از کمردرد خسته شدی؟ راه حل‌های موثر و جدید رو بشناس!

نگاهی به کمردرد

کمردرد چیه؟

کمردرد به اون قسمت پایینی ستون فقرات یا همون کمرتون مربوط میشه. این درد میتونه از آسیب‌ها و شرایط مختلفی ناشی بشه. اغلب، علت درد آسیب به عضلات یا تاندون‌های کمر است. تقریبا همه تو طول زندگیشون یه زمانی کمردرد رو تجربه می‌کنن. شدت این درد میتونه از یه کم تا خیلی زیاد فرق داشته باشه. برای بیشتر آدما این درد موقتیه؛ اما کمردرد مزمن هم کم نیست و حدود 23 درصد از بزرگسالان تو کل دنیا با این نوع درد دست و پنجه نرم می‌کنن. تو موارد شدید، کمردرد میتونه انجام کارایی مثل راه رفتن، خوابیدن، کار کردن یا انجام کارهای روزمره رو سخت یا حتی غیرممکن کنه.

با توجه به شایع بودن این مشکل، شاید تشخیص اینکه آیا باید نگران کمردردتون باشید یا نه، سخت باشه. به حس ششمتون اعتماد کنید و اگه حس می‌کنید یه جای کار می‌لنگه، یا اگه دردتون شما رو از انجام کارهای روزمره‌تون باز می‌داره، با یه پزشک یا متخصص مشورت کنید.

علائم و دلایل کمردرد

کمردرد میتونه علائم مختلفی داشته باشه. این علائم ممکنه شامل این موارد باشه:

• یهویی شروع بشه یا کم‌کم ظاهر بشه.
• بعد از یه اتفاق خاص، مثل خم شدن برای برداشتن چیزی، رخ بده. ممکنه موقعی که درد میگیره صدای “تق” بشنوید.
• علتش معلوم نباشه.
• احساس تیزی یا درد مبهم و آزاردهنده داشته باشه.
• گاهی بیاد و بره یا اینکه دائمی باشه.
• به قسمت نشیمنگاه یا پشت پاها (سیاتیک) انتشار پیدا کنه.
• تو بعضی حالت‌ها (مثل خم شدن یا نشستن) بدتر بشه و تو حالت دراز کشیده بهتر بشه.

علائم دیگه کمردرد میتونه شامل موارد زیر باشه:

• خشکی: ممکنه حرکت دادن یا صاف کردن کمر براتون سخت باشه. بلند شدن از حالت نشسته شاید زمان‌بر باشه و حس کنید باید راه برید یا یه کششی انجام بدید تا خوب بشید. ممکنه متوجه بشید که دایره‌ی حرکتی‌تون کم شده.
• مشکلات تو حالت ایستادن: خیلی از کسایی که کمردرد دارن، تو راست ایستادن مشکل دارن. ممکنه “کج” یا خمیده بایستید، جوری که تنه‌تون به یه طرف متمایل بشه و با ستون فقراتتون موازی نباشه. کمرتون ممکنه به جای اینکه حالت قوس داشته باشه، صاف به نظر برسه.
• گرفتگی عضلانی: بعد از یه کشیدگی، عضلات کمرتون میتونن یهو دچار اسپاسم یا انقباض بشن. گرفتگی‌های عضلانی میتونن درد شدیدی ایجاد کنن و ایستادن، راه رفتن یا حرکت کردن رو سخت یا غیرممکن کنن.

اگه دردتون خیلی زیاده یا کمردردتون مانع انجام کارهای روزمره‌تون شده، با یه پزشک یا متخصص مشورت کنید.

علت‌های کمردرد چیه؟

آسیب‌ها و شرایط زیادی می‌تونن باعث کمردرد بشن. این نوع درد، به خاطر نقش مهمی که مهره‌های کمری (کمر) تو حمایت از بدنتون دارن، خیلی شایعه. این نقش‌ها شامل موارد زیره:

• ایجاد یه تکیه‌گاه برای بقیه ستون فقرات.
• عمل کردن به‌عنوان نقطه‌ی اتصال برای خیلی از عضلات و رباط‌ها که بهتون اجازه میدن راه برید، بدوید، بشینید، بلند شید و تو همه جهت‌ها حرکت کنید.
• تحمل بیشتر وزن بدنتون.
• عمل کردن به‌عنوان مرکز تعادل بدنتون.

با توجه به این کارکردهای مهم، هر مشکلی تو ساختارهای کمر میتونه منجر به درد بشه. علت‌های خاص کمردرد شامل موارد زیره:

• کشیدگی و رگ به رگ شدن: کشیدگی و رگ به رگ شدن شایع‌ترین علت‌های کمردرد هستن. شما میتونید با بلند کردن یه چیز خیلی سنگین یا بلند کردنش به روش اشتباه، به عضلات، تاندون‌ها یا رباط‌ها آسیب بزنید. بعضی افراد با عطسه، سرفه، چرخیدن یا خم شدن، کمرشون رو می‌کشن.
• شکستگی‌های ستون فقرات: استخوان‌های ستون فقرات کمری شما میتونن تو حوادثی مثل تصادف ماشین یا افتادن بشکنن. بعضی شرایط (مثل پوکی استخوان) خطر شکستگی رو زیاد میکنن. سوندیولولیز یه نوع خاص از شکستگیه که تو استخوان‌های ستون فقرات ایجاد میشه و تو ورزشکارای جوون شایعه.
• مشکلات دیسک: دیسک‌های ستون فقرات یه وظیفه‌ی مهم دارن و اونم اینه که بین مهره‌ها نقش ضربه‌گیر رو ایفا می‌کنن. دیسک‌ها میتونن از جای خودشون تو ستون فقرات بیرون بزنن و به یه عصب فشار بیارن (عصب گرفته). همچنین میتونن پاره بشن (دیسک بیرون زده). با بالا رفتن سن، دیسک‌ها میتونن صاف‌تر بشن و حفاظت کمتری ارائه بدن (بیماری دیسک تخریبی).
• مشکلات ساختاری: شرایطی به نام تنگی کانال نخاعی وقتی اتفاق میوفته که کانال نخاعی شما برای نخاعتون خیلی باریک باشه. چیزی که روی نخاع شما فشار میاره (مثل خار استخوانی مهره‌ای) میتونه باعث درد شدید عصب سیاتیک و کمردرد بشه. اسکولیوز کمری هم میتونه منجر به درد، خشکی و سختی تو حرکت بشه. یه مشکل ساختاری دیگه که میتونه باعث کمردرد بشه، سوندیولولیستزیس هستش، که وقتی اتفاق میوفته که یه مهره از جای خودش بیرون میاد و روی استخوان زیرش قرار میگیره.
• آرتروز: آرتروز استئوآرتریت شایع‌ترین نوع آرتروزه که باعث کمردرد میشه. آرتریت آنکیلوزان یه نوع دیگه از آرتروزه، که باعث کمردرد، التهاب و خشکی تو ستون فقرات میشه.
• بیماری: تومورهای نخاعی، عفونت‌ها و چند نوع سرطان میتونن باعث کمردرد بشن. شرایط دیگه‌ای هم میتونن باعث کمردرد بشن، مثل سنگ کلیه و آنوریسم آئورت شکمی. شرایط التهابی مزمن، مثل فیبرومیالژیا، هم میتونن منجر به کمردرد بشن.

علل موقتی دیگه کمردرد

بعضی از علل موقتی شایع دیگه کمردرد شامل موارد زیره:

• درد قاعدگی: بعضی از زن‌ها تو دوران قاعدگیشون، کمردرد یا گرفتگی کمر رو تجربه می‌کنن.
• بارداری: بارداری میتونه باعث کمردرد بشه، مخصوصا تو سه‌ماهه‌ی دوم و سوم. این معمولا به خاطر تغییرات هورمونی، افزایش وزن به خاطر رحم و جنین و تغییر مرکز ثقله.
• درد زایمان: این درد و ناراحتی تو کمرتونه که تو طول زایمان اتفاق میوفته. این معمولا وقتی رخ میده که جنین به جای اینکه به سمت پشتتون باشه، به سمت شکمتون قرار داره.

عوامل خطر برای کمردرد

بعضی افراد بیشتر از بقیه در معرض کمردرد هستن. عوامل خطر برای کمردرد شامل موارد زیره:

• سن: افراد بالای 30 سال بیشتر احتمال داره که کمردرد رو تجربه کنن. دیسک‌های مهره‌ای با افزایش سن از بین میرن. با ضعیف شدن و از بین رفتن دیسک‌ها، درد و خشکی ممکنه ایجاد بشه.
• وزن: افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالای 25 دارن (اضافه وزن یا چاقی دارن) بیشتر احتمال داره که کمردرد داشته باشن. وزن اضافه فشار بیشتری روی مفاصل و دیسک‌ها وارد میکنه.

افزایش وزن تو بارداری و تأثیرش روی کمر

افزایش وزن تو دوران بارداری میتونه فشار زیادی به کمر پایین وارد کنه. ضعف عضلات مرکزی: عضلات شکمی ضعیف نمیتونن به درستی از ستون فقرات شما حمایت کنن که این امر میتونه منجر به کشیدگی و آسیب‌های کمر بشه.

سلامت کلی و عوامل خطر

افرادی که سیگار میکشن، الکل زیاد مصرف میکنن یا فعالیت بدنی کمی دارن، در معرض خطر بالاتری برای کمردرد قرار دارن. شغل و سرگرمی‌ها: شغل‌ها و فعالیت‌هایی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین یا خم شدن زیاد دارن، میتونن خطر آسیب به کمر رو افزایش بدن. کمردرد پایین همچنین تو ورزشکارا خیلی شایعه.

شرایط سلامت روان: مطالعات نشون میدن که بین افسردگی و کمردرد ارتباط وجود داره؛ اما مشخص کردن اینکه آیا افسردگی میتونه باعث کمردرد بشه، سخته.

تشخیص و آزمایش‌ها

کمردرد رو چطور تشخیص میدن؟

پزشکتون راجع به علائم و سابقه‌ی بیماریتون سوال میکنه و یه معاینه‌ی فیزیکی انجام میده. پزشک ممکنه آزمایش‌های مختلفی رو برای بررسی آسیب‌های ستون فقرات و ارزیابی سلامتی شما توصیه کنه. آزمایش‌ها ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• رادیوگرافی ستون فقرات: این آزمایش از اشعه برای تولید تصاویر استخوان‌های شما استفاده می‌کنه.
• ام آر آی (MRI): این آزمایش از مغناطیس و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر استخوان‌ها، عضلات، تاندون‌ها و بافت‌های نرم دیگه استفاده میکنه.
• سی تی اسکن: این آزمایش از اشعه ایکس و یه کامپیوتر برای ایجاد تصاویر سه‌بعدی استخوان‌ها و بافت‌های نرم استفاده میکنه.
• الکترومیوگرافی (EMG): این آزمایش عملکرد اعصاب و عضلاتتونو ارزیابی می‌کنه و به بررسی نوروپاتی (آسیب عصبی) میپردازه، که میتونه باعث درد، سوزن سوزن شدن و بی‌حسی بشه.
• آزمایش خون یا ادرار: آزمایش‌های خون میتونن نشانگرهای ژنتیکی بعضی از شرایطی رو که باعث کمردرد میشن (مثل اسپوندیلیت آنکیلوزان) شناسایی کنن. آزمایش‌های ادرار برای بررسی سنگ کلیه استفاده میشه که میتونن باعث درد تو ناحیه کمر بشن.

به خاطر وجود علت‌های مختلف برای کمردرد پایین، ممکنه مدتی طول بکشه تا تشخیص درست داده بشه.

مدیریت و درمان

درمان‌های کمردرد پایین چیه؟

خیلی از موارد کمردرد خفیف تا متوسط با استراحت، یخ و مسکن‌های بدون نسخه بهتر میشن. بعد از چند روز استراحت، باید بتونید به فعالیت‌های معمولتون برگردید. فعال موندن گردش خون رو به ناحیه افزایش میده و به بهبودی شما کمک میکنه.

اگه کمردردتون شدید باشه یا بعد از یه حادثه‌ی تروماتیک مثل افتادن رخ داده باشه، باید هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید.

درمان‌های دیگه برای کمردرد پایین بستگی به علت اصلی، شدت و مدت زمان درد داره. این درمان‌ها ممکن است شامل:

• داروها: پزشک شما ممکنه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) یا داروهای تجویزی برای تسکین درد پیشنهاد بده. همچنین ممکنه تو بعضی موارد داروهای شل‌کننده عضلات تجویز کنه.
• فیزیوتراپی (PT): فیزیوتراپی میتونه عضلاتتون رو قوی‌تر کنه تا بهتر از ستون فقراتتون حمایت کنن. همچنین انعطاف‌پذیری رو بهتر میکنه و به شما کمک می‌کنه تا از آسیب‌های دیگه جلوگیری کنید.
• دستکاری دستی: چند تا درمان “دستکاری دستی” میتونن عضلات سفت رو شل کنن، درد رو کم کنن و وضعیت و تراز بدن رو بهتر کنن. بسته به علت درد، ممکنه به دستکاری استئوپاتیک یا تنظیمات کایروپراکتیک نیاز داشته باشید.
• تزریقات: پزشک شما ممکنه تزریق استروئید اپیدورال کمری رو برای کمک به مدیریت درد مزمن کمر پایین پیشنهاد بده.
• جراحی: بعضی از آسیب‌ها و شرایط کمر پایین نیاز به جراحی دارن. چند نوع جراحی برای کمردرد پایین وجود داره که شامل تکنیک‌های کم‌تهاجمی میشه.

پیدا کردن بهترین درمان برای شما ممکنه زمان ببره، مخصوصا اگه کمردرد مزمن داشته باشید. پزشکتون تو تمام مراحل در کنارتون خواهد بود.

پیشگیری

چطور میتونم از کمردرد پایین جلوگیری‌کنم؟

همه علت‌های کمردرد پایین قابل پیشگیری نیستن؛ اما میتونید اقداماتی انجام بدید تا از آسیب‌هایی که باعث کمردرد میشن جلوگیری کنید، از جمله:

• حفظ وزن سالم: وزن اضافه فشار زیادی به مهره‌ها و دیسک‌هاتون وارد میکنه.
• تقویت عضلات شکم، لگن و کمر: برنامه‌های ورزشی مثل پیلاتس میتونن عضلات مرکزی، لگن و کمر رو قوی کنن که از ستون فقراتتون حمایت میکنن.
• بلند کردن به روش ایمن: برای جلوگیری از آسیب، با پاهاتون بلند شید، نه با کمر. اجسام سنگین رو نزدیک به بدنتون نگه دارید و سعی کنید تو حین بلند کردن، تنه‌تونو نچرخونید.
• گرم کردن قبل از فعالیت بدنی یا ورزش: قبل از ورزش، حرکات کششی ملایم انجام بدید تا بدنتونو به درستی گرم کنید.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

پیش‌آگهی برای کسی که کمردرد پایین داره چطوریه؟

پیش‌آگهی برای کسی که کمردرد پایین داره به چند تا عامل بستگی داره، از جمله:

• علت اصلی.
• شدت درد.
• مدت زمان درد.
• نحوه پاسخ بدن شما به درمان.
• سن و سلامت کلی شما.

پزشکتون میتونه بر اساس وضعیت خاص شما، ایده‌ی بهتری از اینکه باید انتظار چی رو داشته باشید، بهتون بده. بیشتر افراد با کشیدگی و پیچ‌خوردگی‌های کمر خوب میشن و مشکلات بهداشتی طولانی‌مدت ندارن. اما خیلی از آدما ممکنه تو یه سال دوباره دچار مشکل بشن.

بعضی از آدما دچار کمردرد مزمن میشن که بعد از چند هفته بهتر نمیشه. افرادی که شرایط تخریبی مثل آرتروز و پوکی استخوان دارن، ممکنه علائمی داشته باشن که با گذشت زمان بدتر میشه. جراحی و بقیه درمان‌ها معمولا تو کمک به افرادی با طیف وسیعی از آسیب‌ها و شرایط برای زندگی با درد کمتر، موثر هستن.

زندگی با کمردرد

کی باید نگران کمردرد پایین باشم؟

بعضی از علائم که همراه با کمردرد پایین رخ میدن، میتونن نشانه‌های هشداردهنده یه مشکل جدی‌تر باشن. شما باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید اگر:

• بی‌حسی دارید.
• ضعف تو یه پا یا هر دو پا دارید.
• مشکل تو ادرار کردن یا دفع دارید.
• تب دارید.
• احساس سبکی سر یا غش دارید.
• درد شدید شکمی دارید.

در حالی که این موارد اورژانسی نیستن، ولی بهتره به زودی به پزشک مراجعه کنید اگه:

• سابقه‌ی سرطان دارید.
• کاهش وزن غیرقابل توضیح دارید.
• درد شدید تو شب دارید.
• سنتون 55 سال یا بیشتره و دلیل واضحی برای کمردرد وجود نداره.
• به خاطر نقص ایمنی در معرض خطر عفونت هستید.

میلیون‌ها نفر از کمردرد پایین رنج می‌برن. خشکی، درد و محدودیت تو حرکت میتونه تأثیر زیادی رو کیفیت زندگی شما داشته باشه. بدونید که نیازی نیست درد رو تحمل کنید. اگه کمردرد پایینتون برطرف نمیشه یا نمیتونید کارهایی که دوست دارید رو انجام بدید، با پزشک صحبت کنید. درمان‌های زیادی هست که میتونه به کم کردن درد، بهتر شدن حرکت و لذت بردن بیشتر از زندگی کمک کنه.