون اطلاعات کسب کنید و سعی کنید ازشون دوری کنید. با دکترتون درباره‌ی راه‌های مدیریت محیط و جلوگیری از حملات آسم صحبت کنید. اگه حس می‌کنید آسمتون تحت کنترل نیست، لطفاً کمک بگیرید تا یه برنامه‌ی درمانی که بهترین نتیجه رو براتون داره پیدا کنید.