😱 خطر شوک آنافیلاکسی: علائم و راه نجات از حساسیت به صدف‌داران

نگاهی به حساسیت به صدف‌داران

حساسیت به صدف‌داران چیه؟

حساسیت به صدف‌داران، همون حساسیت غذایی‌ست. صدف‌داران، موجودات دریایی هستن که پوششی سخت و محکم دارن، درست مثل صدف. دو دسته صدف‌دار داریم:

• خرچنگ‌سانان: مثل میگو، خرچنگ، و لابستر.
• دوکفه‌ای‌ها: مثل صدف، اسکالوپ، نوعی صدف خوراکی، و حلزون.

کدوم ماهی‌ها صدف‌دار محسوب میشن؟

اگه به صدف‌دارها حساسیت دارین، باید از خوردن این مواد غذایی دوری کنین:

• آبزیان.
• انواع صدف (مثل چری‌استون، لیتنک، پیسمو، کوهاگ).
• صدف‌های خوراکی.
• خرچنگ.
• میگو و میگوهای درشت.
• لابستر.
• دوکفه‌ای‌ها.
• حلزون.
• اختاپوس.
• اسکالوپ.
• کالاماری یا ماهی مرکب.

آیا همه‌ی صدف‌داران یه جور واکنش آلرژیک ایجاد می‌کنن؟

معمولا کسایی که به یه نوع صدف‌دار حساسیت دارن، به بقیه هم حساسیت دارن. خرچنگ‌سانان معمولا نسبت به دوکفه‌ای‌ها، واکنش‌های آلرژیک بیشتری ایجاد می‌کنن. البته این به این معنی نیست که اگه به یه نوع صدف‌دار واکنش نشون دادین، به همه‌ی انواع دیگه هم واکنش مشابهی خواهید داشت. مثلا، شاید بعد از خوردن لابستر دچار واکنش بشین، ولی اسکالوپ رو بدون مشکل بخورید. اگه بعد از خوردن صدف‌دارها علائمی داشتین، قبل از مصرف هر نوع دیگه‌ای، با دکترتون مشورت کنین.

حساسیت به صدف‌داران با عدم تحمل صدف‌داران یکیه؟

یه متخصص آلرژی می‌تونه تشخیص بده که آیا به صدف‌داران حساسیت دارین یا فقط نمی‌تونین اون‌ها رو تحمل کنین. این تفاوت خیلی مهمه. عدم تحمل غذایی ممکنه علائم ناخوشایندی ایجاد کنه، اما بیشتر روی معده یا سیستم گوارش تاثیر میذاره، در حالی که حساسیت می‌تونه کل بدن رو درگیر کنه و حتی خطرناک باشه.

کی‌ها به حساسیت به صدف‌داران دچار می‌شن؟

هر کسی ممکنه به حساسیت به صدف‌دار مبتلا بشه — حتی اگه قبلا بدون هیچ مشکلی صدف‌دار خورده باشه. گرچه این حساسیت می‌تونه تو هر سنی رخ بده، ولی در بزرگسالان شایع‌تر از بچه‌هاست. حدود 60% از کسایی که به صدف‌دارها حساسیت دارن، اولین علائمشون رو تو بزرگسالی تجربه می‌کنن. شاید دلیلش این باشه که بچه‌ها معمولا صدف‌دار نمی‌خورن، و آدما معمولا اولین بار تو بزرگسالی صدف‌دارها رو امتحان می‌کنن که ممکنه باعث بروز علائم در سنین بالاتر بشه.

حساسیت به صدف‌داران چقدر شایعه؟

تقریبا 2% از جمعیت آمریکا (حدود 6 میلیون نفر) به صدف‌داران حساسیت دارن.

علائم و دلایل

علائم حساسیت به صدف‌داران چیه؟

علائم حساسیت به صدف‌داران می‌تونه از خفیف تا شدید متغیر باشه. یه نفر ممکنه دچار خارش و کهیر بشه، در حالی که یه نفر دیگه ممکنه یه واکنش خطرناک مثل مشکل تنفسی رو تجربه کنه. علائم می‌تونن قسمت‌های مختلف بدن مثل پوست، ریه‌ها، دستگاه گوارش و قلب رو تحت تاثیر قرار بدن. علائم حساسیت به صدف‌داران شامل موارد زیر می‌شه:

• خارش.
• کهیر.
• بدتر شدن اگزما.
• سوزن سوزن شدن یا ورم لب‌ها، زبان یا گلو.
• تنگی قفسه سینه، خس خس سینه، سرفه، تنگی نفس و مشکل در تنفس.
• مشکلات معده شامل: درد، حالت تهوع، سوء هاضمه، استفراغ یا اسهال.
• سرگیجه، نبض ضعیف یا غش کردن.
• رنگ پریدگی یا کبودی پوست.
• آنافیلاکسی (واکنش آلرژیک شدید و احتمالا کشنده‌ای که معمولا چند قسمت از بدن رو درگیر می‌کنه).

علائم حساسیت به صدف‌داران کی ظاهر می‌شن؟

به‌طور معمول، واکنش‌های آلرژیک به غذا، تقریبا بلافاصله بعد از خوردن غذا اتفاق میفته — معمولا چند دقیقه تا چند ساعت بعد.

علت حساسیت به صدف‌داران چیه؟

حساسیت به صدف‌داران، یا هر نوع حساسیت غذایی، به خاطر واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدنه. سیستم ایمنی بدن شما از شما در برابر عوامل تهدیدکننده مثل عفونت‌ها محافظت می‌کنه. حساسیت غذایی وقتی اتفاق میفته که بدن شما یه ماده غذایی رو به‌عنوان یه عامل خارجی شناسایی می‌کنه و بهش حمله می‌کنه.

عوارض حساسیت به صدف‌داران چیه؟

خطرناک‌ترین عارضه حساسیت به صدف‌داران، شوک آنافیلاکتیک هست که یه نوع شدید از واکنش آلرژیکه. پیش‌بینی واکنش‌های آلرژیک سخته. حتی اگه بار اول واکنش خفیفی داشته باشین، یه واکنش آلرژیک دوم می‌تونه شدید باشه. به همین دلیل، خیلی مهمه که به پزشکتون بگین که به هر نوع غذایی واکنش آلرژیک دارین. بهترین کار اینه که حساسیت رو قبل از اینکه با یه واکنش خطرناک غافلگیرتون کنه، شناسایی کنین.

تشخیص و آزمایش‌ها

چطور حساسیت به صدف‌داران تشخیص داده می‌شه؟

تشخیص حساسیت به صدف‌داران می‌تونه سخت باشه. علائم، تو هر کسی فرق داره و یه نفر ممکنه بعد از خوردن صدف‌دارها واکنش‌های متفاوتی نشون بده. ممکنه شما بدون اینکه حتی صدف‌دار بخورین، واکنش نشون بدین — مثلا اگه دارین اونو می‌پزین یا صدف‌دارها غذاتونو آلوده کرده باشن.

برای تشخیص حساسیت به صدف‌داران، دکتر یا متخصص آلرژی در مورد علائمتون سوال می‌کنه. ممکنه لازمه به سوال‌های زیر جواب بدین:

• چی خوردین؟ چقدر خوردین؟
• علائم کی شروع شد؟
• چه علائمی داشتین؟
• علائم چقدر طول کشید؟

آیا برای تشخیص حساسیت به صدف‌داران ، به آزمایش آلرژی غذایی نیاز دارم؟

بعد از اینکه دکتر در مورد سابقه علائم‌تون سوال کرد، ممکنه آزمایش آلرژی غذایی رو انجام بده تا تشخیص رو تایید کنه:

• آزمایش خراش پوستی: تو این آزمایش که تو مطب انجام می‌شه، دکتر یه قطره از ماده آلرژی‌زا رو روی پوستتون می‌ذاره و پوستتون رو خراش می‌ده. قطره وارد پوست می‌شه. اگه بعد از 15 تا 20 دقیقه یه برجستگی قرمز و خارش‌دار ظاهر شد، دکتر تشخیص رو تایید می‌کنه.
• آزمایش خون: آزمایش خون می‌تونه به شناسایی آنتی‌بادی‌های مربوط به آلرژی غذایی کمک کنه، اما به تنهایی آلرژی غذایی رو تشخیص نمی‌ده.

این آزمایش‌ها قطعی نیستن. دکتر بر اساس علائم و سابقه بیماری‌تون، تشخیص رو می‌ذاره.

آیا لازم هست چالش غذایی انجام بدم؟

چالش‌های غذایی می‌تونن تشخیص قطعی رو ارائه بدن. تحت نظارت دقیق، شما مقدار کمی از ماده آلرژی‌زا رو می‌خورید. دکتر به تدریج دوز رو زیاد می‌کنه و علائم شما رو یادداشت می‌کنه. گاهی، متخصصان آلرژی می‌تونن از این آزمایش برای بررسی اینکه آیا دیگه آلرژی ندارین، استفاده کنن. با این حال، بیشتر کسایی که به صدف‌داران حساسیت دارن، آلرژیشون برطرف نمیشه.

مدیریت و درمان

چطور می‌تونم حساسیت به صدف‌داران رو مدیریت کنم؟

شما نمی‌تونین به صدف‌دارها «بی‌حساسیت» بشین. بهترین راه برای حفظ سلامتی‌تون، اجتناب از صدف‌داران هست. علاوه بر دوری از خود صدف‌دارها، مطمئن بشین که از غذاهایی که حاوی صدف‌دار هستن هم، دوری می‌کنید.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) از تولیدکننده‌های مواد غذایی می‌خواد که مواد آلرژی‌زای رایج، مثل صدف‌داران، رو روی برچسب‌های غذایی ذکر کنن. برچسب غذایی، ماده آلرژی‌زا رو یا تو فهرست مواد تشکیل‌دهنده یا بعد از اون ذکر می‌کنه. مثلا، اگه یه محصول حاوی آبزیان باشه، برچسب می‌نویسه «آبزیان (صدف‌دار)» تو فهرست مواد یا «حاوی صدف‌دار» بعد از فهرست مواد.

اگه واکنش آلرژیک داشتم، چی کار کنم؟

اپی‌نفرین درمان اصلی برای آنافیلاکسی هست.

آشنایی با حساسیت به صدف‌داران

وقتی دکتر، حساسیت شما به صدف‌داران رو تایید کرد، یه نسخه برای اپی‌نفرین خودکار (EpiPen®) دریافت می‌کنید. دکترتون به شما آموزش میده که چطور ازش استفاده کنید. اگه واکنش آلرژیک شدیدی داشتین و اپی‌نفرین رو به خودتون تزریق کردین، مرحله بعدی اینه که با 911 تماس بگیرین. حتما به اپراتور بگین که چی شده و از اپی‌نفرین استفاده کردین. تکنسین‌های اورژانس (EMT) ممکنه نیاز داشته باشن که یه دوز دیگه به شما تزریق کنن.

کی باید از اپی‌نفرین استفاده کنم؟

اگه علائم زیر رو مشاهده کردین، فورا از تزریقش استفاده کنین:

• تنگی نفس، سرفه، نبض ضعیف، کهیر، گرفتگی گلو یا مشکل در تنفس.
• ترکیبی از علائم در نواحی مختلف بدن، مثل کهیر و ورم همراه با استفراغ و اسهال.

اگه مطمئن نیستین که باید از تزریق استفاده کنین یا نه، بیشتر متخصصای آلرژی توصیه می‌کنن که ازش استفاده کنین. استفاده از اپی‌نفرین تو مواقعی که نیازی نیست، ضررش کمتر از نیازه.

داروهای دیگه‌ای که می‌تونن حساسیت به صدف‌داران رو درمان کنن

اگه علائم خفیفی دارین، دکترتون ممکنه آنتی‌هیستامین تجویز کنه. اما فقط اپی‌نفرین می‌تونه علائم شدید آنافیلاکسی رو درمان کنه.

آیا بنادریل به حساسیت به صدف‌داران کمک می‌کنه؟

بله، بنادریل® و بقیه آنتی هیستامین‌ها می‌تونن تو واکنش‌های آلرژیک خفیف مثل خارش پوست یا کهیر کمک کنن.

درمان و پیشگیری حساسیت غذایی

چطور می‌تونم از واکنش آلرژیک به صدف‌داران جلوگیری کنم؟

تنها راه جلوگیری از عوارض منفی صدف‌داران، پرهیز کامل از خوردن اوناست.

چطور می‌تونم خطر واکنش آلرژیک رو کم کنم؟

علاوه بر نخوردن صدف‌داران، این اقدامات احتیاطی هم می‌تونن به شما کمک کنن که ایمن بمونید:

• سعی کنین صدف‌داران رو نپزید یا لمس نکنید: ذرات ممکنه موقع پختن پخش بشن و باعث واکنش آلرژیک بشن. هرچند نادر هست، اما ممکنه اتفاق بیفته. بعضی آدما به لمس صدف‌داران واکنش نشون می‌دن.
• تو رستوران‌های دریایی احتیاط کنین: حتی غذاهای غیرصدفی که تو رستوران‌های دریایی درست می‌شن، ممکنه حاوی صدف‌دارها باشن. رستوران‌ها معمولا از همون وسایل آشپزی (و اغلب، همون روغن سرخ‌کردن) برای غذاهای صدف‌دار و غیرصدفی استفاده می‌کنن، بنابراین ممکنه آلودگی وجود داشته باشه.

چه غذاهای دیگه‌ای ممکنه حاوی صدف‌داران باشن؟

این غذاها هم ممکنه حاوی صدف‌داران باشن، بنابراین از خوردنشون خودداری کنین:

• بُیابُس، چیپینو و بقیه سوپ‌های دریایی.
• جوهر ماهی مرکب.
• آب‌گوشت ماهی.
• ماهی‌های تقلبی.
• طعم‌دهنده‌های دریایی.
• سوریمی.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

آیا حساسیت به صدف‌داران خطرناکه؟

هر حساسیت غذایی می‌تونه خطرناک باشه. حتی اگه فقط علائم آلرژیک خفیف به یه غذا داشتین، همیشه ممکنه یه واکنش خطرناک به همون غذا رو تجربه کنین. احتیاط و آمادگی، عاقلانه‌ست. همیشه اپی‌نفرینتون رو همراهتون داشته باشین و تاریخ انقضاش رو یادداشت کنین تا قبل از تموم شدن تاریخ انقضا، یه داروی جدید بگیرین.

آیا حساسیت به صدف‌داران از بین می‌ره؟

بیشتر کسایی که به صدف‌داران حساسیت دارن، این حساسیت رو تا آخر عمرشون دارن و با گذشت زمان از بین نمیره.

زندگی با حساسیت به صدف‌داران

اگه به صدف‌داران حساسیت دارم، چطور از خودم مراقبت کنم؟

شما می‌تونید یه زندگی سالم، لذت‌بخش و فعال با حساسیت به صدف‌داران داشته باشید. با رعایت بعضی نکات احتیاطی می‌تونید خودتون رو سالم و در بهترین وضعیت نگه دارید:

• بدونید چی می‌خورید و چی می‌نوشید.
• به برچسب مواد تشکیل‌دهنده توجه کنین — حتی اگه محصولی باشه که قبلا با خیال راحت خوردین. اغلب، تولیدکننده‌ها دستورالعمل‌ها رو تغییر می‌دن و ممکنه از آخرین باری که این محصول رو خوردین، صدف‌داران بهش اضافه کرده باشن.
• اگه بچه‌تون حساسیت داره، بهش یاد بدین که از دوستاش غذا نگیره.
• تو رستوران‌ها ایمن باشین: وقتی تو رستوران غذا می‌خورید، سوالای دقیقی در مورد مواد تشکیل‌دهنده و نحوه درست کردن غذا بپرسید.
• دستبند هشدار پزشکی‌تون رو ببندین یا یه کارت هشدار همراهتون داشته باشید.
• اگه دکترتون اپی‌نفرین خودکار تجویز کرده، همیشه اونو همراهتون داشته باشین و مطمئن بشید که دو دوز در دسترس دارید، چون ممکنه نیاز باشه که تزریق رو تکرار کنید.

کی باید به دکتر مراجعه کنم؟

اگه بعد از خوردن صدف‌داران، هر نوع علائم آلرژیک دیدین، با دکترتون تماس بگیرید. حتی اگه اولین واکنشتون خفیف بود، ممکنه واکنش دوم یا سوم‌تون شدید باشه. بهتره احتیاط کنید و از دکترتون بخواید که شما رو برای حساسیت به صدف‌داران آزمایش کنه.

کی باید به اورژانس برم؟

اگه علائم آنافیلاکسی (مثل مشکل در تنفس و/یا مشکل در بلع) دارین، یا اگه استفاده از اپی‌نفرین خودکار براتون موثر نبوده، به نزدیک‌ترین بخش اورژانس برید.

چه سوالاتی باید از دکترم بپرسم؟

سوال پرسیدن در مورد حساسیت به صدف‌داران کاملا طبیعیه. بعضی از سوالاتی که ممکنه بخواید از متخصص آلرژی‌تون بپرسید، ایناس:

• از چه غذاهایی باید دوری کنم؟
• آیا به همه غذاهای دریایی حساسیت دارم؟
• آیا می‌تونم صدف‌داران رو لمس کنم یا فقط نمی‌تونم بخورمشون؟
• آیا آزمایش اضافی رو توصیه می‌کنید؟
• اگه واکنش آلرژیک داشتم، چی کار کنم؟
• چطور از اپی‌نفرین خودکار استفاده کنم؟

سوالات متداول

کدوم صدف‌داران بیشتر آلرژی‌زا هستن؟

خرچنگ‌ها مثل میگو، لابستر و خرچنگ معمولا باعث واکنش‌های آلرژیک بیشتری می‌شن. از بین خرچنگ‌ها، میگو بیشترین آلرژی‌ها رو ایجاد می‌کنه.

چرا به صدف‌داران حساسیت دارم اما به ماهی نه؟

حساسیت به صدف‌داران و حساسیت به ماهی متفاوته، چون این دوتا حیوون، با هم فرق دارن. ممکنه شما به صدف‌داران حساسیت داشته باشید، ولی بتونید ماهی بخورید (و برعکس). هر دوشون از موجودات دریایی هستن، اما ماهی‌ها استخون و باله دارن، در حالی که صدف‌داران پوسته دارن و استخون ندارن.

آیا حساسیت به صدف‌داران با حساسیت به ید مرتبطه؟

حساسیت به صدف‌داران، گاهی با حساسیت به ید اشتباه گرفته می‌شه، چون صدف‌داران معمولا حاوی ید هستن. اما حساسیت به صدف‌داران، به این معنی نیست که شما به ید هم حساسیت دارین. اگه شما به صدف‌داران حساسیت دارین، نیازی نیست در مورد واکنش به مواد کنتراست رادیویی نگران باشین.

حساسیت به صدف‌داران می‌تونه آزاردهنده باشه و زندگی شما رو مختل کنه، مخصوصا اگه از خوردن غذاهای دریایی لذت می‌برید. احتیاط و پرهیز از صدف‌داران، حتی اگه فقط علائم خفیفی دارین، عاقلانه‌ست. با پرهیز از صدف‌داران، می‌تونید تقریبا تمامی خطرات ناراحت‌کننده (و احتمالا تهدیدکننده زندگی) واکنش آلرژیک رو از بین ببرید. اگه بعد از خوردن صدف‌داران علائمی مشاهده کردید، با دکتر یا متخصص آلرژی‌تون صحبت کنید تا یه تشخیص درست بگیرید. دکترتون در مورد بهترین روش‌های مراقبت از خودتون و نحوه استفاده از اپی‌نفرین خودکار، باهاتون صحبت می‌کنه.