خطر جدی در بارداری اول؟ این تحقیق تصمیم شما برای فرزند دوم رو تغییر میده!

تأثیر عوارض سخت بارداری بر تصمیم‌گیری زنان در مورد فرزندآوری

مطالعه‌ای که نتایجش در نشریهٔ معتبر JAMA توسط محققان مؤسسه کارولینسکا منتشر شده، نشون می‌ده زنانی که در بارداری یا زایمان اولشون با مشکلات جدی روبرو میشن، احتمال کمتری داره که بعداً بخوان دوباره بچه‌دار بشن. با توجه به کاهش مداوم نرخ زاد و ولد توی سوئد، محققین این‌طور پیشنهاد می‌کنن که توی مراقبت‌های دوران بارداری، توجه ویژه‌تری به این دسته از زن‌ها بشه.

النا تسامانتیوتی، که نویسندهٔ اصلی این مقاله و دانشجوی دکترا در دانشکدهٔ پزشکی سولنا، مؤسسه کارولینسکا هست، می‌گه: «نظارت دقیق پزشکی روی این خانوم‌ها خیلی مهمه و اونا به مشاوره‌های فردی در مورد بارداری‌های آینده نیاز دارن.»

توی سال‌های اخیر، نرخ بچه‌دار شدن و باروری توی سوئد داره مرتباً کم می‌شه. توی این تحقیق جدید که بر اساس آمار جمعیتی انجام شده، محققان رابطهٔ بین عوارض جدی توی مادرانی که برای اولین بار باردار می‌شن و احتمال بچه‌دار شدن دوباره رو بررسی کردن. توی این مطالعه، اطلاعات بیش از یک میلیون زن توی سوئد که بین سال‌های ۱۹۹۹ تا ۲۰۲۱ اولین بچه‌شون رو به دنیا آوردن، جمع‌آوری شده.

ندا رازاز، که نویسندهٔ ارشد این مقاله و استادیار همون دانشکده است، می‌گه: «ما فهمیدیم که زنانی که توی بارداری، زایمان یا دوران پس از زایمان اولشون دچار عوارض جدی شدن، خیلی کمتر احتمال داره که دوباره بچه‌دار بشن.»

او ادامه می‌ده: «این اتفاقات می‌تونن تأثیرات جسمی و روحی طولانی‌مدتی روی خانم‌ها بذارن.»

عوارض جدی در اولین بارداری و تأثیرش بر برنامه‌ریزی برای بارداری‌های بعدی

کلاً، ۳.۵ درصد از زنانی که توی این مطالعه شرکت داشتن، توی بارداری اولشون با عوارض جدی روبرو شدن و ۱۲ درصد کم‌تر احتمال داشت که دوباره باردار بشن. بیشترین تأثیر روی زنانی بود که مشکلات قلبی، پارگی رحم یا مشکلات روانی حاد رو تجربه کرده بودن. این خانوم‌ها ۵۰ درصد کم‌تر احتمال داشت که بچه‌دار بشن، نسبت به زنانی که این مشکلات براشون پیش نیومده بود. همچنین، زنانی که نیاز به مراقبت‌های تنفسی داشتن یا دچار مشکلاتی مثل سکته یا خونریزی توی مغزشون شده بود، ۴۰ درصد کم‌تر احتمال داشت که دوباره باردار بشن.

مشکلاتی مثل نارسایی حاد کلیه، پره‌اکلامپسی شدید و لخته شدن خون هم با احتمال کم‌تری برای بارداری‌های بعدی مرتبط بودن. محققان، زن‌ها رو با خواهرهاشون هم مقایسه کردن تا تأثیر عوامل خانوادگی رو هم در نظر بگیرن. تسامانتیوتی می‌گه: «حدس زدن دلیل دقیق این موضوع سخته و ممکنه عوامل زیادی دخیل باشه، مثل کم شدن تمایل به داشتن فرزند بیشتر، آسیب‌های روحی، ناباروری ناشی از داروهای روان‌پزشکی یا نبود مشاورهٔ بهداشتی.» او تأکید می‌کنه: «بنابراین، حمایت و نظارت مناسب از طرف کادر درمان در زمان بارداری برای زنانی که توی دوران بارداری یا زایمان با مشکلات جدی مواجه می‌شن، خیلی ضروریه.»

این تحقیق با کمک‌های مالی از بنیاد قلب و ریه سوئد، منطقه استکهلم، طرح ALF و شورای تحقیقات سوئد انجام شده. هیچ‌گونه تضاد منافعی گزارش نشده.