“مشکل انزال؟ علائم، علل و درمان‌های قطعی آنژاکولاسیون و انزال معکوس”

نگاهی به آنژاکولاسیون (عدم انزال)

آنژاکولاسیون یعنی چی؟

آنژاکولاسیون به زبون ساده یعنی عدم خروج منی. یعنی وقتی اوج لذت جنسی (ارگاسم) اتفاق میفته، اما مایع منی از آلت تناسلی بیرون نمیاد. این مسئله یه نوع از مشکلات جنسی در آقایونه که میتونه لذت از رابطه جنسی رو کم کنه و حتی ممکنه باعث نازایی هم بشه.

انزال چیه؟

انزال یعنی بیرون اومدن مایع منی از آلت تناسلی. این اتفاق معمولاً زمانی میفته که فرد به اوج لذت جنسی (ارگاسم) میرسه، چه حین رابطه جنسی و چه در زمان خودارضایی. دستگاه تولید مثل مردها مایع منی تولید میکنه که حاوی اسپرم هست و برای بارور کردن تخمک و بچه دار شدن لازمه. بیشتر کسانی که آنژاکولاسیون دارن، هنوز هم اسپرم تولید میکنن، اما چون مایع منی که اسپرم رو حمل میکنه بیرون نمیاد، ممکنه نتونن بچه دار بشن.

تفاوت آنژاکولاسیون و آنارگاسمی چیه؟

آنژاکولاسیون یعنی ارگاسم میاد اما مایعی خارج نمیشه. اما آنارگاسمی یعنی اصلاً ارگاسم اتفاق نمی افته یا خیلی کم اتفاق میفته، حتی بعد از تحریک جنسی کافی.

آنژاکولاسیون چقدر شایعه؟

تقریباً هزینه 12 هزار نفر هرساله برای درمان آنژاکولاسیون مراجعه میکنن. شاید تعداد کسایی که این مشکل رو دارن بیشتر از این هم باشه، چون خیلی‌ها دنبال درمان نمیرن.

انواع آنژاکولاسیون چیا هستن؟

بعضی از افراد اصلاً نمیتونن انزال داشته باشن (آنژاکولاسیون اولیه). بعضی دیگه به دلایل مختلف توانایی انزال رو از دست میدن (آنژاکولاسیون ثانویه). انواع آنژاکولاسیون عبارتند از:

• موقعیتی: تو موقعیت‌های خاصی، مثل خودارضایی، میتونید انزال داشته باشید، اما موقع رابطه جنسی نه. یا شاید فقط تو خونه بتونید انزال کنید، اما تو هتل نه.
• کامل: اصلاً نمیتونید انزال داشته باشید، چه خودارضایی و چه رابطه جنسی، مهم نیست کجا باشید یا چه شرایطی باشه.
• ارگاسمی: در حین ارگاسم نمیتونید انزال کنید. آنژاکولاسیون ارگاسمی معمولاً به خاطر مشکلات جسمی مثل آسیب عصبی پیش میاد.

یه وضعیت مشابه هم هست به اسم انزال معکوس که توش مایع منی به جای اینکه از بدن خارج بشه، برمیگرده به مثانه. تو این حالت، ارگاسم اتفاق میفته اما هیچ مایعی خارج نمیشه.

علائم و علل آنژاکولاسیون

علت‌های آنژاکولاسیون چیه؟

کسایی که مشکل نعوظ دارن، ممکنه نتونن به اندازه کافی نعوظ داشته باشن تا به اوج لذت برسن و انزال کنن. اما بیشتر کسایی که آنژاکولاسیون دارن، مشکل نعوظ ندارن. علل احتمالی آنژاکولاسیون شامل موارد زیره:

• دیابت
• عفونت‌ها
• داروها، مثل داروهای ضد افسردگی یا داروهایی که برای فشار خون بالا یا بزرگی پروستات تجویز میشن
• آسیب عصبی، مثل جراحی مثانه، جراحی پروستات یا آسیب یا پرتودرمانی به ناحیه لگن
• اختلالات سیستم عصبی، مثل پارکینسون و ام اس
• آسیب نخاعی
• درمان‌های سرطان بیضه، مثل برداشتن غدد لنفاوی

این عوامل ممکنه باعث آنژاکولاسیون موقعیتی بشن:

• اضطراب و افسردگی
• ترس از بارداری
• مشکلات رابطه‌ای
• استرس

علائم آنژاکولاسیون چیه؟

علامت اصلی آنژاکولاسیون، عدم وجود مایع منی در زمان ارگاسمه.

تشخیص و آزمایش‌ها

چطور آنژاکولاسیون رو تشخیص میدن؟

دکترتون علائم و سابقه بیماری‌هاتون رو بررسی میکنه و معاینه فیزیکی انجام میده. اگه به ارگاسم میرسید، دکتر ممکنه آزمایش ادرار (آنالیز ادرار) رو بلافاصله بعد از ارگاسم درخواست کنه. اگه تو نمونه ادرار اسپرم دیده نشه (ازوسپرمی)، ممکنه نشونه آنژاکولاسیون باشه.

اختلال انزال معکوس و راهکارهای مقابله با اون

اگه تو نمونه ادرارتون اسپرم وجود داشته باشه، شاید شما دچار یه مشکل دیگه شده باشید به اسم انزال معکوس. تو این وضعیت، مایع منی به جای اینکه از آلت تناسلی بیرون بیاد، برمیگرده تو مثانه (جایی که ادرار رو نگه میداره).

راهکارها و درمان‌ها

چطور میشه انزال معکوس رو مدیریت یا درمان کرد؟ انزال معکوس معمولاً مشکلات طولانی مدت ایجاد نمیکنه. بعضی از افراد دنبال درمان نمیرن یا تمایلی به درمان ندارن. درمان (اگه بخواید) بستگی به علت اصلی داره. روان‌درمانی (صحبت درمانی)، درمان‌های جنسی و داروهای ضد اضطراب میتونن به کم کردن اضطراب و استرسی که باعث انزال معکوس میشه کمک کنه. بعضی‌ها با تغییر داروها یا مدیریت بهتر مشکلاتی مثل دیابت، بهتر میشن. برای بعضی از علت‌ها مثل آسیب عصبی، درمان خاصی وجود نداره.

آیا یه مرد با انزال معکوس میتونه بچه دار بشه؟

انزال معکوس باعث میشه بچه دار شدن سخت‌تر بشه، اما غیرممکن نیست. یه متخصص اورولوژی یا یه دکتر متخصص باروری میتونه از روش‌های مختلفی برای گرفتن اسپرم از بیضه‌ها استفاده کنه. بعد دکتر از درمان‌های ناباروری استفاده میکنه تا تخمک‌ها رو با اسپرم‌هاتون بارور کنه. مثل تلقیح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF).

روش‌های گرفتن اسپرم برای مردان با انزال معکوس شامل:

• تحریک ارتعاشی آلت (PVS): یه دستگاه ویبراتور مخصوص رو روی نوک آلت تناسلیتون میذارن. اعصاب حس‌کننده، ارتعاشات رو به نخاع منتقل میکنن و باعث انزال میشن. تا 6 نفر از 10 مرد با انزال معکوس با PVS انزال می‌کنن. این درمان رو میشه تو خونه یا مطب دکتر انجام داد.
• الکتروانزال: اگر PVS جواب نده، دکتر ممکنه یه میله رو وارد مقعدتون کنه تا اعصاب حس‌کننده نزدیک پروستات رو مستقیماً تحریک کنه. این میله پالس‌های الکتریکی آرومی میفرسته که باعث ارگاسم و انزال میشه. این روش ممکنه تحت بیهوشی عمومی (خواب هستید) انجام بشه. حدود 9 نفر از 10 مرد با این روش انزال میکنن، اما کیفیت اسپرم ممکنه تو اولش پایین باشه. شاید لازم باشه چند بار این روش رو انجام بدید تا یه نمونه اسپرم خوب به دست بیاد.
• گرفتن اسپرم (استخراج اسپرم): تو این روش، دکتر یه مقدار کم از بافت بیضه‌هاتون رو با جراحی برمیداره و بعد اسپرم رو ازش جدا میکنهید. برای این روش بیهوش میشید.

مراقبت‌های اورولوژی

مراقبت‌های اورولوژی برای بچه‌ها

زندگی با انزال معکوس

کی باید با دکترتون تماس بگیرید؟ اگه انزال معکوس شما:

• روی لذت بردن از رابطه جنسی یا حفظ نعوظ تاثیر بذاره.
• روی بچه دار شدن تاثیر بذاره.

چه سوالاتی باید از دکتر بپرسم؟

خوبه از دکترتون بپرسید:

• علت انزال معکوس چیه؟
• آیا نیاز به درمان دارم؟
• بهترین درمان برای من چیه؟
• عوارض جانبی درمان چیه؟
• میتونم بچه دار بشم؟
• باید دنبال علائمی از مشکلات باشم؟

ناتوانی در انزال در حین ارگاسم میتونه شما و همسرتون رو ناراحت کنه. از صحبت کردن با دکترتون در مورد این مشکل خجالت نکشید. درمان‌هایی وجود داره که میتونن کمک کنن. صحبت کردن با دکتر، بخصوص اگه میخواهید بچه دار بشید، خیلی مهمه. روش‌ها و درمان‌های باروری وجود دارن که میتونن بهتون کمک کنن تا یه خانواده تشکیل بدید.

“`