درمان درونرگی: دریچهای نوین به سوی نجات از سکتههای مغزی
درمان درونرگی (یا به اصطلاح EVT) که یه روش جراحی با حداقل تهاجمه و داخل رگهای خونی انجام میشه، شانس دستیابی به نتیجه مثبت بعد از سکتههای مغزی مهرهای – قاعدهای که بخشهای پشتی مغز، از جمله ساقه مغز رو درگیر میکنه، رو حدود ۲.۵ برابر بیشتر از روشهای درمانی معمول و سنتی افزایش میده. یه تحلیل جامع از ۴ تا آزمایش بالینی تصادفی که امروز توی مجله “لنست” منتشر شده، به سرپرستی دکتر رائول نوگیرا، که مدیر مؤسسه سکته مغزی UPMC هست، انجام شده.
این تحقیقات که با همکاری مشترک ایالات متحده، هلند و چین انجام شده، یه همکاری چند مرکزی برای ۴ تا آزمایش تصادفی EVT روی انسدادهای مغزی مهرهای-قاعدهای تشکیل دادن و نتایجی ارائه میده که محکمترین شواهد رو از مزایای EVT در مقایسه با روشهای دیگه برای انسداد رگهای حیاتی مغز، نشون میده.

گرچه انسداد شریانهای مهرهای-قاعدهای، که جریان خون به قسمت پشتی مغز رو مختل میکنه، فقط بخش کوچیکی از کل سکتههای ایسکمیک رو تشکیل میده، اما بهشدت خطرناکه. بدون مداخله درمانی مناسب، سکتههای مهرهای-قاعدهای منجر به میزان بالای ناتوانی شدید و مرگومیر میشن که ممکنه از ۷۰ درصد هم بیشتر بشه.
دکتر نوگیرا، که استاد برجسته علوم اعصاب و جراحی اعصاب توی دانشگاه پیتزبورگ هست، میگه: «در حالی که فواید چشمگیر EVT برای سکتههای ایسکمیک حاد ناشی از انسداد رگهای بزرگ که خون مغز جلویی رو تأمین میکنن، کاملاً ثابت شده، اما مزایای این درمان برای انسداد شریان مهرهای-قاعدهای – که یکی از مرگبارترین انواع سکته هست – بیشتر مورد بحث و جدل بوده.»
تحقیقات جدید در مورد مزایای EVT در بیماران سکته مغزی
بهمنظور برطرف کردن این ابهامات، یه گروه از پژوهشگران به اسم VERITAS روی این تمرکز کردن که ارزیابی دقیقتر، جامعتر و با قدرت آماری بیشتری از مزایای EVT ارائه بدن، بهویژه توی گروههای خاص بیماران که ازنظر بالینی اهمیت دارن. بهعنوان مرکز اصلی هماهنگی این مطالعه، تیم دانشگاه پیت یه سری متغیر، تعاریف و ویژگیهای مشترک تعریف کرد که زمینهساز ایجاد یه مجموعه داده اصلی از چهار آزمایش بالینی تصادفی کنترلشده به نامهای ATTENTION، BAOCHE، BASICS و BEST جهت درمان سکته مغزی ناشی از انسداد شریان مهرهای-قاعدهای شد.

تحلیل جامع نشون داد که توی سه ماه بعد از جراحی، با وجود افزایش آمار خونریزی مغزی ناشی از این روش، EVT به طور قابل توجهی مرگومیر بیماران و ناتوانی کلی بعد از سکته رو کاهش داد و استقلال عملکردی بیماران رو افزایش داد. بهطور خاص، بیمارانی که تحت EVT قرار گرفتن، تقریباً ۲.۵ برابر بیشتر از بیمارانی که روشهای درمانی استاندارد، از جمله داروهای حلکننده لخته خون از طریق رگ (ترومبولیتیکهای داخل وریدی)، رو دریافت کردن، توانستن مستقل راه برن.

نوگیرا گفت: “پیشبینی میشه نتایج همکاری VERITAS، روی راهنماهای درمانی تأثیر بذاره و روی مراقبت از سکته مغزی در سطح جهانی اثرگذار باشه. ما امیدواریم که این تحلیل، پایهگذار یه بهبودی بهتر بعد از سکتههای مغزی مهرهای-قاعدهای باشه و به افراد بیشتری کمک کنه تا استقلالشون رو بعد از این واقعه پزشکی ناگوار، به دست بیارن.”
از دیگر نویسندههای این مقاله میشه به Tudor Jovin از دانشگاه کوپر، Xinfeng Liu، Wei Hu و Chunrong Tao، همگی از دانشگاه علم و فناوری چین، Chuanhui Li و Xunming Ji، هر دو از بیمارستان Xuanwu دانشگاه پزشکی پایتخت چین و Wouter Schonewille از بیمارستان St. Antonius هلند و افراد دیگه اشاره کرد. همکاری VERITAS به صورت خودگردان تأمین مالی شده.
بیشتر بخوانید
مدیتیشن یک روز پربرکت برای جذب عشق وامنیت و سلامتی
خود هیپنوتیزم درمان زود انزالی در مردان توسط هیپنوتراپیست رضا خدامهری
تقویت سیستم ایمنی بدن با خود هیپنوتیزم
شمس و طغری
خود هیپنوتیزم ماندن در رژیم لاغری و درمان قطعی چاقی کاملا علمی و ایمن
خود هیپنوتیزم تقویت اعتماد به نفس و عزت نفس