آفاكيا: وقتی لنز چشمت نیست! علائم، علل و روش‌های درمان

آفاكیا چیه؟

آفاكیا (تلفظش میشه “آ-فِی-کیا”) یعنی اینکه لنز توی چشمت نیست. لنز پشت مردمک و عنبیه قرار داره، همون قسمت رنگی چشمت. عنبیه با قرنیه شفاف محافظت میشه و دورش هم صلبیه (قسمت سفید چشم) قرار گرفته.

لنز نور رو که وارد چشم میشه متمرکز میکنه و یه تصویر واضح رو به پشت چشم میفرسته. اگه لنزی نباشه که نور رو متمرکز کنه، همه چی تار دیده میشه.

اگه لنز هر دو تا چشمت نباشه، بهش میگن آفاكیای دوطرفه. “دوطرفه” یعنی یه اتفاقی داره تو هر دو طرف میفته.

اگه لنز یه چشمت نباشه، بهش میگن آفاكیای یکطرفه، یا آفاكیا فقط تو یه چشم. اینو آفاكیای تک چشمی هم بهش میگن.

فرق آفاكیا با سودوفاكیا چیه؟

آفاكیا یعنی اینکه لنز توی چشمت نیست. سودوفاكیا یعنی اینکه یه لنز داخل چشمی (IOL) توی چشمت گذاشتن. معمولاً این اتفاق وقتی میفته که لنزهایی که آب مروارید دارن رو تو جراحی درمیارن. آب مروارید باعث میشه لنزها کدر یا پرده دار بشن.

آفاكیا سراغ کی میاد؟

آفاكیا ممکنه سراغ هرکسی بیاد، ولی بیشتر تو آدم‌هایی دیده میشه که جراحی آب مروارید انجام میدن.

علائم و دلایل

نشونه‌ها و علائم آفاكیا چیا هستن؟

علائم و نشونه‌های آفاكیا ممکنه شامل اینا باشه:

• تار دیدن.
• مشکل تو دیدن چیزهایی که دور و نزدیک هستن.
• مشکل تو دیدن روشنایی رنگ‌ها. ممکنه رنگ‌ها کمرنگ به نظر برسن. این مثل کوررنگی نیست.
• لرزش عنبیه. به این میگن ایریدودونزی.
• مشکل تو تنظیم شدن با فاصله‌های دور و نزدیک.

آفاكیا از چی به وجود میاد؟

دلایل آفاكیا شامل جراحی، آسیب و بیماری‌های مادرزادی میشه.

آفاكیای ناشی از جراحی

جراحی آب مروارید رایج‌ترین عملیه که باعث میشه لنز از چشم دربیاد. تو این جراحی، جراح لنز کدر رو درمیاره و معمولاً با یه لنز مصنوعی جایگزینش میکنه. این لنزهای داخل چشمی (IOL) تو بیشتر جراحی‌های آب مروارید استفاده میشن. اما ممکنه جراح‌ها تصمیم بگیرن که تو بعضی از بچه‌ها لنز نذارن.

آفاكیای ناشی از بیماری‌های مادرزادی

بیماری مادرزادی یعنی یه بیماری که موقع تولد وجود داره. ممکنه بچه‌ها با آفاكیای مادرزادی به دنیا بیان، یعنی اینکه لنز تو یکی از چشماشون یا هر دوتاشون نباشه. آفاكیای مادرزادی خیلی نادره. ممکنه با مشکلات دیگه چشمی که موقع تولد وجود دارن هم همراه باشه. ممکنه اگه تو دوران بارداری سرخجه بگیرین این اتفاق بیفته.

دو نوع آفاكیای مادرزادی وجود داره: اولیه و ثانویه. تو نوع اولیه، لنز اصلاً رشد نمیکنه. تو نوع ثانویه، لنز شروع به رشد میکنه ولی هیچوقت کامل نمیشه. ممکنه تیکه پاره‌هایی از لنز وجود داشته باشه ولی باز هم لنزی وجود نداشته باشه.

آفاكیای ناشی از آسیب

آسیب‌ها یا زخم‌های چشم میتونن باعث از دست دادن لنز بشن. به این نوع آفاكیا، آفاكیای تروماتیک هم میگن.

تشخیص و تست‌ها

آفاكیا چجوری تشخیص داده میشه؟

چشم پزشکتون میتونه آفاكیا رو تو یه معاینه کامل چشم تشخیص بده. تو این معاینه، دکتر از یه اسلیت لمپ (یه چراغ و میکروسکوپ) استفاده میکنه تا چشمتون رو معاینه کنه. این به دکتر اجازه میده ببینه که لنز تو چشمتون هست یا نه.

بعضی از موارد آفاكیا تو سونوگرافی‌های قبل از تولد پیدا میشن.

مدیریت و درمان

آفاكیا چجوری درمان میشه؟

درمان‌های آفاكیا شامل اینا میشه:

• جراحی: این رایج‌ترین درمان برای آفاكیاست. جراح لنز آسیب دیده رو با یه لنز داخل چشمی (IOL) جایگزین میکنه.
• لنزهای تماسی: ممکنه دکترتون پیشنهاد بده که شما یا بچه‌تون لنزهای تماسی مخصوص (آفاكیک) استفاده کنین. این لنزها خیلی قوی هستن. بعضی از انواعشون که برای نوزادها استفاده میشن رو میشه چند روز پشت سر هم تو چشم گذاشت، ولی بعضی‌هاشون رو باید هر روز عوض کرد.
• عینک: اگه آفاكیای دوطرفه دارین (لنز هر دو تا چشمتون نیست)، ممکنه دکترتون پیشنهاد بده که عینک بزنین. اما این نوع عینک‌ها ممکنه مشکلاتی ایجاد کنن. ممکنه عینک سنگین باشه. ممکنه لنزها باعث بشن خط‌های صاف به صورت خمیده به نظر برسن (به این میگن اثر بالشتکی). ممکنه با درک عمق مشکل داشته باشین. ممکنه از نظر ظاهری اذیت بشین. به خاطر این مشکلات، احتمال اینکه دکترتون لنز تماسی رو پیشنهاد بده بیشتره.

عوارض

گلوکوم با زاویه باز یا زاویه بسته یه عارضه احتمالی برداشتن آب مروارید و آفاكیای کودکانه‌ست. به این نوع گلوکوم، گلوکوم آفاكیک میگن.

بچه‌هایی که جراحی آب مروارید انجام میدن، حتی اگه لنز گذاشته باشن یا لنز تماسی آفاكیک استفاده کنن، باز هم باید عینک بایفوکال بزنن. این برای جلوگیری از آمبلیوپیه که بهش “تنبلی چشم” هم میگن.

تغییر تو اندازه چشم‌های بچه‌های در حال رشد یعنی اینکه هر نوع لنز اصلاحی رو باید زود به زود تنظیم کرد. این هم برای جلوگیری از آمبلیوپیه.

آفاكیا با پارگی شبکیه و جداشدگی شبکیه مرتبطه.

مراقبت از چشم

چجوری میتونم خطر آفاكیا رو کم کنم؟

هیچ راهی برای جلوگیری از آفاكیا وجود نداره، اما میتونین کارهایی انجام بدین تا بیناییتون رو حفظ کنین. مثلاً:

• معاینه چشم رو به طور منظم انجام بدین.
• موقع کار کردن یا ورزش‌های سنگین، از عینک محافظ استفاده کنین.
• عینک آفتابی بزنین.
• یه رژیم غذایی سالم داشته باشین که شامل سبزیجات برگ سبز هم باشه.
• سیگار رو ترک کنین.
• فعال باشین.

چشم انداز / پیش آگهی

اگه آفاكیا داشته باشم، چی میشه؟

آفاكیا قابل درمانه. ممکنه به خوبی کسی که مشکل چشمی نداره نبینین، اما با درمان باید بتونین نسبتاً خوب ببینین. این درمان شامل استفاده از لنزهای اصلاحی میشه.

اگه بچه‌تون آفاكیا داره، دکترتون درباره بهترین درمان باهاتون صحبت میکنه. مثلاً استفاده از لنز تماسی ممکنه برای یه بچه خیلی کوچیک از گذاشتن لنز داخل چشمی (IOL) امن‌تر باشه.

زندگی با آفاكیا

کی باید برم پیش دکتر؟

تا وقتی تشخیص ندادین نمیفهمین که آفاكیا دارین، ولی احتمالاً علائمی خواهید داشت که روی بیناییتون اثر میذارن. اگه تو دیدن مشکل دارین، یا فکر میکنین که تو بینایی بچه‌تون مشکلی هست، به دکترتون مراجعه کنین.

محافظت از بیناییتون هم برای خودتون و هم برای دکترتون مهمه. اگه به خاطر آسیب یا جراحی آفاكیا دارین، یا اگه بچه‌تون بدون لنز تو چشمش به دنیا اومده، با دکترتون همکاری کنین تا بهترین درمان رو انتخاب کنین. همیشه مهمه که به طور منظم با متخصص چشم، وقت ملاقات بذارین و سر قرار برین.

چشم‌هاتون به شما اجازه میدن دنیا رو ببینین. به همین دلیله که مهمه ازشون مراقبت کنین. کلینیک کلیولند خدمات جامع چشم پزشکی رو ارائه میده تا به شما تو این کار کمک کنه.