“همه‌گیری‌های بازارمحور: سیگار، شکر، و مواد مخدر، چطور جان میلیون‌ها رو می‌گیرن؟”

نگاهی دقیق به همه‌گیری‌های بازارمحور (MDEs)

طبق مطالعه‌ای که این هفته در نشریه‌ی PLOS Global Public Health منتشر شده، ارائه یک تعریف دقیق از همه‌گیری‌های بازارمحور (MDEs) می‌تونه به رفع موانع اساسی در پیشگیری و کاهش اثرات این پدیده‌ها کمک کنه. این بررسی توسط جاناتان کوئیک از دانشکده‌ی پزشکی دانشگاه دوک در ایالات متحده و تیم همکارانش انجام شده.

سوءاستفاده و مصرف بیش از حد برخی از کالاها و محصولات، به عوامل خطر اصلی برای مرگ زودرس در همه سنین تبدیل شده و هزینه‌ی کلی این مسئله به چندین تریلیون دلار می‌رسه. پیشرفت در جهت کاهش این مرگ‌ها سخت، آهسته و اغلب ناموفق بوده. برای مقابله با این چالش، جاناتان کوئیک و همکارانش تعریفی از MDEs ارائه دادن. این تعریف نشون می‌ده که MDEها زمانی شکل می‌گیرن که شرکت‌ها به شکلی تهاجمی محصولات با آسیب‌های اثبات‌شده رو تبلیغ می‌کنن، این آسیب‌ها رو انکار می‌کنن و فعالانه با تلاش‌ها برای کاهش اثرات منفی مخالفت می‌کنن.

محصولات MDE و مراحل یک همه‌گیری

برای روشن‌تر کردن این مفهوم، محققان سه نمونه از محصولات MDE را انتخاب کردن: سیگار، شکر و داروهای مخدر تجویزی. با بررسی سیر این سه همه‌گیری، محققان پنج مرحله رو برای MDEها تعریف کردن: گسترش بازار، ظهور شواهد آسیب، مقاومت شرکت‌ها، تلاش‌ها برای کاهش اثرات و سازگاری بازار.

از اوج مصرف تا آخرین اطلاعات موجود، فروش سیگار در ایالات متحده ۸۲٪ کاهش داشته، مصرف شکر ۱۵٪ و تجویز داروهای اپیوئیدی ۶۲٪ کم شده. در هر مورد، نقطه‌ی عطفی در مصرف رخ داد که شواهد قوی‌تری از آسیب‌ها ارائه شد، هشدارهای تخصصی داده شد و صدای معتبر بهداشت عمومی یا بسیج عمومی بر تبلیغات شرکت‌ها و تلاش‌های مقاومتشون پیروز شد.

فاصله‌ی زمانی بین شک و نقطه عطف مصرف

در بین این سه همه‌گیری، فاصله‌ی زمانی بین شک به آسیب و نقطه‌ی عطف مصرف بین یک تا پنج دهه متغیر بود. این بازه‌ی زمانی تا حد زیادی به مدت زمان لازم برای جمع‌آوری شواهد کافی از آسیب بستگی داشت.

سازگاری بازار با کاهش مصرف محصولات هدف

سازگاری بازار با کاهش مصرف محصولات هدف، اثرات مثبت و منفی به همراه داشته. از جمله اثرات منفی می‌شه به جابه‌جایی جغرافیایی فعالیت‌های بازاریابی شرکت‌ها اشاره کرد، در حالی که یکی از اثرات مثبت، تغییر رفتار مصرف‌کنندگان به سمت کاهش مصرف نوشیدنی‌های شیرین بوده.

به گفته‌ی نویسنده‌ها، این اولین تحلیل مقایسه‌ای از سه تلاش موفق برای تغییر الگوهای مصرف محصولات بین میلیون‌ها نفر هست و در طول زمان، برخی از اثرات منفی سلامتی مرتبط با این محصولات رو هم مورد بررسی قرار می‌ده. رویکرد اپیدمیولوژیک MDE که فاصله زمانی بین مراحل رو کوتاه‌تر می‌کنه، راهکار جدیدی به جامعه جهانی بهداشت ارائه می‌ده تا با محصولات بالقوه مضر موجود و در حال ظهور و اثرات بهداشتی، اجتماعی و اقتصادی اونها مقابله کنه.

درسته که محصول خاص و شرایط هر MDE منحصربه‌فرده، اما درک همه‌گیرشناسی مصرف و اثرات بهداشتی و نقاط عطف همه‌گیری می‌تونه به رهبران بهداشت عمومی کمک کنه تا با MDEهای فعلی مقابله کنن و MDEهای آینده رو سریع‌تر شناسایی کنن. با توجه به الگوهای مشابه در بین MDEهای مختلف، رهبران بهداشت عمومی، محققان، جامعه‌ی مدنی و بقیه می‌تونن از استراتژی‌های کاهش آسیب که در این مقاله مرور شده استفاده کنن تا جون‌ها رو نجات بدن و اثرات MDEهای جاری و جدید رو کم کنن.

نویسنده‌ها اضافه می‌کنن: “استفاده از سیگار و بقیه محصولات ناسالم، هر سال میلیون‌ها زندگی رو می‌گیره و تریلیون‌ها دلار به جهان ضرر می‌زنه.” اونها ادامه میدن: “تحلیل پیشرفت آمریکا در برابر سه همه‌گیری بازارمحور نشون می‌ده که می‌تونیم با اقدام سریع‌تر و قاطع‌تر از سوی رهبران بهداشت عمومی، محققان و بسیج عمومی، جون‌ها رو نجات بدیم.” در پایان، اونها تأکید می‌کنن: “مصرف سیگار و دیگر محصولات ناسالم معمولاً الگوهایی مشابه با همه‌گیری‌های بیماری‌های عفونی داره و قبل از هر واکنشی از طرف بهداشت عمومی، آسیب‌های گسترده‌ای ایجاد می‌کنه. ما می‌تونیم با شناسایی زودهنگام این همه‌گیری‌های بازارمحور و اقدام جدی‌تر برای کنترل اونها، جون‌ها رو نجات بدیم.”