نظرات پزشکی آنلاین پس از کرونا منفی شد! علت چیست؟

تأثیر پاندمی COVID-19 بر نظرات آنلاین درباره مراکز بهداشتی

پس از شیوع پاندمی COVID-19، نظرات آنلاین درباره مراکز بهداشتی به طور قابل توجهی کاهش یافت و هنوز به طور کامل به حالت قبلی خود بازنگشته است. این موضوع طبق یک تحلیل جدید که توسط محققان مدرسه پزشکی پرلمن دانشگاه پنسیلوانیا انجام شده است، مشخص شده است. بیش از نیمی از نظرات در پلتفرم آنلاین یلپ اکنون منفی است که تصویر پیش از COVID را معکوس کرده است. این یافته‌ها امروز در مجله JAMA Network Open منتشر شده است.

نیل سه‌غال، نویسنده اصلی این مطالعه و پژوهشگر ارشد در موسسه اقتصاد سلامت لئونارد دیویس پن، گفت: “نظرات آنلاین می‌توانند اطلاعاتی درباره تجربه بیماران ارائه دهند که ممکن است معیارهای گزارش‌دهی سنتی، مانند نظرسنجی‌های تجربه بیمار که توسط بیمارستان‌ها انجام می‌شود، از آن غافل شوند.” او افزود: “این نظرات می‌توانند به بیمارستان‌ها کمک کنند تا در زمانی نزدیک به واقعی متوجه شوند که چه چیزهایی برای بیماران و شبکه‌های حمایتی آن‌ها اهمیت دارد.”

با تحلیل تمامی نظرات مراکز بهداشتی در ایالات متحده در پلتفرم آنلاین یلپ از سال ۲۰۱۴ تا ۲۰۲۳، سه‌غال و همکارش آنیش آگاروال، استاد یاری در رشته پزشکی اورژانس، و تیمشان مشاهده کردند که درصد نظرات مثبت — نظرات چهار و پنج ستاره — از ۵۴.۳ درصد قبل از مارس ۲۰۲۰ (که به عنوان آغاز پاندمی COVID-19 در ایالات متحده شناخته می‌شود) به ۴۷.۹ درصد پس از آن کاهش یافته است. در واقع، از نیمه دوم سال ۲۰۲۱ به بعد، محققان دریافتند که نظرات مثبت هرگز بیشتر از ۵۰ درصد نبوده است.

سه‌غال گفت: “ما نظرات یلپ درباره مراکز بهداشتی در سطح ملی را تحلیل کردیم — که شامل بیمارستان‌ها، مراکز مراقبت فوری، مطب‌های پزشکان و غیره می‌شود. تحلیل ما نشان می‌دهد که چگونه درک عمومی از خدمات بهداشتی پس از COVID-19 تغییر کرده است. و با این اطلاعات، امیدواریم که متخصصان بهداشت بتوانند بر روی عواملی که این نظرات را شکل داده‌اند، کار کنند.”

نوسانات بازخورد

در تحلیل نظرات، محققان از یک تکنیک پردازش زبان برای استخراج موضوعات رایج از نظرات استفاده کردند، آن‌ها را در قالب تم‌ها سازماندهی کردند و تغییرات آن‌ها را در طول زمان اندازه‌گیری کردند. تم‌هایی که بیشترین تغییر در ذکر آن‌ها بین دوره‌های پیش و پس از COVID داشتند، شامل “مسائل بیمه و صورتحساب” و “خدمات مشتری و رفتار کارکنان” بودند.

تأثیر COVID-19 بر نظرات منفی درباره بهداشت و درمان

یکی از موضوعاتی که در نظرات منفی پس از شیوع COVID-19 کمتر به آن اشاره شده است، نظافت مراکز بهداشتی می‌باشد. تمرکز جدید و قوی‌تری بر روی بهداشت ایجاد شده است.

ظهور روندها بر اساس قومیت و جغرافیا

در حالی که به طور کلی نظرات مثبت درباره مراکز بهداشتی در یلپ کاهش یافته، مراکز بهداشتی در مناطق روستایی از ابتدا نیز امتیازهای کمتری داشتند و این تفاوت‌ها پس از شیوع COVID-19 بیشتر شده است. پس از COVID-19، احتمال دریافت نظرات مثبت برای مراکز روستایی ۲۳ درصد کمتر بود، در مقایسه با مراکز بهداشتی در مناطق شهری که ۷ درصد کمتر احتمال داشت نظرات مثبت دریافت کنند.

با بررسی داده‌های مرتبط با نژاد، محققان دریافتند که مراکز بهداشتی در محله‌هایی با نسبت بالای ساکنان سیاه‌پوست یا سفیدپوست بیشتر با کاهش قابل توجهی در نظرات مثبت مواجه شده‌اند. اما در مناطقی که جمعیت هیسپانیک بالاتری داشتند، کاهش نظرات مثبت وجود داشت، هرچند این کاهش به اندازه مناطق دیگر مشهود نبود.

آگاروال گفت: “در حال حاضر نمی‌توانیم بفهمیم چه عواملی باعث این تغییرات در میان جمعیت‌های مختلف شده است. اما این می‌تواند به ما کمک کند تا به طور انتقادی در مورد سوالاتی که باید بپرسیم فکر کنیم و چگونه می‌توانیم خدمات بهتری در سطح کشور ارائه دهیم.”

ارتباطات قومی در شکایات مطرح شده

محققان همچنین ارتباطات قومی را در مورد شکایات بیشتر ذکر شده شناسایی کردند. نظرات درباره مراکز در مناطقی با جمعیت بالای سیاه‌پوست و/یا هیسپانیک، بیشتر به مسائل بیمه و صورتحساب انتقاد کرده‌اند، در حالی که مراکز در مناطق با جمعیت بالای سفیدپوست بیشتر به زمان‌های انتظار ایراد گرفته‌اند. آگاروال افزود: “بسیاری از موضوعات همپوشانی واضحی دارند، اما در مناطق جغرافیایی مختلف متمایز هستند که جالب است و نیاز فزاینده‌ای را برای سیستم‌ها و مراکز بهداشتی به منظور توجه بیشتر به نیازها و نظرات جوامع محلی خود نشان می‌دهد.”

نگاه به آینده

محققان امیدوارند که در آینده به محتوای نظرات عمیق‌تر نگاه کنند تا بهتر بفهمند چگونه نگرش‌ها و نظرات در خطوط اجتماعی و قومی تقسیم می‌شوند و به متخصصان بهداشت ابزارهای بهتری برای بحث در مورد مسائل مهم و کاهش نگرانی‌ها ارائه دهند.

این مطالعه بخشی از طریق کمک‌های مالی مؤسسه‌های ملی بهداشت (NIH) تأمین شده است (NIH NHLBI R01HL1-141844، NIH/DHHS R01 MH127686، NIH-NIMHD:R01MD018340 و NIH K24 HL157621).