خارش پوستی و کم‌خونی: راز نقطه‌های قرمز و راه‌حل‌های درمان!

یه نگاه به راش‌های مربوط به کم‌خونی بندازیم

راش ناشی از کم‌خونی یعنی چی؟

اصطلاح “راش ناشی از کم‌خونی” یه اصطلاح کلیه که به خارش پوست یا همون راش‌هایی اشاره داره که به شکل نقطه‌های قرمز روی پوست افرادی که به انواع خاصی از کم‌خونی دچارن، ظاهر می‌شه.

کم‌خونی چیه اصلا؟

توی کم‌خونی، تعداد گلبول‌های قرمز خون شما کم می‌شه. این گلبول‌ها وظیفه دارن اکسیژن رو توی خونتون جابه‌جا کنن. بدون اکسیژن کافی، آدمایی که کم‌خونی دارن معمولاً خسته یا سردشون می‌شه، و ممکنه راش‌های پوستی هم بزنن.

دو نوع کم‌خونی که بیشتر با راش‌های پوستی مرتبطن، اینان:

• کم‌خونی آپلاستیک: این نوع کم‌خونی از مشکلاتی توی تولید سلول‌های خونی تو مغز استخون شما ناشی می‌شه – اون قسمت داخلی استخون‌ها که سلول‌های خونی رو می‌سازه. این وضعیت می‌تونه روی تولید گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید (که با عفونت‌ها مبارزه می‌کنن) و پلاکت‌ها (که به لخته شدن خون کمک می‌کنن) تأثیر بذاره.
• کم‌خونی فقر آهن: بدن شما برای ساخت هموگلوبین (یه نوع پروتئین توی گلبول‌های قرمز که اکسیژن رو حمل می‌کنه) به آهن احتیاج داره. اگه آهن کافی نداشته باشین، بدنتون هموگلوبین و گلبول‌های قرمز کمتری تولید می‌کنه.

راش ناشی از کم‌خونی چقدر شایعه؟

اینکه راش ناشی از کم‌خونی چقدر پیش میاد، بستگی به نوع شرایطی داره که باعثش می‌شه. مثلاً:

• کم‌خونی آپلاستیک خیلی نادر هست. بعضی از تحقیقات نشون می‌ده که از هر یک میلیون نفر، بین ۱ تا ۶ نفر تو هر سال به این بیماری مبتلا می‌شن.
• کم‌خونی فقر آهن شایع‌ترین نوع کم‌خونیه. این نوع کم‌خونی تقریباً ۱۳٪ از مردم کل دنیا رو درگیر می‌کنه، مخصوصاً توی کشورهای در حال توسعه.

البته هرکسی که این شرایط رو داشته باشه، لزوماً راش ناشی از کم‌خونی نمی‌گیره.

علائم و علت‌ها

راش ناشی از کم‌خونی چه شکلیه و چه علائمی داره؟

علائم راش ناشی از کم‌خونی بسته به دلیل اصلیش فرق می‌کنه. کسایی که کم‌خونی فقر آهن دارن، ممکنه خارش پوست (پروریتوس) رو تجربه کنن که وقتی پوستشون رو می‌خارونن، قرمز، برجسته و دردناک می‌شه.

راش‌های مربوط به کم‌خونی آپلاستیک معمولاً به شکل نقطه‌های کوچک قرمز یا بنفش زیر پوست (پتشی) دیده می‌شن. این نقطه‌ها ممکنه بزرگ‌تر بشن اما معمولاً خارش یا درد ندارن.

این تغییرات پوستی می‌تونن تو هر جای بدنتون اتفاق بیفتن.

چه چیزی باعث راش ناشی از کم‌خونی می‌شه؟

در کم‌خونی فقر آهن، دانشمندا مطمئن نیستن که خارش دقیقاً چطوری ایجاد می‌شه. یه نظریه اینه که کمبود آهن می‌تونه باعث نازک‌تر شدن پوست بشه و باعث بشه آب بیشتری از دست بره. این وضعیت می‌تونه باعث خارش بشه.

تغییرات پوستی توی کم‌خونی آپلاستیک به خاطر تعداد کم پلاکت‌هاست (سلول‌های خونی که به لخته شدن خون کمک می‌کنن). این وضعیت همون چیزیه که بهش می‌گن ترومبوسیتوپنی. وقتی سطح پلاکت‌ها پایین باشه، رگ‌های خونی کوچیک زیر پوست ممکنه خونریزی کنن و نقطه‌های قرمز مشخصی رو ایجاد کنن.

کمی بیشتر درباره راش ناشی از کم‌خونی

شما احتمالاً راحت‌تر کبود می‌شین یا انواع دیگه‌ای از خونریزی مثل خونریزی بینی یا لثه رو تجربه می‌کنید.

تشخیص و آزمایش‌ها

چطوری راش ناشی از کم‌خونی رو تشخیص می‌دن؟ دکترتون یه معاینه فیزیکی انجام می‌ده تا راش و علائمتون رو بررسی کنه. آزمایش‌های دیگه‌ای هم هست که دکتر ممکنه برای پیدا کردن دلیل راش‌ها درخواست کنه، مثل:

• آزمایش شمارش کامل خون (CBC): این یه آزمایش پایه‌ایه که دکترا برای تشخیص کم‌خونی ازش استفاده می‌کنن. این آزمایش اجزای خون شما رو بررسی می‌کنه، از جمله هموگلوبین، گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها.
• بیوپسی مغز استخون: این آزمایش می‌تونه به دکترتون کمک کنه تا بفهمه شما کم‌خونی آپلاستیک دارین یا نه. توی بیوپسی مغز استخون، دکتر با یه سوزن نمونه‌ای از مغز استخون رو می‌گیره و زیر میکروسکوپ بررسی‌ش می‌کنه.

کنترل و درمان

راش ناشی از کم‌خونی چطوری درمان می‌شه؟ دکترتون علاوه بر درمان راش، علت اون رو هم بررسی می‌کنه. برای کم کردن خارش پوست ناشی از فقر آهن، دکتر ممکنه کورتیکواستروئیدهای موضعی یا آنتی‌هیستامین‌های خوراکی تجویز کنه. درمان خاصی برای راش‌های نقطه‌ای (پتشی) وجود نداره، اما دکتر علت اون (کم‌خونی آپلاستیک) رو درمان می‌کنه.

برای کم‌خونی فقر آهن، درمان ممکنه شامل افزایش سطح آهن با مکمل‌ها، تغییر توی رژیم غذایی یا تزریق خون باشه. مؤثرترین درمان برای کم‌خونی آپلاستیک پیوند مغز استخونه که توی اون سلول‌های آسیب‌دیده با سلول‌های سالم جایگزین می‌شن. درمان‌های دیگه برای کنترل کم‌خونی آپلاستیک شامل ایناست:

• داروهایی که مغز استخون رو تحریک می‌کنن: داروهایی که مغز استخون رو تحریک می‌کنن تا سلول‌های خونی بیشتری تولید کنه.
• تزریق خون.
• داروهای سرکوب‌کننده ایمنی.

پیشگیری

چطوری می‌تونم از راش ناشی از کم‌خونی پیشگیری کنم؟ شما می‌تونین با داشتن یه رژیم غذایی سرشار از آهن از فقر آهن پیشگیری کنین. متأسفانه هیچ راهی برای پیشگیری از کم‌خونی آپلاستیک وجود نداره.

آینده / پیش‌بینی

آینده‌ی افرادی که راش ناشی از کم‌خونی دارن چطوریه؟ هم کم‌خونی فقر آهن و هم کم‌خونی آپلاستیک، درمان‌های خوبی دارن. به محض اینکه این شرایط بهتر بشن، راش ناشی از کم‌خونیتون هم خوب می‌شه.

زندگی با کم‌خونی

کی باید با دکترم تماس بگیرم؟ شما باید این کار رو انجام بدین اگه هر نوع تغییر پوستی رو تجربه کردین که:

• یهویی و بدون دلیل مشخصی ظاهر شدن.
• قسمت بزرگی از بدنتون رو پوشوندن.
• بیشتر از دو هفته طول کشیدن و با درمان‌های خانگی بهتر نشدن.
• همراه با علائم جدیدی مثل خستگی، تنگی نفس، کبودی یا خونریزی‌هایی که بند نمیان، رخ می‌دن.

خارش پوست و راش‌های پتشی ممکنه نشونه‌ای از یه مشکل جدی‌تر باشن. اگه راش همراه با علائم دیگه کم‌خونی فقر آهن یا کم‌خونی آپلاستیک ظاهر شد، به دکترتون اطلاع بدین. دکتر می‌تونه بهتون توی پیدا کردن دلیلش و برنامه‌ریزی برای درمان کمک کنه.

“`