هراس از درد: چگونه بر ترس از بازگشت درد غلبه کنیم؟

مروری بر آلوگوفوبیا

آلوگوفوبیا چیست؟

آلوگوفوبیا به معنای ترس شدید از درد جسمی است. در حالی که هیچ‌کس نمی‌خواهد درد را تجربه کند، افرادی که به این فوبیا مبتلا هستند، هنگام فکر کردن به درد، احساسات شدیدی از نگرانی، وحشت یا افسردگی را تجربه می‌کنند. اضطراب ناشی از آلوگوفوبیا می‌تواند حساسیت شما به درد را افزایش دهد. این وضعیت بیشتر در افرادی که از سندرم‌های درد مزمن رنج می‌برند، شایع است. نام‌های دیگر این بیماری شامل “ترس مرتبط با درد” و “اضطراب درد” است.

آلوگوفوبیا چقدر شایع است؟

ترس مرتبط با درد در افرادی که از درد مزمن رنج می‌برند، رایج است. یک مطالعه نشان می‌دهد که نیمی از افرادی که از درد کمر رنج می‌برند، احساس ترس شدیدی از درد خود دارند. درد مزمن بین ۲۰٪ تا ۵۰٪ از مردم در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و یکی از شایع‌ترین دلایل مراجعه به پزشک است. حدود ۶۷٪ از افرادی که از درد مزمن رنج می‌برند، همچنین به یک بیماری روانی مانند اضطراب یا افسردگی مبتلا هستند.

علائم و علل

آلوگوفوبیا چه عواملی دارد؟

ترس و اضطراب ناگهانی ما را از موقعیت‌های خطرناک محافظت می‌کند. اگر یک خرس را ببینیم، طبیعی است که بترسیم و بخواهیم فرار کنیم. اما افرادی که از درد مزمن رنج می‌برند، ممکن است ترس و اضطراب مداومی را به عنوان اقداماتی حفاظتی توسعه دهند. آن‌ها از فعالیت‌ها یا موقعیت‌هایی که فکر می‌کنند می‌تواند باعث افزایش درد یا بدتر شدن دردشان شود، اجتناب می‌کنند. متأسفانه، بزرگ‌نمایی تهدید درد می‌تواند واقعاً درد را بدتر کند.

همان مواد شیمیایی در مغز که ترس و اضطراب را تنظیم می‌کنند، همچنین نحوه درک درد را نیز تنظیم می‌کنند. بنابراین، عدم تعادل شیمیایی می‌تواند هر دو مشکل را تشدید کند.

چه کسانی در معرض آلوگوفوبیا هستند؟

آلوگوفوبیا می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد، اما در افراد مسن‌تر با سندرم‌های درد مزن شایع‌تر است. انواع رایج درد مزمن شامل:

• درد مرتبط با سرطان.
• سردردها.
• درد التهابی (درد ناشی از عفونت‌ها یا اختلالات خودایمنی).
• درد اسکلتی-عضلانی، مانند درد کمر یا آرتروز.
• درد نوروژنیک (درد ناشی از آسیب به اعصاب یا اختلالات سیستم عصبی).
• درد نوسیسپتیو (درد ناشی از آسیب بافتی مانند پیچ‌خوردگی، سوختگی یا کبودی).
• درد روانی (درد مرتبط با عوامل روانی).

علائم آلوگوفوبیا چیست؟

افرادی که به آلوگوفوبیا مبتلا هستند، ممکن است چرخه زیر از درد و اضطراب را نشان دهند:

• فاجعه‌سازی: اگر شما به آلوگوفوبیا مبتلا باشید، ممکن است درد را به عنوان یک تهدید تصور کنید. به عنوان مثال، یک فعالیت ساده مانند گرفتن نامه ممکن است خطرناک به نظر برسد. اگر در راه رفتن به سمت صندوق پستی بیفتید و پای خود را بشکنید، درد ممکن است مانع از کار کردن و کسب درآمد شما شود.
• هایپر ویژیلانس: شما به تهدید درد با تمرکز شدید بر روی آن واکنش نشان می‌دهید. ترس شما ناشی از پیش‌بینی درد است، نه از تجربه آن. شما ممکن است در هر سناریویی پتانسیل درد را ببینید و فعالیت‌های بی‌ضرر یا احساسات بدنی را با درد مرتبط کنید.
• اجتناب از ترس: شما از فعالیت‌ها یا حرکاتی که فکر می‌کنید می‌تواند باعث درد شما شود، اجتناب می‌کنید. برخی افراد به کینزوفوبیا (ترس از درد ناشی از حرکت) مبتلا می‌شوند که مانع از بهبودی یا توانبخشی آن‌ها می‌شود. اجتناب می‌تواند به ناتوانی بیشتر، افزایش درد یا مشکلات بهداشتی دیگر منجر شود و همچنین می‌تواند بر توانایی شما در عملکرد در مدرسه، کار یا موقعیت‌های اجتماعی تأثیر بگذارد.

همچنین ممکن است افرادی که به آلوگوفوبیا مبتلا هستند، در فکر درد دچار حملات پانیک ناگهانی شوند. علائم ممکن است شامل:

• لرز.
• سرگیجه و سبکی سر.
• تعریق بیش از حد (هایپرهیدروزیس).
• دیسپپسی (دل‌درد یا سوءهاضمه).
• تپش قلب.
• تهوع.
• تنگی نفس (دیسپنه).
• لرزش یا تکان خوردن.

تشخیص و آزمایش‌ها

آلوگوفوبیا چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص آلوگوفوبیا دشوار است، به ویژه در افرادی که از سندرم‌های درد مزمن رنج می‌برند.

ترس از درد: تشخیص و درمان

پزشک شما سعی خواهد کرد ترس شما از درد را از درد واقعی که تجربه می‌کنید، تفکیک کند. مهم است که تا حد امکان جزئیات دقیقی درباره درد خود ارائه دهید. درد شما چقدر شدید است؟ درد چه مدت طول می‌کشد؟ و چند وقت یکبار این درد را تجربه می‌کنید؟ پزشک همچنین درباره احساسات شما در مورد درد سوال خواهد کرد.

پزشک شما ممکن است از تستی به نام مقیاس علائم اضطراب درد (PASS) برای ارزیابی شدت آلوگوفوبیا (ترس از درد) شما استفاده کند. این تست از شما می‌خواهد که به جملاتی مانند «وقتی درد دارم، نمی‌توانم درست فکر کنم» یا «درد باعث حالت تهوع من می‌شود» پاسخ دهید. مقیاس نمره‌دهی از ۰ (هرگز) تا ۵ (همیشه) است. پرسشنامه‌های دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند سطح اجتناب شما یا وجود کینزوفوبیا (ترس از حرکت) را ارزیابی کنند.

اگر شما:

• از فعالیت‌ها یا موقعیت‌هایی که فکر می‌کنید ممکن است باعث درد شوند، اجتناب می‌کنید.
• در فکر کردن به درد، ترس یا اضطراب بیش از حدی را تجربه می‌کنید.
• به مدت ۶ ماه یا بیشتر از درد بترسید.
• به دلیل ترس از درد، کیفیت زندگی شما کاهش می‌یابد.

پزشک شما ممکن است تشخیص آلوگوفوبیا را برای شما مطرح کند.

مدیریت و درمان

چگونه آلوگوفوبیا مدیریت یا درمان می‌شود؟ پزشک شما ممکن است درمان‌های زیر را برای ترس مرتبط با درد توصیه کند:

• درمان شناختی-رفتاری (CBT): CBT بر تغییر نحوه تفکر شما درباره درد تمرکز دارد. پزشکان ممکن است شما را درباره علل درد و نحوه پردازش آن توسط مغز آموزش دهند. این اطلاعات می‌تواند به کاهش تهدید ناشی از درد کمک کند.
• درمان مواجهه: این نوع درمان به تدریج شما را در معرض فعالیت‌ها یا حرکاتی قرار می‌دهد که قبلاً به دلیل ترس از درد از آن‌ها اجتناب کرده‌اید. به عنوان مثال، انجام حرکات ساده پا ممکن است به شما کمک کند بر ترس از درد پا غلبه کنید.
• ورزش و فعالیت بدنی: افزایش تدریجی سطح فعالیت و ورزش ممکن است به کاهش ترس از درد کمک کند. ورزش می‌تواند مواد شیمیایی در مغز شما را افزایش دهد که حالت روحی شما را بهبود می‌بخشد و به شما کمک می‌کند درد را به طور مؤثرتری مدیریت کنید.

مراقبت از سلامت روان

پیشگیری

آیا راهی برای پیشگیری از آلوگوفوبیا وجود دارد؟ هیچ راهی برای پیشگیری از آلوگوفوبیا وجود ندارد، اما می‌توانید با:

• اجتناب از چیزهایی که می‌توانند اضطراب را بدتر کنند، مانند کافئین، داروها یا الکل.
• حفظ سبک زندگی سالم با عدم سیگار کشیدن، خواب کافی، ورزش و خوردن وعده‌های غذایی سالم و متعادل.
• به اشتراک گذاشتن ترس‌ها و اضطراب‌های خود با یک سیستم حمایتی از اعضای خانواده، دوستان یا همسالان.
• صحبت با پزشک خود درباره نگرانی‌هایتان.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

پیش‌آگهی (چشم‌انداز) برای افرادی که آلوگوفوبیا دارند چیست؟ بیشتر افراد می‌توانند ترس خود از درد را با ترکیب مناسبی از درمان‌ها مدیریت کنند. مهم است که با تیم پزشکی خود، از جمله متخصص مدیریت درد و یک حرفه‌ای سلامت روان، در ارتباط نزدیک بمانید.

زندگی با آلوگوفوبیا

چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟

اگر شما:

• در زندگی روزمره خود به دلیل ترس از درد دچار مشکل هستید.
• علائم حمله پانیک را تجربه می‌کنید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

شاید بخواهید از پزشک خود بپرسید:

• چقدر زمان برای درمان ترس مرتبط با درد نیاز دارم؟
• چه تغییراتی می‌توانم در زندگی‌ام ایجاد کنم تا آلوگوفوبیا را مدیریت کنم؟
• آیا ترس من هرگز از بین می‌رود؟

آلوگوفوبیا ترس از درد است. این ترس در افرادی که دارای سندرم‌های درد مزمن هستند، رایج است. درمان بر روی درمان درد واقعی شما و مدیریت نحوه واکنش شما به فکر درد متمرکز است. بیشتر افراد می‌توانند این وضعیت را با ترکیب مناسبی از روان‌درمانی، ورزش و دارو مدیریت کنند.