🔞 زگیل‌های مقعدی: علائم، درمان و هرآنچه باید بدانید تا سلامت‌تون حفظ شه!

نگاهی به زگیل‌های نشیمنگاهی

زگیل‌های نشیمنگاهی (که ممکنه بعضی جاها با اسم کُندیلوما هم بشناسیدشون) زگیل‌هایی هستن که دور و بر یا داخل مقعد (جایی که روده تموم میشه و مدفوع می‌آد بیرون) رشد می‌کنن. این زگیل‌ها از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) میان که یه عفونت منتقله از راه جنسی (STI) به حساب میاد و با تماس جنسی یا تماس مستقیم پوست با فرد آلوده منتقل میشه. زگیل‌های ناشی از HPV می‌تونن تو جاهای مختلف بدن ظاهر بشن، و اینجا، ویروس به شکل زگیل تو ناحیه مقعدی دیده میشه.

خیلی‌ها نمی‌دونن که زگیل نشیمنگاهی دارن، چون این زگیل‌ها درد ندارن و علائم خاصی هم ندارن که آدم رو نگران کنه. اگه فکر می‌کنید زگیل نشیمنگاهی دارید، حتماً با یه دکتر یا متخصص بهداشت مشورت کنید. اگه درمان نشن، زگیل‌های نشیمنگاهی که به خاطر بعضی از انواع HPV به وجود اومدن، ممکنه منجر به سرطان بشن. درسته که برای HPV درمان قطعی وجود نداره، اما زگیل‌های نشیمنگاهی رو میشه درمان کرد.

زگیل‌های نشیمنگاهی چه شکلی‌ان؟

زگیل‌های نشیمنگاهی اولش به شکل برآمدگی‌های کوچیک و نرم با فرم گرد شروع می‌شن. رنگشون هم می‌تونه قهوه‌ای روشن، زرد، صورتی یا رنگ پوست باشه و ممکنه یه مایعی ازشون ترشح بشه. این زگیل‌ها می‌تونن سریع زیاد بشن و خوشه‌های بزرگ و گل‌کلمی درست کنن. اگه زگیل‌های نشیمنگاهی داخل روده (جایی که مدفوع جمع میشه) باشن، ممکنه اصلا حسشون نکنید یا نتونید ببینیدشون.

کیا بیشتر در معرض زگیل نشیمنگاهی هستن؟

اگه شرایط زیر رو داشته باشید، احتمال ابتلا به زگیل نشیمنگاهی تو شما بیشتره:

• با کسی که HPV داره رابطه جنسی یا تماس مستقیم داشته باشید.
• رابطه جنسی بدون محافظت داشته باشید.
• با چند نفر رابطه جنسی داشته باشید.
• سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشید.

علائم و علت‌ها

علائم زگیل‌های نشیمنگاهی چیه؟

همه‌ی افراد علائم زگیل‌های نشیمنگاهی رو تجربه نمی‌کنن. HPV ممکنه تو بدن شما خاموش بمونه (خفته باشه) و هیچ علامتی نشون نده. اما برای کسایی که علائم دارن، بعضی از علائم رایج ایناست:

• برآمدگی‌های نرم داخل یا دور و بر مقعد.
• برآمدگی‌های قهوه‌ای روشن، زرد، صورتی، یا هم‌رنگ پوست که ممکنه به هم بچسبن.
• خونریزی.
• خارش.
• ترشح مایعات از مقعد (اگه زگیل‌ها داخل باشن).

زگیل‌های نشیمنگاهی چطوری به وجود میان؟

زگیل‌های نشیمنگاهی به خاطر HPV هستن. شما می‌تونید HPV رو به دو طریق بگیرید:

• رابطه جنسی با فرد آلوده.
• تماس مستقیم با ناحیه مقعد یا دستگاه تناسلی فرد آلوده. این شامل تماس دست یا تماس با مایعات جنسی یا مقعدی فرد آلوده هم میشه.

بیشتر از چند ده نوع مختلف HPV وجود داره. طبق آمار مراکز کنترل و پیشگیری بیماری (CDC)، ۹۰ درصد زگیل‌های نشیمنگاهی به خاطر HPV 6 و HPV 11 هستن. این نوع‌ها معمولا با سرطان در ارتباط نیستن. اما، ۱۰ درصد زگیل‌های نشیمنگاهی به خاطر انواع دیگه HPV هستن. داشتن زگیل نشیمنگاهی (حتی از اون نوع‌ها که با سرطان در ارتباطن) به این معنی نیست که شما سرطان دارید یا قرارِ به سرطان مقعد مبتلا بشید.

آیا زگیل‌های نشیمنگاهی مسری‌ان؟

بله، زگیل‌های نشیمنگاهی مسری‌ هستن و راحت منتقل می‌شن. HPV هم مسریه، حتی وقتی علائمی نداره.

آیا زگیل‌های نشیمنگاهی دردناکن؟

هر کسی یه جور علائم رو تجربه می‌کنه. بعضیا ممکنه اصلا متوجه زگیل‌های نشیمنگاهی نشن، در حالی که بعضی دیگه خارش یا حس وجود یه چیزی تو مقعدشون دارن. زگیل‌های نشیمنگاهی شاید یه کم ناراحتی ایجاد کنن، ولی معمولا دردناک نیستن.

تشخیص و آزمایش‌ها

زگیل‌های نشیمنگاهی چطوری تشخیص داده می‌شن؟

پزشکان و متخصصان معمولا زگیل‌های نشیمنگاهی رو با یه معاینه فیزیکی تشخیص می‌دن. تو این معاینه، دکتر به زگیل‌ها نگاه می‌کنه و پوست اطراف مقعد و ناحیه تناسلی شما رو بررسی می‌کنه. شاید لازم باشه که با یه وسیله کوچیک به اسم آنوسکوپ، داخل مقعد شما رو هم برای زگیل‌ها نگاه کنه. برای خانم‌ها یا افرادی که به عنوان زن به دنیا اومدن (AFAB)، ممکنه معاینه لگنی هم لازم باشه.

اگه زگیل‌ها مشکوک به‌نظر برسن یا به درمان جواب ندن، دکتر ممکنه بیوپسی تجویز کنه. بیوپسی یعنی برداشتن یه نمونه کوچیک از بافت پوست شما و بررسی اون زیر میکروسکوپ.

مدیریت و درمان

درمان زگیل‌های نشیمنگاهی چیه؟

درمان زگیل‌های نشیمنگاهی بستگی به علائم، محل و اندازه زگیل‌ها داره. این درمان‌ها می‌تونن شامل پمادهای موضعی، جراحی، یا ترکیبی از درمان‌ها باشن. بعضی وقتا، پزشک‌ها تصمیم می‌گیرن زگیل‌ها رو زیر نظر بگیرن تا ببینن بعد از چند هفته خودشون خوب می‌شن یا نه.

درمان‌های موضعی برای زگیل‌های نشیمنگاهی

زگیل‌های نشیمنگاهی که کوچیکن و فقط روی پوست دور و بر مقعد هستن، معمولا با پمادهای موضعی درمان می‌شن. این درمان‌ها شامل موارد زیر میشن:

• ایمی‌کی‌مود (Zyclara® یا Aldara®)
• پودوفیلوکس (Condylox®)
• پودوفیلین (Podocon-25®)
• سین‌کاتچین‌ها (Veregen®)

خیلی مهمه که از محصولات از بین برنده زگیل که بدون نسخه تو داروخونه‌ها هستن، تو ناحیه مقعد یا دستگاه تناسلی‌تون استفاده نکنید. این محصولات برای این نواحی طراحی نشدن.

همچنین درمان‌های موضعی دیگه‌ای هم هست که زگیل‌ها رو فریز یا سوزوندن می‌کُنه. این درمان‌ها ممکنه عوارض جانبی کوچیکی مثل ناراحتی یا ورم ایجاد کنن:

• نیتروژن مایع (سرما درمانی): وقتی نیتروژن مایع به پوست زده میشه، اون رو منجمد می‌کنه و زگیل‌ها می‌افتند.
• اسید تری کلرو استیک: این اسید رو به زگیل‌ها می‌زنن و اونا رو از بین می‌بره.
• الکتروکاتری: یه روشه که از گرما برای سوزوندن زگیل‌ها استفاده می‌کنه.

جراحی برای زگیل‌های نشیمنگاهی

جراحی شاید بهترین راه برای برداشتن زگیل‌های بزرگ یا زگیل‌هایی باشه که تو رکتوم (راست روده) هستن. این عمل شامل بریدن زگیل‌ها می‌شه، که می‌تونه تو یه کلینیک سرپایی انجام بشه و شما بعدش می‌تونید تو خونه استراحت کنید و خوب بشید. بستگی به شدت وضعیتتون داره، ممکنه بی‌حسی موضعی یا بی‌حسی عمومی دریافت کنید. بی‌حسی موضعی فقط ناحیه مقعد شما رو بی‌حس می‌کنه، در حالی که بی‌حسی عمومی شما رو به خواب می‌بره.

مدت زمانی که طول می‌کشه تا خوب بشید، بستگی به گستردگی عمل داره، پس با جراح خودتون مشورت کنید تا مطمئن بشید که بعد از جراحی برای برداشتن زگیل‌های نشیمنگاهی، چه انتظاراتی دارید.

آیا زگیل‌های نشیمنگاهی باید برداشته بشن؟

بله، زگیل‌های نشیمنگاهی باید برداشته بشن. پزشک یا متخصص بهداشت می‌تونه بهترین روش رو برای برداشتن زگیل‌های نشیمنگاهی‌تون پیشنهاد بده، چه با جراحی و چه با داروهای موضعی.

زگیل‌های نشیمنگاهی اگه درمان نشن، ممکنه گسترش پیدا کنن یا بزرگ‌تر بشن. تو موارد نادر، ممکنه باعث سرطان مقعد بشن. به همین دلیل، اگه علائم زگیل‌های نشیمنگاهی رو تجربه می‌کنید، باید با پزشک‌تون تماس بگیرید.

آیا زگیل‌های نشیمنگاهی خود به خود از بین می‌روند؟

زگیل‌های نشیمنگاهی ممکنه بدون درمان از بین برن. این اتفاق وقتی می‌افته که زگیل‌ها کوچیک باشن و سیستم ایمنی شما با ویروس مبارزه کنه. ولی تو بیشتر موارد، پزشک به شما درمان رو پیشنهاد می‌ده.

پیشگیری

چطوری می‌تونم از ابتلا به زگیل‌های نشیمنگاهی جلوگیری کنم؟

زدن واکسن HPV و داشتن رابطه جنسی ایمن، بهترین راه برای جلوگیری از زگیل‌های نشیمنگاهی هست. ویروس HPV می‌تونه تو بدن شما بدون هیچ علامت مهمی بمونه. بعضی‌ها متوجه نمیشن که زگیل نشیمنگاهی دارن، چون تو داخل رکتومشون هست. بعضی از کارهایی که می‌تونید برای جلوگیری از زگیل نشیمنگاهی انجام بدید، ایناست:

• هر بار که رابطه جنسی دارید، از کاندوم استفاده کنید.
• با کسی که زگیل نشیمنگاهی یا تناسلی داره، رابطه جنسی نداشته باشید.
• اگه زگیل نشیمنگاهی یا تناسلی دارید، از رابطه جنسی خودداری کنید.
• به طور منظم برای HPV و عفونت‌های مقاربتی آزمایش بدید (طبق نظر پزشکتون) و شریک‌های جنسیتون رو هم تشویق کنید که این کار رو انجام بدن.
• واکسن HPV رو بزنید.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

آیا زگیل‌های نشیمنگاهی ممکنه دوباره برگردن؟

بله، زگیل‌های نشیمنگاهی ممکنه دوباره برگردن. حتی اگه درمان زگیل‌های نشیمنگاهی رو تموم کردید، ویروس HPV تو بدن شما باقی می‌مونه. هیچ درمانی برای خودِ ویروس (HPV) وجود نداره، به این معنی که شما هنوز در معرض خطر زگیل‌های نشیمنگاهی هستید. پزشک شما می‌تونه در مورد نیاز به ملاقات‌های بعدی با شما صحبت کنه.

زندگی با زگیل‌های نشیمنگاهی

کی باید با پزشکم تماس بگیرم؟

اگه فکر می‌کنید زگیل نشیمنگاهی دارید، با یه دکتر یا متخصص بهداشت تماس بگیرید. علائم رایج شامل موارد زیر میشن:

• احساس توده تو ناحیه مقعد.
• احساس خارش یا سوزش.
• خون یا ترشح از مقعد.

بیشتر وقتا، زگیل‌های نشیمنگاهی اذیت‌کننده هستن، ولی باعث درد نمیشن یا منجر به سرطان نمی‌شن. پزشک شما درمان زگیل‌های نشیمنگاهی رو بر اساس علائم و شدت عفونتتون پیشنهاد می‌ده.

زگیل‌های نشیمنگاهی نتیجه یه عفونت خیلی شایع به اسم HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) هستن. مهمه که زگیل‌های نشیمنگاهی توسط یه پزشک یا متخصص بررسی بشن، چون بعضی از انواع HPV می‌تونن منجر به سرطان بشن. این موضوع خیلی کم پیش میاد، ولی احتیاط لازمه. بیشتر زگیل‌های نشیمنگاهی با داروهای موضعی یا جراحی درمان میشن. شاید خجالت بکشید با پزشکتون درباره زگیل‌های نشیمنگاهی یا علائمشون صحبت کنید، ولی هیچ‌کس شما رو قضاوت نمی‌کنه. مهم اینه که شما درمان و مراقبت لازم رو دریافت کنید.