مروری بر بیماری قلبی آبی و غیرآبی
بیماری قلبی غیرآبی چیست؟
بیماری قلبی مادرزادی (CHD) به هر نوع نقص در ساختار قلب اشاره دارد که در زمان تولد وجود دارد. این بیماری به دو نوع تقسیم می‌شود:
- بیماری قلبی مادرزادی آبی: این نوع بیماری شامل نقص‌های قلبی است که مقدار اکسیژن رسانده شده به سایر نقاط بدن را کاهش می‌دهد.
- بیماری قلبی مادرزادی غیرآبی: در این نوع نقص قلبی، خون حاوی مقدار کافی اکسیژن است، اما به طور غیرطبیعی در سراسر بدن پمپاژ می‌شود. این نقص‌ها تأثیری بر مقدار اکسیژن یا خون رسانده شده به سایر نقاط بدن ندارند.
چقدر بیماری قلبی غیرآبی شایع است؟
بیماری قلبی مادرزادی در ۸ تا ۹ نفر از هر ۱۰۰۰ تولد زنده مشاهده می‌شود. تقریباً ۷۵٪ از این موارد غیرآبی هستند.
انواع بیماری قلبی غیرآبی چیست؟
چندین نوع نقص قلبی مادرزادی غیرآبی وجود دارد:
- تنگی آئورت: آئورت شریان اصلی است که خون را از قلب به سایر نقاط بدن می‌برد. دریچه آئورت که بین قلب و آئورت قرار دارد، با هر چرخه قلبی باز و بسته می‌شود تا خون از قلب خارج شود و از نشت خون به داخل قلب جلوگیری کند. وقتی دریچه آئورت تنگ می‌شود و به خوبی باز نمی‌شود، به آن تنگی آئورت می‌گویند.
- نقص سپتوم دهلیزی: نقص سپتوم دهلیزی (ASD) یک سوراخ در دیواره‌ای است که دو حفره بالایی قلب، به نام دهلیزها را از هم جدا می‌کند. بیشتر ASDها به طور خود به خود بسته نمی‌شوند. ASDهای کوچک معمولاً نیازی به درمان ندارند، اما ASDهای بزرگ‌تر ممکن است نیاز به یک روش یا جراحی قلب داشته باشند.
- نقص سپتوم دهلیزی-بطنی: نقص سپتوم دهلیزی-بطنی یک سوراخ در مرکز قلب است که حفره‌های بالایی را از حفره‌های پایینی جدا می‌کند. بیشتر افرادی که دچار این نقص هستند، ناهنجاری‌هایی در برخی از دریچه‌های قلب (دریچه میترال و تریکوسپید) نیز دارند. این نقص قبلاً به عنوان نقص کانال دهلیزی-بطنی یا نقص بالشتک اندوکاردیال نیز شناخته می‌شد.
- دریچه آئورت دو لبه‌ای: دریچه آئورت یک گذرگاه یک‌طرفه بین قلب و آئورت است. این دریچه معمولاً دارای سه لبه است که برای تنظیم جریان خون باز و بسته می‌شوند. اما دریچه آئورت دو لبه‌ای فقط دارای دو لبه است و گاهی اوقات این موضوع باعث می‌شود که دریچه به طور غیرطبیعی عمل کند.
- تنگی آئورت: در تنگی آئورت، آئورت فشرده یا تنگ می‌شود و جریان خون را محدود می‌کند.
- پاتنت داکتوس آرتریوزوس: خون نوزاد نیازی به عبور از ریه‌ها برای دریافت اکسیژن ندارد و به جای آن از شما اکسیژن می‌گیرد. داکتوس آرتریوزوس یک رگ خونی کوچک است که به خون جنین اجازه می‌دهد تا از ریه‌ها عبور نکند. در صورت وجود پاتنت داکتوس آرتریوزوس (PDA)، سوراخ به موقع بسته نمی‌شود و خون اضافی از آئورت به شریان‌های ریوی پمپاژ می‌شود. PDA بیشتر در نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می‌آیند، مشاهده می‌شود.
- تنگی ریوی: شریان ریوی خون فقیر از اکسیژن را از سمت راست قلب به ریه‌ها می‌برد تا اکسیژن‌دار شود. دریچه ریوی بین سمت راست قلب و شریان ریوی قرار دارد. وقتی دریچه ریوی تنگ می‌شود و به خوبی باز نمی‌شود، به آن تنگی ریوی می‌گویند.
- نقص سپتوم بطنی: نقص سپتوم بطنی (VSD) مشابه نقص سپتوم دهلیزی است، اما این یک سوراخ در دیواره‌ای است که دو حفره پایینی قلب (بطن‌ها) را از هم جدا می‌کند. VSD شایع‌ترین نقص قلبی مادرزادی است. بسیاری از این سوراخ‌ها می‌توانند به طور خود به خود بسته شوند، اما برخی ممکن است نیاز به یک روش یا جراحی برای بسته شدن داشته باشند.
علائم و علل
علائم بیماری قلبی غیرآبی چیست؟
نوزادانی که با بیماری قلبی غیرآبی به دنیا می‌آیند ممکن است صدای قلب غیرطبیعی (مروارید قلبی) داشته باشند، اما برخی دیگر ممکن است در ابتدا هیچ علامتی نداشته باشند.
بیماری قلبی آبی‌نشده: یک بررسی جامع
حتی اگر این نقص‌ها در ابتدا مشکلی ایجاد نکنند، با گذشت زمان می‌توانند مشکلاتی را به وجود آورند. افرادی که یکی از این نقص‌ها را دارند، معمولاً به فشار خون بالا مبتلا می‌شوند، زیرا قلب باید با سختی بیشتری کار کند. همچنین ممکن است فشار خون ریوی، یعنی فشار خون بالا در ریه‌ها، را نیز تجربه کنند. در نهایت، این افراد ممکن است به نارسایی قلبی دچار شوند، زمانی که قلب دیگر قادر به پمپاژ خون در بدن نیست. این شرایط می‌تواند باعث بروز موارد زیر شود:
- تنگی نفس
- سرگیجه
- خستگی شدید
- سنکوپ (غش)
علت‌های بیماری قلبی آبی‌نشده چیست؟
دانشمندان هنوز به طور کامل نمی‌دانند که چه چیزی باعث نقص‌های مادرزادی قلب می‌شود. برخی شواهد نشان داده‌اند که این نقص‌ها ممکن است مرتبط با موارد زیر باشند:
- کروموزوم‌های غیرطبیعی
- ژنتیک
- بیماری‌های مادر در دوران بارداری، مانند دیابت، فنیل‌کتونوری (یک اختلال خونی)، مصرف دارو یا عفونت ویروسی
تشخیص و آزمایش‌ها
بیماری قلبی آبی‌نشده چگونه تشخیص داده می‌شود؟
- عکسبرداری از قفسه سینه: عکسبرداری از قفسه سینه تصاویری از داخل قفسه سینه می‌گیرد تا هر گونه ناهنجاری ساختاری را نشان دهد.
- الکتروکاردیوگرام: الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) فعالیت الکتریکی قلب را اندازه‌گیری می‌کند.
- اکوکاردیوگرام: اکوکاردیوگرام (اکو) با استفاده از اولتراسوند تصاویری از دریچه‌ها و حفره‌های قلب ایجاد می‌کند.
- کاتتر قلب راست: این آزمایش می‌تواند نشان دهد که قلب شما چقدر خوب خون را پمپاژ می‌کند. یک لوله نازک به یک رگ وارد می‌شود و سپس به قلب پیش می‌رود. این آزمایش می‌تواند اندازه‌گیری کند که قلب در هر دقیقه چقدر خون پمپاژ می‌کند و میزان اکسیژن در خون در هر حفره قلب چقدر است. این آزمایش همچنین به عنوان کاتتریزاسیون شریانی ریوی شناخته می‌شود.
- کاتتر قلب چپ: این آزمایش مشابه کاتتر قلب راست است، اما در سمت چپ قلب انجام می‌شود. رنگی به جریان خون تزریق می‌شود که نحوه جریان خون در شریان‌ها و وجود انسداد یا مسیرهای غیرطبیعی را نشان می‌دهد. این آزمایش همچنین به عنوان آنژیوگرافی کرونری شناخته می‌شود.
مدیریت و درمان
بیماری قلبی آبی‌نشده چگونه درمان می‌شود؟
بیماری قلبی آبی‌نشده گاهی در دوران کودکی خود به خود اصلاح می‌شود. در موارد دیگر، نقص قلبی ممکن است به بزرگسالی ادامه یابد، اما نیازی به درمان نداشته باشد. اما اگر نقص در نهایت علائمی ایجاد کند، ممکن است به درمان‌هایی از جمله:
- روش کاتتریزاسیون برای قرار دادن یک پلاگ در نقص
- داروهایی برای کمک به کارایی بیشتر قلب یا کنترل فشار خون
- جراحی برای بستن نقص
بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان و کودکان
بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان و کودکان باید به طور خاص مورد توجه قرار گیرد.
پیشگیری
چگونه می‌توانم از بیماری قلبی مادرزادی پیشگیری کنم؟
دانشمندان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث نقص‌های قلبی می‌شود و هیچ استراتژی اثبات‌شده‌ای برای پیشگیری از آن‌ها وجود ندارد.
چشم‌انداز / پیش‌آگهی
چشم‌انداز برای افرادی که به بیماری قلبی آبی‌نشده مبتلا هستند چیست؟
بسیاری از افراد مبتلا به بیماری قلبی آبی‌نشده زندگی طولانی و رضایت‌بخشی دارند. اما با افزایش سن، نقص قلبی مادرزادی ممکن است مشکلاتی ایجاد کند که بر سبک زندگی شما تأثیر بگذارد. برخی عوارض، مانند نارسایی قلبی، می‌توانند طول عمر شما را کاهش دهند.
زندگی با بیماری قلبی آبی‌نشده
چگونه می‌توانم از خودم با نقص قلبی آبی‌نشده مراقبت کنم؟
یک فرد با نقص قلبی آبی‌نشده باید به طور منظم با یک متخصص قلب بزرگسالان که در زمینه بیماری‌های قلبی مادرزادی تخصص دارد، معاینه شود. این پزشک می‌تواند به شما کمک کند:
- تعیین کنید که چه سطحی از فعالیت بدنی ایمن است.
- رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید.
- وضعیت قلب خود را با گذشت زمان و با افزایش سن تحت نظر داشته باشید.
- داروهایی مصرف کنید که فشار را بر قلب کاهش دهند، مانند داروهای کاهنده فشار خون.
- تصمیم به بارداری را بسنجید، زیرا ممکن است فشار زیادی به قلب وارد کند.
- کمک کنید تا زمان انجام یک روش یا جراحی برای درمان وضعیت قلبی‌تان مشخص شود.
بیماری قلبی آبی‌نشده یک نقص قلبی مادرزادی است که بر جریان طبیعی خون تأثیر می‌گذارد. گاهی اوقات این مشکل در دوران کودکی خود به خود اصلاح می‌شود. اما برخی نقص‌های قلبی باقی می‌مانند و ممکن است در نهایت نیاز به درمان داشته باشند. اگر به بیماری قلبی آبی‌نشده مبتلا هستید، باید به طور منظم با یک متخصص قلب بزرگسالان ملاقات کنید تا وضعیت خود را تحت نظر داشته باشید.
بیشتر بخوانید
مدیتیشن یک روز پربرکت برای جذب عشق وامنیت و سلامتی
خود هیپنوتیزم درمان زود انزالی در مردان توسط هیپنوتراپیست رضا خدامهری
تقویت سیستم ایمنی بدن با خود هیپنوتیزم
شمس و طغری
خود هیپنوتیزم ماندن در رژیم لاغری و درمان قطعی چاقی کاملا علمی و ایمن
خود هیپنوتیزم تقویت اعتماد به نفس و عزت نفس