“الکلی” رو دور بریزیم: این حرف چقدر ناراحت‌کننده‌س و چه جایگزینی بهتره؟

تاثیرات ناخوشایند واژه “الکلی”

گرچه خیلی‌ها شاید از واژه “الکلی” برای اشاره به کسی که اسیر الکله استفاده کنن، این اصطلاح تحقیرآمیز و قدیمیه. بهتره بگیم “شخصی با مشکل مصرف الکل” یا “اختلال مصرف مواد”. تو این نوشته، بعد از توضیح درباره واژه “الکلی”، از عبارات درست‌تری استفاده می‌شه.

“الکلی” یعنی چی؟

واژه “الکلی” به کسی اشاره داره که دچار اختلالی به اسم اختلال مصرف الکل (AUD) شده. این مشکل باعث می‌شه فردی که بهش دچار شده، میل شدیدی به خوردن الکل داشته باشه، حتی وقتی این کار به سلامتیش صدمه می‌زنه. اما صدا زدن کسی با این وضعیت به عنوان “الکلی” بار معنایی منفی داره که می‌تونه اذیت‌کننده و زیان‌آور باشه. اختلال مصرف الکل یه حالتیه که احتیاج به درمان و رسیدگی درست داره. برچسب‌هایی مثل “الکلی” به فردی که به این اختلال مبتلاست، هیچ کمکی نمی‌کنه که کمک لازم رو دریافت کنه.

ویژگی‌های اختلال مصرف الکل

اختلال مصرف الکل می‌تونه یه وضعیت پنهان باشه، مخصوصاً برای کسایی که قبلاً گه‌گاهی الکل می‌خوردن. ویژگی‌های معمولی که باید حواستون بهشون باشه اگه شک دارین خودتون یا یکی از عزیزانتون ممکنه دچار این مشکل شده باشه، شامل ایناست:

• ناتوانی در قطع کردن خوردن الکل بعد از شروع
• قایم کردن خوردن الکل از خانواده و دوستان
• خوردن الکل برای بهتر کردن حس و حال خودتون یا شرایط
• بی‌هوش شدن بعد از نوشیدنی‌های زیاد
• احساس میل شدید به خوردن
• پنهان کردن الکل تو جاهایی که خانواده و دوستا دنبالش نمی‌گردن
• از دست دادن علاقه به کارهایی که قبلاً ازشون لذت می‌بردین
• احساس استرس، عصبانیت یا تحریک‌پذیری وقتی الکل نمی‌خورین یا محروم هستین
• حالت تهوع یا اضطراب وقتی الکل نمی‌خورین

تشخیص اعتیاد به الکل

خوردن زیاد الکل، نشونه اصلی اختلال مصرف الکله. با این حال، مقدار زیاد الکل نسبیه. به همین خاطر، مؤسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم (NIAAA) خوردن زیاد الکل رو این‌جوری تعریف می‌کنه: مصرف بیشتر از چهار لیوان در روز یا چهارده لیوان در هفته برای مردها. برای خانوما، این مقدار بیشتر از سه لیوان در روز یا هفت لیوان در هفته‌ست. اداره خدمات سوء مصرف مواد و سلامت روان (SAMHSA) خوردن زیاد الکل رو مصرف الکل تو پنج روز یا بیشتر تو ماه گذشته تعریف می‌کنه.

کتاب “راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی” معیارهایی برای تشخیص اختلال مصرف الکل ارائه می‌ده. برای اینکه این مشکل رو تشخیص بدن، باید حداقل سه مورد از موارد زیر حداقل دوازده ماه وجود داشته باشه:

• بالا رفتن تحمل الکل؛ با این حال، یه مشکل متابولیکی مثل آسیب کبدی ممکنه نذاره تحمل بدن بالا بره.
• ادامه خوردن الکل با وجود دونستن عواقب بدش
• وقت زیاد گذاشتن برای فکر کردن به الکل، خوردن اون یا تلاش برای به دست آوردنش
• داشتن علائمی مثل تهوع، اضطراب، بی‌خوابی یا لرز وقتی الکل نمی‌خورین
• ناتوانی در ترک الکل با وجود تمایل به قطع کردن
• خوردن الکل برای مدت طولانی‌تر از اون‌چیزی که قصد داشتین، مثلاً نفهمیدن این که آخر هفته هر روز الکل خوردین
• کنار کشیدن از فعالیت‌ها و روابط اجتماعی که قبلاً توشون شرکت می‌کردین و ازشون لذت می‌بردین

علت‌های اختلال مصرف الکل

اختلال مصرف الکل می‌تونه به دلایل مختلفی به وجود بیاد. خوردن مقدار زیاد الکل برای مدت طولانی، احتمال ابتلا به این مشکل رو بالا می‌بره. ولی، مدت زمانی که طول می‌کشه تا این وضعیت ایجاد بشه، کاملاً به خود فرد بستگی داره. امکان داره برای بعضی‌ها سال‌ها طول بکشه تا این مشکل پیش بیاد، در حالی که برای بعضی دیگه ممکنه فقط چند ماه طول بکشه. کسایی که تو دسته دوم قرار دارن، معمولاً از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به اختلال مصرف الکل هستن. بعضی عوامل باعث می‌شن که بعضی افراد بیشتر در معرض خطر این مشکل باشن. این عوامل شامل:

• استرس: خیلی از افراد میگن که وقتی استرس زیادی دارن، تمایل بیشتری به خوردن الکل دارن.

خوردن الکل و وابستگی به اون

خوردن الکل برای کم کردن استرس می‌تونه به راحتی منجر به اعتیاد به الکل و بروز اختلال مصرف الکل بشه.

شرایط سلامت روان

بعضی از مشکلات سلامت روان مثل افسردگی و اضطراب می‌تونن باعث بشن که میل به مصرف الکل زیاد بشه. الکل سطح دوپامین رو تو مغز بالا می‌بره که این موضوع می‌تونه برای کسایی که حس غمگینی یا افسردگی دارن، جذاب باشه. اما، این اثر فقط موقتیه و سوء مصرف الکل نشون داده که علائم افسردگی رو بدتر می‌کنه.

ژنتیک

ژنتیک با اختلال مصرف الکل مرتبطه، هرچند هنوز معلوم نیست دقیقاً چه ژن‌هایی مسئول این قضیه‌ان. اگه تو خانواده‌تون سابقه اختلال مصرف الکل دارین، بهتره کلاً از خوردن الکل خودداری کنین. کسایی که سابقه خانوادگی این مشکل رو دارن، بیشتر در معرض ابتلا به این مشکل و بیماری‌های مربوط به اون هستن.

متابولیسم

کسایی که متابولیسم بالایی دارن، برای این که اثرات الکل رو حس کنن، باید مقدار بیشتری الکل بخورن. خوردن الکل به مقدار زیاد احتمالاً منجر به وابستگی می‌شه.

سن

شروع مصرف الکل تو سنین پایین با مشکلات مربوط به الکل ارتباط داره. یه تحقیق تو سال 2007 نشون داد که کسایی که تو سن چهارده سالگی یا کمتر شروع به خوردن الکل کردن، بیشتر در معرض مشکلات مربوط به مصرف الکل هستن.

انواع اختلال مصرف الکل

NIAAA پنج زیرگروه رو شناسایی کرده که می‌تونه به شما کمک کنه تا اختلال مصرف الکل و تأثیرش روی افراد مختلف رو بهتر درک کنین. این زیرگروه‌ها شامل:

• جوان‌های ضد اجتماعی: افراد با شخصیت‌های ضد اجتماعی که این مشکل رو پیدا می‌کنن، تو این دسته قرار می‌گیرن. اونا معمولاً تو سنین پایین شروع به خوردن الکل می‌کنن تا با تفاوت‌های شخصیتی‌شون کنار بیان.
• جوان‌های بالغ: این دسته شامل جوان‌های بالغیه که به خاطر خوردن زیاد دچار این مشکل شدن.
• عملکردی: این دسته شامل افراد میانسالیه که معمولاً تحصیل‌کرده و شاغل هستن.
• شدید مزمن: کسایی که تو این دسته قرار دارن، علائم شدیدی از اختلال مصرف الکل رو نشون می‌دن. اونا معمولاً مشکلات سلامت روان یا مشکلات عاطفی، اجتماعی یا مالی دارن.
• خانوادگی میان‌مدت: کسایی که اعضای نزدیک خانواده‌شون هم این مشکل رو دارن، تو این زیرگروه قرار می‌گیرن.

درمان اختلال مصرف الکل

درمان اختلال مصرف الکل، بسته به شدت علائم و مدت زمانی که این مشکل وجود داشته، فرق داره. معمول‌ترین گزینه‌های درمانی برای کسایی که به این مشکل دچارن، شامل ایناست:

روان‌درمانی

اختلال مصرف الکل معمولاً با مشکلات دیگه سلامت روان مثل افسردگی یا اضطراب مرتبطه. صحبت با یه درمانگر باتجربه می‌تونه بهتون کمک کنه تا به ریشه مشکل‌تون برسین و یه راهی برای برطرف کردنش پیدا کنین. درمان شناختی- رفتاری (CBT) که یه سری ابزار برای تبدیل عادت‌های منفی به مثبت بهتون می‌ده، معمولاً استفاده می‌شه.

دارو

تو موارد شدید ممکنه براتون دارو تجویز بشه. داروهای جدیدی مثل Reviva، Vivitrol و Campral به کم شدن میل به الکل کمک می‌کنن و همچنین می‌تونن تمایل بعضی افراد به خوردن الکل رو کم کنن. Vivitrol و Revia می‌تونن به افراد کمک کنن تا کمتر الکل بخورن حتی اگه نخوان کلاً خوردن رو ترک کنن. خیلی از افراد متوجه می‌شن که این داروها بهشون کمک می‌کنه تا برای همیشه الکل رو کنار بذارن.

Disulfiram یه داروی قدیمی‌تره که با ایجاد یه واکنش منفی به الکل، وقتی خورده می‌شه، عمل می‌کنه. شما وقتی الکل می‌خورین در حالی که این دارو رو مصرف می‌کنین، علائمی مثل تهوع، استفراغ و قرمزی صورت رو تجربه می‌کنین. مهمه بدونین که این دارو اختلال مصرف الکل رو درمان نمی‌کنه، بلکه فقط به بعضی افراد کمک می‌کنه تا از خوردن دوری کنن.

برنامه‌های ترک اعتیاد

برنامه‌های ترک اعتیاد، یه گزینه عالی برای درمان کسایی با علائم شدید این مشکل هستن. این برنامه‌ها شما رو از چیزهایی که تحریکتون می‌کنه دور می‌کنن و روی بهبودی شما تو طول مدتی که اونجا هستین، تمرکز می‌کنن. شما احتمالاً تو انواع مختلفی از درمان‌ها، از درمان فردی تا گروهی، شرکت می‌کنین.

یه نکته از ما

اختلال مصرف الکل یه وضعیت شایعه. اگه شما به این مشکل دچارین، باید بدونین که تنها نیستین و با یه وضعیت پزشکی مزمن زندگی می‌کنین که احتیاج به رسیدگی و درمان درست داره. بعضی تحقیقات نشون می‌ده که تا 6.2% از جمعیت آمریکا با این مشکل زندگی می‌کنن. تشخیص این که به کمک احتیاج دارین، اولین قدم تو مسیر درمانتونه. اگه شما یا کسی که می‌شناسین علائم اختلال مصرف الکل رو داره، با یه متخصص بهداشت تماس بگیرین.