بیماری شاگاس در سوئیس: فراخوان برای اقدام هماهنگ

بررسی بیماری شاگاس در سوئیس

مؤسسه بهداشت عمومی و گرمسیری سوئیس (Swiss TPH) به همراه سازمان بهداشت جهانی و دیگر شرکای خود، یک بررسی جامع درباره بیماری شاگاس در سوئیس انجام داده است. این بیماری که معمولاً در آمریکای لاتین مشاهده می‌شود، بین ۲,۰۰۰ تا ۴,۰۰۰ نفر را در سوئیس تحت تأثیر قرار می‌دهد. بررسی منتشر شده در شماره اخیر هفته‌نامه پزشکی سوئیس، بر لزوم بهبود استراتژی‌های غربالگری و بهداشت درمانی برای ریشه‌کنی بیماری شاگاس در این کشور تأکید می‌کند.

بیماری شاگاس و علل آن

بیماری شاگاس که ناشی از انگل Trypanosoma cruzi است، حدود ۷ تا ۸ میلیون نفر را در سطح جهانی، عمدتاً در آمریکای لاتین، تحت تأثیر قرار می‌دهد. این انگل می‌تواند از طریق حشرات تریاتومین، غذا، انتقال خون و پیوند اعضا و همچنین از مادر به کودک در دوران بارداری و زایمان منتقل شود.

مراحل بیماری شاگاس

بیماری شاگاس دو مرحله دارد: در مرحله حاد که در دو ماه اول اتفاق می‌افتد، علائم خفیف یا غیاب دارند، هرچند برخی ممکن است تب، سردرد یا ورم در محل نیش را تجربه کنند. سال‌ها بعد، در مرحله مزمن، تا یک سوم از افراد آلوده دچار مشکلات قلبی، گوارشی و/یا عصبی می‌شوند. موارد پیشرفته می‌تواند به عوارض قلبی مانند آریتمی و مرگ ناگهانی منجر شود.

چالش‌های بیماری شاگاس در سوئیس

بیماری شاگاس به عنوان یک بیماری گرمسیری نادیده گرفته شده (NTD) توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) طبقه‌بندی می‌شود. بررسی منتشر شده در هفته‌نامه پزشکی سوئیس، به شیوع، چالش‌ها و مدیریت بیماری شاگاس می‌پردازد. این مطالعه نشان می‌دهد که تخمین زده می‌شود بین ۲,۰۰۰ تا ۴,۰۰۰ نفر به این بیماری گرمسیری مبتلا باشند. در حالی که بیشتر موارد ناشی از مهاجرت است، این مطالعه همچنین نشان می‌دهد که بیماری شاگاس می‌تواند در سوئیس از طریق انتقال از مادر به کودک در دوران بارداری و زایمان منتقل شود. ناقل این بیماری، یعنی حشره تریاتومین، در اروپا وجود ندارد.

پابلو مارتینز دِ سالازار، همکار ارشد علمی در Swiss TPH و نویسنده آخر این مطالعه، گفت: “یک مشکل عمده در بیماری شاگاس این است که اغلب به‌درستی تشخیص داده نمی‌شود، به‌ویژه در مناطق غیراندمیک.”

تشخیص و درمان بیماری شاگاس در سوئیس

در واقع، بسیاری از موارد بیماری شاگاس سال‌ها بدون تشخیص یا شناسایی باقی می‌مانند که در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به عوارض جدی قلبی یا گوارشی شود. عواملی مانند آگاهی محدود در میان حرفه‌ای‌های بهداشتی، عدم وجود برنامه‌های غربالگری سراسری و موانع دسترسی به خدمات بهداشتی – به ویژه برای مهاجران بدون مدارک – به این عدم تشخیص کمک می‌کنند.

تأسیس شبکه شاگاس سوئیس

برای رسیدگی به این مشکلات، تیم پژوهش شبکه شاگاس سوئیس را تأسیس کرد تا بیماری شاگاس را به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی حل کند. هدف این شبکه قطع انتقال بیماری و ارائه مدیریت بالینی مناسب به افرادی است که در سوئیس به بیماری شاگاس مبتلا هستند. اولویت‌های کلیدی شامل ادغام غربالگری در مراقبت‌های پیش از زایمان و کودکان برای تشخیص زودهنگام و جلوگیری از انتقال بیماری از مادر به کودک در طول بارداری و زایمان است.

بر اساس دستورالعمل‌های بین‌المللی، انجمن سوئیسی زنان و زایمان به تازگی نامه‌ای تخصصی درباره غربالگری، پیشگیری و درمان بیماری شاگاس مادرزادی منتشر کرده است. مار ولارد، همکار علمی در Swiss TPH و یکی از نویسندگان این مقاله، گفت: «غربالگری سیستماتیک در میان مهاجران آمریکای لاتین، با تمرکز بر زنان در سن باروری، زنان باردار و کودکان، حیاتی خواهد بود.» او افزود: «اگر اقدامات مناسب انجام شود، سوئیس در موقعیت خوبی برای دستیابی به اهداف نقشه راه سازمان بهداشت جهانی برای بیماری‌های گرمسیری نادیده گرفته شده تا سال 2030 قرار خواهد گرفت و می‌تواند الگوی خوبی برای کشورهای دیگر باشد.»

درباره مطالعه

این مطالعه به رهبری Swiss TPH و با همکاری سازمان بهداشت جهانی، یونیسانته، دانشگاه لوزان، دانشکده علوم بهداشتی (HESAV)، دانشگاه علوم کاربردی و هنرهای سوئیس غربی (HES-SO)، دانشگاه زوریخ، دانشگاه بازل، بیمارستان دانشگاه ژنو و دانشگاه ژنو انجام شد. هماهنگی این مطالعه با حمایت بنیاد R. Geigy انجام شده است.

تخصص Swiss TPH در بیماری شاگاس

Swiss TPH سابقه طولانی در زمینه بیماری‌های گرمسیری نادیده گرفته شده دارد، از تحقیقات پایه تا آموزش، تشخیص، درمان و تلاش‌های حذف. در مورد بیماری شاگاس، Swiss TPH در زمینه کشف دارو، توسعه دارو، اپیدمیولوژی، تشخیص، کنترل و حذف فعالیت می‌کند.