پول بیشتر = زایمان راحت‌تر & بچه‌های سالم‌تر! 💰 زلزله‌ای که از 390 میلیون سال پیش شروع شد

تأثیر درآمدهای بیشتر بر زایمان راحت‌تر و سلامتی بچه‌ها

معمولاً اینطور هست که هر چی درآمد یه خونواده بیشتر باشه، خانوما بارداری راحت‌تری رو تجربه می‌کنن و بچه‌هاشون هم سالم‌تر به دنیا میان. ولی واقعاً پول این وسط چقدر تأثیر داره؟ جالبه بدونین که حتی لایه‌های سنگیِ رسوبی که 390 میلیون سال پیش شکل گرفتن، یه جورایی به این سوال جواب میدن، البته برای اونایی که روی لایه شیلِ مارسلوس زندگی می‌کنن (یه جورایی سنگه). این یافته‌ها رو محققای دانشگاه پنسیلوانیا به دست آوردن.

محقق‌ها اومدن از یه رونق اقتصادی حسابی استفاده کردن که از استخراج گاز طبیعی از سنگ‌لایه مارسلوس به وجود اومده بود. این رونق بین سال‌های 2007 تا 2012 میلیاردها دلار به اقتصاد پنسیلوانیا تزریق کرد و اونا تونستن بین درآمدها و وزن نوزادها توی مناطق مختلف، ارتباط برقرار کنن. این بررسی‌ها رو توی مناطقی انجام دادن که روی این سنگ‌های سیاه رنگ قرار داشتن. این سنگ‌ها هم بخش بزرگی از پنسیلوانیا رو پوشش میدن.

توی مناطقی که پتانسیل بالایی برای تولید گاز طبیعی داشتن، ولی لزوماً جاهایی که چاه‌ها توش حفر شده بود، محقق‌ها فهمیدن که افزایش درآمد تو سطح جامعه، باعث شده وزن نوزادهایی که کم به دنیا میان کم بشه (یعنی وزن‌شون کمتر از 2 کیلو و نیم باشه). به طور خلاصه، توی یه گروه که شامل 12,930 تا خواهر برادر بود که یکی قبل از اون رونق اقتصادی (بین سال‌های 2005 تا 2007) و اون یکی بعدش (بین سال‌های 2012 تا 2013) به دنیا اومده بودن، محقق‌ها متوجه شدن که درصد نوزادهای کم‌وزن 1.5 درصد کم شده، یعنی از 6.3 درصد به 5.8 درصد رسیده. این تغییر درصد، تقریباً معادل 600 تا نوزاده توی این مطالعه که با وزن بیشتری به دنیا اومدن و این خودش یه نشونه از بهتر شدن سلامتی هست.

محقق‌ها، نتایج‌شون رو توی مجله‌ی Demography منتشر کردن. مولی مارتین که نویسنده اصلی این مقاله و استاد جامعه‌شناسی و جمعیت‌شناسی دانشگاه پنسیلوانیاست، گفت: “ما می‌دونیم که بچه‌هایی که کم‌وزن به دنیا میان، بیشتر در معرض مشکلات ذهنی و سلامتی هستن که با سطح تحصیلات پایین، درآمد کم تو طول زندگی و سلامتی در بزرگسالی ارتباط داره. چیزی که نمی‌دونستیم این بود که آیا افزایش درآمد میتونه باعث بشه که بارداری سالم‌تر و بچه‌ها سالم‌تر باشن.”

وزن نوزاد به چیزای مختلفی مربوط میشه، از علائم فوری مثل توانایی نفس کشیدن، قدرت سیستم ایمنی و مرگ و میر نوزادان گرفته تا مشکلات بلندمدت در رشد و خطر بیماری‌ها. برای اینکه بهتر بفهمن افزایش درآمد توی یه منطقه، چه تأثیری رو وزن نوزاد داره، نرخ زایمان‌های زودرس، سلامتی مادر و رفتارهای اون قبل و در حین بارداری (مثل سیگار کشیدن و رعایت مراقبت‌های قبل زایمان)، محقق‌ها از یه روش “نیمه‌آزمایشی” استفاده کردن. این روش توی علوم اجتماعی معموله و می‌تونه به بهتر فهمیدن رابطه‌ی علت و معلول کمک کنه، نه فقط پیدا کردن ارتباط‌ها.

مارتین توضیح داد: “این امکان وجود نداره که ما آدما رو به طور تصادفی توی زندگی‌های مختلف با منابع متفاوت قرار بدیم.” اون اضافه کرد که لایه شیل، مثل یه نقطه‌ی مرجع عمل می‌کنه که کاملاً از هرگونه تأثیر اجتماعی یا فرهنگی جداست. “همه‌ی عواملی که باعث یا همراه رونق اقتصادی میشن، مثل توسعه، ایجاد شغل یا آلودگی، روی نتیجه‌ها تأثیر میذارن. مناطقی که لایه شیل‌شون پتانسیل اقتصادی بالایی داره، پیش‌بینی‌کننده‌ی بهبود اقتصادی هستن.”

تحلیل اقتصادی شکاف مارسلوس: تأثیراتش روی بهداشت و رفاه جامعه

به گفته‌ی مارتین، شکاف اقتصادی که از منابع **مارسلوس** به وجود اومده، مثل یه “آزمایش طبیعی” عمل کرده که عوامل مختلف رو تغییر داده. تیم اون از 21 تا مجموعه داده استفاده کردن که شامل اطلاعات مربوط به جمعیت‌شناسی، مالیات‌ها، تولد بچه‌ها و توسعه‌های گسترده‌ مثل ساخت جاده‌ها برای دسترسی به چاه‌های حفاری، تأثیرات زیست‌محیطی از جمله آلودگی و چیزای دیگه از منابع ملی و ایالتی. این کار رو کردن تا بتونن تأثیرات احتمالی رو بررسی و کنترل کنن.

گروه خواهر و برادر که نماینده 271 ناحیه بودن، به محقق‌ها این اجازه رو داد که کنترل‌ها رو دقیق‌تر انجام بدن و عواملی مثل تفاوت توی سبک‌های فرزندپروری و ویژگی‌های ژنتیکی رو حذف کنن. با در نظر گرفتن همه‌ی این عوامل، مزایای افزایش درآمد، به ارزش اقتصادی بالقوه اون شکاف زیرزمینی توی یه جامعه بستگی داشت. مارتین گفت: “نقشه‌ی ما روی حفاری تمرکز نداره، بلکه روی تأثیر اقتصادی بالقوه بر اساس کیفیت شکاف مارسلوس تمرکز داره.” اون اضافه کرد: “اگه جوامعی روی مناطقی زندگی می‌کردن که تخمین زده میشد گاز طبیعی بیشتری دارن، اونا پول بیشتری داشتن – حتی اگه حفاری به اون اندازه گسترده نبود. و این جوامع نرخ کمتری از وزن کم هنگام تولد داشتن.”

افزایش درآمد توی سطح جامعه، باعث افزایش 1.8 درصدی توی نرخ دریافت مراقبت‌های قبل از زایمان مناسب شد. با این حال، بهتر شدن درآمد به همه‌ی نتیجه‌های مربوط به بارداری کمک نکرد. مارتین گفت که اونا از این که توی سلامت بارداری و رفتارهای بهداشتی – مثل وزن در دوران بارداری یا نرخ سیگار کشیدن – تغییری ندیدن، تعجب کردن. الکساندر چپمن، محقق فوق دکترا در مرکز تحقیقات پیشگیری ادوارد بنت پیرس دانشگاه پنسیلوانیا، توضیح داد که یافته‌های اونا نشون میده که افزایش درآمد، حتی توی سطح جامعه، به بهبود رفاه خانم‌های باردار و بچه‌هاشون کمک می‌کنه، حتی اگه لزوماً رفتارهای فردی رو تغییر نده. چپمن گفت: “افزایش درآمد ممکنه تعداد استرس‌ها و مشکلات – یا پیامدهاشون – رو کم کنه که باعث بهبود سلامتی نوزادها میشه.”

محقق‌ها هنوز دارن داده‌ها رو بررسی می‌کنن تا بیشتر بفهمن که چطور افزایش درآمد روی بچه‌ها و خونواده‌ها تأثیر میذاره و سیاست‌های عمومی رو برای بهتر کردن سلامت جامعه مشخص کنن. به گفته‌ی مارتین، یافته‌های اونا به طور خاص به مزایای بهبودهای اقتصادی توی سطح جامعه اشاره داره. اون گفت: “این یافته‌ها، از مطالعات دیگه هم حمایت می‌کنه که نشون میده استاندارد زندگی چقدر برای سلامتی مهمه.” مارتین اضافه کرد: “توسعه‌ی شکاف مارسلوس، میلیون‌ها دلار به بخش‌هایی از **پنسیلوانیا** آورد، خیلی بیشتر از افزایش‌های معمول توی بودجه‌های دولتی برای کمک‌های عمومی یا سلامت نوزادها. بهبود اقتصادی توی سطح جامعه به همه، توی همه‌ی سطوح درآمدی کمک کرد.”

تیفانی ال. گرین، استاد زایمان و زنان و علوم بهداشت جمعیت در دانشگاه ویسکانسین-مدیسون، هم توی این پروژه مشارکت داشت. این کار با حمایت بنیاد راسل سیج، مؤسسات ملی بهداشت، مؤسسه ملی سوء مصرف مواد، صندوق تحقیقات برنامه‌ریزی خانواده، برنامه رتبه‌بندی و نقشه‌برداری سلامت شهرستان، مؤسسه تحقیقات علوم اجتماعی پنسیلوانیا، مؤسسه تحقیقات جمعیت پنسیلوانیا، مرکز تحقیقات پیشگیری ادوارد بنت پیرس پنسیلوانیا و مرکز جمعیت و بوم‌شناسی دانشگاه ویسکانسین انجام شد.