اسهال خونی آمیبی: علائم، درمان و راهنمای کامل برای ایرانیان

نگاهی به بیماری آمیبیاز

آمیبیاز چیست؟

آمیبیاز یا همان اسهال خونی آمیبی، یه جور بیماری روده‌ایه که وقتی یه موجود ریز به اسم انگل، وارد روده‌هاتون می‌شه، اتفاق می‌افته. این بیماری می‌تونه باعث اسهال، حالت تهوع، دل‌درد و تب بشه. دکترها معمولاً با آنتی‌بیوتیک درمانش می‌کنن.

کی‌ها ممکنه آمیبیاز بگیرن؟

هر کسی احتمال داره آمیبیاز بگیره. این بیماری بیشتر تو مناطق گرمسیری که بهداشت ضعیفه، دیده می‌شه. بهداشت ضعیف یعنی اینکه مردم به این چیزا دسترسی ندارن:

جای تمیز برای دستشویی کردن.
جایی برای شستن دست‌هاشون یا وسایل لازم برای این کار.
جای مطمئن برای دور ریختن فاضلاب خانگی.

چطوری آمیبیاز می‌گیریم؟

وقتی انگل Entamoeba histolytica (E. histolytica) وارد دستگاه گوارش‌تون می‌شه، آمیبیاز می‌گیرید. این اتفاق زمانی می‌افته که چیزی بخورید یا بنوشید که آلوده به این انگل باشه. لمس کردن یه سطحی که تخم انگل روشه و بعدش گذاشتن دستاتون تو دهنتون هم باعث می‌شه آلوده بشید.

آمیبیاز معمولاً از طریق تماس با مدفوع منتقل می‌شه. اگه شرایط زیر رو داشته باشید، احتمال گرفتنش بیشتره:

رابطه جنسی از مقعد داشته باشید.
تو جایی با بهداشت ضعیف با بقیه زندگی کنید.
به جاهایی سفر کنید که بهداشت اونجا ضعیفه.

آمیبیاز چقدر شایعه؟

انواع بیماری‌زای Entamoeba تو سراسر دنیا هستن و مرتب از آب‌های شیرین آلوده به مدفوع انسان، جدا می‌شن. هر سال حدود 50 میلیون نفر تو کل دنیا آمیبیاز می‌گیرن. بیشتر موارد آمیبیاز تو کشورهای در حال توسعه دیده می‌شه.

تو کشورهای پیشرفته، گروه‌هایی که بیشتر در معرض خطر هستن شامل مردایی هستن که با مردها رابطه جنسی دارن، مسافرها، مهاجرای جدید، کسایی که سیستم ایمنی‌شون ضعیفه و افراد تو مؤسسات نگهداری هستن.

آمیبیاز چه تأثیری رو من می‌ذاره؟

اگه این بیماری رو بگیرید، ممکنه علائمی مثل تغییر تو مدفوع‌تون رو تجربه کنید. اگه زود درمان نگیرید، ممکنه عوارضی پیش بیاد. اگه فکر می‌کنید در معرض خطر هستید، سریعاً با دکترتون درباره علائم‌تون حرف بزنید.

یه تصویر از یه جامعه گرمسیری با شرایط بهداشتی نامناسب و آدمایی که دارن تلاش می‌کنن به آب تمیز دسترسی داشته باشن. — مشکلات بهداشتی تو جوامع گرمسیری که منجر به آمیبیاز می‌شه.

علائم و دلایل

علائم آمیبیاز چیه؟

همه‌ی کسایی که آمیبیاز می‌گیرن، مریض نمی‌شن. ممکنه هیچ علامتی نداشته باشید، مخصوصاً وقتی تازه آلوده شدید. اما ممکنه علائم رو تا چهار هفته بعد از آلودگی نشون بدید. این علائم شامل ایناست:

دل‌درد (گرفتگی شکم).
اسهال (گاهی با خونریزی از مقعد).
تب.
مدفوع شل (رنگ مدفوع تو آمیبیاز ممکنه تغییر نکنه، اما ممکنه آبکی باشه).
حالت تهوع.

انگل E. histolytica می‌تونه مدت طولانی تو روده‌هاتون زندگی کنه، حتی اگه شما علائمی نداشته باشید. اگه به جایی با شرایط بهداشتی بد سفر کردید، از دکترتون بپرسید که آیا باید آزمایش بدید یا نه.

علت آمیبیاز چیه؟

انگل E. histolytica باعث آمیبیاز می‌شه. انگل یه موجود زنده‌ایه که تو یا روی یه موجود دیگه به اسم میزبان زندگی می‌کنه و از اون تغذیه می‌کنه. وقتی انگل تخم‌گذاری می‌کنه، تخم‌ها تو میزبان به کیست بالغ تبدیل می‌شن.

اگه شما این انگل رو بگیرید، کیست‌ها از طریق مدفوع شما خارج می‌شن و هر کسی که با مقدار کمی از مدفوع آلوده شما تماس داشته باشه، می‌تونه به این بیماری مبتلا بشه.

آیا آمیبیاز مسریه؟

آمیبیاز مسریه. شما می‌تونید بعد از:

تماس با E. histolytica از طریق مدفوع آلوده‌ی یه نفر دیگه.
خوردن یا نوشیدن آب یا غذای آلوده.

تشخیص و آزمایش‌ها

دکترها چطوری آمیبیاز رو تشخیص می‌دن؟

اگه علائمی دارید، دکترتون معاینه‌ی فیزیکی انجام می‌ده و با شما درباره‌ی اینا صحبت می‌کنه:

هر سفری که اخیراً رفتید و جاهایی که بودید.
سابقه‌ی روابط جنسی‌تون.

دکترها از چه آزمایش‌هایی برای تشخیص آمیبیاز استفاده می‌کنن؟

دکتر یه نمونه مدفوع رو زیر میکروسکوپ بررسی می‌کنه. انگل آمیبیاز تو همه‌ی نمونه‌های مدفوع وجود نداره و ممکنه نیاز باشه بیشتر از یه نمونه بدید.

تصویری میکروسکوپی از انگل Entamoeba histolytica که داره به روده انسان حمله می‌کنه. — نقش انگل E. histolytica تو ابتلا به آمیبیاز و نحوه‌ی انتشارش.

آمبازیازیس: تشخیص، درمان و مراقبت‌های لازم

دکتر ممکنه یه نمونه خون بگیره تا دنبال بعضی از آنتی‌بادی‌ها باشه. اگه علائم شدیدی دارید که نشون می‌ده عفونت به خون‌تون رسیده، دکترتون ممکنه آزمایش‌های زیر رو توصیه کنه:

آزمایش خون برای بررسی عملکرد کبد.
کولونوسکوپی.
سونوگرافی.

مدیریت و درمان

آمبازیازیس چطوری درمان می‌شه؟ درمان آمبازیازیس شامل استفاده از آنتی‌بیوتیک‌هاست که می‌تونن عفونت رو از بین ببرن. نوع آنتی‌بیوتیکی که دکتر تجویز می‌کنه بستگی به این داره که علائم دارید یا نه. اگه علائمی ندارید، ممکنه یه نوع آنتی‌بیوتیک نیاز داشته باشید، اما اگه علائم دارید، شاید به مصرف دو نوع آنتی‌بیوتیک نیاز پیدا کنید.

آیا آمبازیازیس عوارض داره؟

عوارض آمبازیازیس ممکنه پیش بیاد، مخصوصاً وقتی عفونت درمان نشه. این عوارض شامل موارد زیره:

کم‌خونی.
آبسه کبد.
آمبیازیس ریه (آمبیازیس پلوراپولمونی).
پریتونیت (التهاب صفاق).

اگه آمبازیازیس گرفتم، باید چطوری از خودم مراقبت کنم؟

دستورالعمل‌های دکترتون رو دنبال کنید و همه‌ی داروها رو طبق تجویز مصرف کنید. بیشتر عفونت‌های آمبازیازیس معمولاً با درمان آنتی‌بیوتیکی تو حدود دو هفته خوب می‌شن.

مراقبت از بیماری‌های عفونی

پیشگیری

چطوری می‌تونم خطر ابتلا به آمبازیازیس رو کم کنم؟ شما می‌تونید با احتیاط تو خوردن و آشامیدن، مخصوصاً وقتی به مناطقی با بهداشت ضعیف سفر می‌کنید، خطر ابتلا به عفونت آمبازیازیس رو کم کنید. شما باید:

یه نمای نزدیک از یه دکتر که داره یه بیمار رو تو یه محیط بالینی معاینه می‌کنه. — اهمیت مراقبت پزشکی تو شناسایی و درمان آمیبیاز.

از خوردن میوه‌ها و سبزیجات خام خودداری کنید و قبل از پختن، پوستشون رو بکنید و بشورید.
از نوشیدنی‌های حاوی یخ پرهیز کنید.
فقط آب بطری‌شده و پلمپ‌شده بخورید (یا اگه آب بطری در دسترس نیست، آب رو بجوشونید).
بعد از استفاده از توالت یا عوض کردن پوشک بچه، دست‌هاتون رو مرتب با صابون و آب بشورید.
از کاندوم و روش‌های ایمن جنسی استفاده کنید تا تو رابطه‌ی جنسی از تماس با مدفوع جلوگیری کنید.

اگه علائمی رو تجربه کردید، فوراً به دکترتون مراجعه کنید. تأخیر تو درمان می‌تونه منجر به عوارض و بیماری‌های شدید بشه.

چه شرایط دیگه‌ای خطر ابتلا به آمبازیازیس رو زیاد می‌کنه؟

اگه شرایط زیر رو داشته باشید، بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت شدید آمبازیازیس هستید:

جوان یا باردار باشید.
سرطان داشته باشید.
تغذیه نامناسبی داشته باشید.
کورتیکواستروئید مصرف کنید.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

اگه آمبازیازیس داشته باشم، باید منتظر چی باشم؟ اگه آمبازیازیس دارید، آنتی‌بیوتیک‌هایی رو که دکتر تجویز کرده مصرف کنید. دستورالعمل‌های دکتر رو دنبال کنید و همه‌ی داروها رو کامل مصرف کنید. معمولاً عفونت بعد از درمان خوب می‌شه.

آیا آمبازیازیس خطرناکه؟ درمان می‌تونه آمبازیازیس رو درمان کنه، اما اگه درمان نشه، آمبازیازیس می‌تونه کشنده باشه. اگه اخیراً سفر کردید و علائمی دارید، با دکترتون صحبت کنید.

زندگی با آمبازیازیس

کی باید برای آمبازیازیس به دکتر مراجعه کنم؟

اگه علائم گوارشی مثل اسهال (مخصوصاً اسهال خونی) داشتید، به دکترتون اطلاع بدید. حتماً به دکتر بگید که آیا شما یا کسی که باهاش زندگی می‌کنید، اخیراً به جایی با بهداشت ضعیف سفر کرده یا نه.

اگه آمبازیازیس دارم، می‌تونم برم سر کار یا مدرسه؟

شما یا بچه‌تون باید تو خونه بمونید اگه اسهال دارید. بعد از استفاده از توالت یا دست زدن به پوشک بچه، دست‌هاتون رو کامل بشورید. با دکترتون در مورد زمان بازگشت شما یا بچه‌تون به کار، مهدکودک یا مدرسه بعد از شروع مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها صحبت کنید.

آمبازیازیس ممکنه ناخوشایند به نظر برسه. ممکنه نگران باشید که مردم بفهمن این عفونت رو دارید یا اینکه خوب نمی‌شید، اما داشتن آمبازیازیس نشون نمی‌ده که کار اشتباهی کردید. این یه عفونته که به خاطر Entamoeba histolytica، یه انگل که تو غذا و آب آلوده به مدفوع پیدا می‌شه، ایجاد می‌شه. اگه به جایی با بهداشت ضعیف سفر کنید یا با کسایی که این انگل رو دارن زندگی کنید، ممکنه مبتلا بشید. اگه فکر می‌کنید آمبازیازیس دارید، منتظر نمونید و به دکترتون مراجعه کنید. درمان با آنتی‌بیوتیک می‌تونه اون رو درمان کنه، اما اگه درمان نشه، آمبازیازیس می‌تونه منجر به عوارض خطرناک بشه. اگه علائمی دارید، مخصوصاً بعد از سفر، با دکترتون حرف بزنید.