وقتی جهان تو دنیای شگفت‌انگیز آلیس تغییر می‌کند!

مروری بر سندرم آلیس در سرزمین عجایب

سندرم آلیس در سرزمین عجایب چیست؟

سندرم آلیس در سرزمین عجایب (AIWS) یک وضعیت نادر است که توانایی مغز در پردازش ورودی‌های حسی را مختل می‌کند. این اختلال بر نحوه درک اندازه اشیای اطراف، احساس یا ظاهر بدن خود و یا هر دو تأثیر می‌گذارد و می‌تواند حس واقعیت را نیز تحریف کند.

چه کسانی تحت تأثیر سندرم آلیس در سرزمین عجایب قرار می‌گیرند؟

AIWS بیشتر در کودکان شایع است؛ برخی از مطالعات نشان می‌دهند که تقریباً دو سوم موارد در افرادی زیر ۱۸ سال رخ می‌دهد. همچنین AIWS در افرادی که دارای شرایط مغزی خاصی هستند، بیشتر مشاهده می‌شود.

چقدر شایع است سندرم آلیس در سرزمین عجایب؟

این اختلال نادر به نظر می‌رسد. بخشی از این نادر بودن به محدودیت تحقیقات در مورد فراوانی آن مربوط می‌شود. برخی تحقیقات نشان می‌دهند که تا ۳۰٪ از نوجوانان تجربه‌های کوتاهی از علائم AIWS دارند، اما تحقیقات بیشتری برای تأیید این موضوع و دلایل آن لازم است.

یکی از دلایل کمبود تحقیقات در مورد AIWS این است که تقریباً همیشه موقتی است. بسیاری از شرایطی که باعث آن می‌شوند نیز کوتاه‌مدت‌اند، بنابراین اثرات AIWS مدت زیادی طول نمی‌کشد. از سال ۱۹۵۵ تا ۲۰۱۶، کمتر از ۲۰۰ مورد به اندازه کافی طولانی و جدی بودند که نیاز به توجه پزشکی مستقیم داشته باشند.

کارشناسان همچنین در مورد معیارها و علائم دقیق این وضعیت اختلاف نظر دارند. در حال حاضر، هیچ معیار پذیرفته‌شده‌ای برای AIWS وجود ندارد، بنابراین ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی معمولاً از قضاوت حرفه‌ای خود برای تشخیص آن استفاده می‌کنند. به‌دلیل تمامی این عوامل، کارشناسان معتقدند که این وضعیت معمولاً به‌درستی تشخیص داده نمی‌شود یا اشتباه تشخیص داده می‌شود.

چگونه سندرم آلیس در سرزمین عجایب بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

بیشتر کارشناسان علائم AIWS را به انواع مختلفی تقسیم می‌کنند. در حالی که هیچ‌یک از این انواع به‌طور مستقیم بر بدن تأثیر نمی‌گذارد، یک نوع می‌تواند بر احساس یا ظاهر بدن تأثیر بگذارد. این به این دلیل است که AIWS به نظر می‌رسد توانایی مغز در نظارت بر بدن برای مشکلات و تغییرات احتمالی را مختل می‌کند.

سه نوع علائم به شرح زیر است:

• اختلالات در خودپنداری: افرادی که این نوع را دارند، در درک صحیح اندازه و احساس بدن خود (چه کل بدن و چه فقط بخش‌های خاص) دچار مشکل هستند. این نوع همچنین حس واقعیت، توانایی احساس ارتباط با بدن و احساسات خود و گذر زمان را تغییر می‌دهد. این نوع تقریباً ۹٪ از موارد را تشکیل می‌دهد.
• اختلالات در پردازش بصری: این نوع بر نحوه پردازش آنچه که در اطراف می‌بینید تأثیر می‌گذارد. این رایج‌ترین نوع است و تقریباً ۷۵٪ از موارد را شامل می‌شود.
• علائم ترکیبی: این زمانی است که شما علائمی را تجربه می‌کنید که هم خودپنداری و هم پردازش بصری را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم و علل

علائم سندرم آلیس در سرزمین عجایب چیست؟

علائمی که ممکن است با AIWS رخ دهد، به دو دسته تقسیم می‌شوند: علائم خودپنداری و علائم ادراک بصری. افراد همچنین می‌توانند هر دو نوع علامت را داشته باشند، اما علائم ادراک بصری بسیار رایج‌تر هستند.

علائم خودپنداری

مغز شما عملکردهای بدنتان را نظارت و مدیریت می‌کند که این مسئله برای حفظ ایمنی و سلامت حیاتی است. اما ممکن است چیزی در این توانایی اشتباه پیش برود و علائم خودپنداری AIWS اتفاق بیفتند. این علائم شامل:

• تغییرات در درک بدن: این ممکن است باعث شود که بخشی از بدن شما بزرگ‌تر (ماکروسوماتوگنوزیا جزئی) یا کوچک‌تر (میکروسوماتوگنوزیا جزئی) از آنچه که هست، احساس شود. همچنین ممکن است کل بدن شما به‌طور غیرعادی بلند (ماکروسوماتوگنوزیا کلی) یا غیرعادی کوتاه (میکروسوماتوگنوزیا کلی) به نظر برسد.
• دریالیزیشن: این نوعی از جدایی است که در آن احساس می‌کنید از دنیای اطراف خود جدا شده‌اید.
• دیپرسانالیزیشن: این نوع جدایی باعث می‌شود که شما از بدن، افکار یا احساسات خود جدا احساس کنید. برخی افراد این را به‌عنوان احساس تماشای زندگی خود از دیدگاه شخص سوم توصیف می‌کنند، گویی از روی شانه خود یا از بیرون از خودتان تماشا می‌کنید.
• احساس تقسیم شدن به دو نیم: به‌عنوان دوگانگی سوماتوپسیک شناخته می‌شود، افراد اغلب این را به‌عنوان احساس تقسیم شدن به دو نیم عمودی توصیف می‌کنند. این باعث می‌شود که آنها احساس کنند نیمه‌های چپ و راست بدنشان به‌طور جداگانه وجود دارند، اما هنوز می‌توانند هر دو را احساس کنند.
• اختلال در حس زمان: این تغییر در توانایی شما برای قضاوت در مورد گذر زمان است. افرادی که این را تجربه می‌کنند ممکن است احساس کنند که زمان متوقف شده یا به‌طور قابل توجهی کند یا سریع شده است.

علائم ادراک بصری

رایج‌ترین علائم AIWS بر ادراک بصری تأثیر می‌گذارد. این به این معنی است که علائم بر نحوه دیدن اشیای اطراف تأثیر می‌گذارد. این علائم شامل:

• تغییرات در اندازه: اشیاء ممکن است بزرگ‌تر (ماکروپسی) یا کوچک‌تر (میکروپسی) از آنچه که هستند به نظر برسند.
• تغییرات در فاصله: اشیاء ممکن است نزدیک‌تر (پلوپسی) یا دورتر (تله‌پسی) از آنچه که هستند به نظر برسند.
• تغییرات در هر دو اندازه و فاصله: اشیاء ممکن است کوچک‌تر به نظر برسند و به‌نظر برسد که در حال دور شدن هستند (پورروپسی).
• افراد کوچک‌تر از آنچه که هستند به نظر می‌رسند: این به‌عنوان لیلی‌پوتیانیسم شناخته می‌شود. این نام از ساکنان کوچک تخیلی جزیره لیلی‌پوت در رمان فانتزی “سفرهای گالیور” اثر جاناتان سوئیفت در سال ۱۷۲۶ گرفته شده است.
• تغییرات در ظاهر اشیاء: اشیاء ممکن است تحریف شده به نظر برسند. خطوط مستقیم ممکن است موج‌دار یا پیچ‌خورده به نظر برسند. خطوطی که به‌طور عمودی یا افقی هم‌سطح هستند ممکن است کج یا مایل به نظر برسند.

چه عواملی باعث سندرم آلیس در سرزمین عجایب می‌شود؟

کارشناسان به‌طور دقیق نمی‌دانند که چرا AIWS اتفاق می‌افتد، اما می‌دانند که شرایط و وضعیت‌های زیادی وجود دارند که می‌توانند باعث آن شوند. علل ممکن شامل موارد زیر است:

• میگرن: یکی از رایج‌ترین روش‌هایی که AIWS رخ می‌دهد، میگرن آورا است. همچنین می‌تواند با سایر انواع سردردها، مانند سردردهای خوشه‌ای و میگرن‌های شکمی، اتفاق بیفتد.
• عفونت‌ها: عفونت‌های باکتریایی و ویروسی از شایع‌ترین علل AIWS هستند. برخی از عفونت‌هایی که احتمال بیشتری برای ایجاد آن دارند شامل ویروس اپشتین-بار (EBV)، آنفولانزای نوع A یا H1N1، واریسلا (ویروسی که باعث آبله‌مرغان و زونا می‌شود)، تب تیفوئید، بیماری لایم و تب اسکارلت هستند. این‌ها شایع‌ترین علل AIWS در کودکان هستند.
• تشنج‌ها: افرادی که دارای شرایط مرتبط با تشنج (به‌ویژه صرع) هستند، می‌توانند AIWS را تجربه کنند.
• برخی انواع سکته‌ها: از دست دادن ناگهانی جریان خون می‌تواند مناطق مغز را که کنترل خودپنداری و ادراک بصری را بر عهده دارند مختل کند.
• شرایط بهداشت روانی: این شامل اسکیزوفرنی، اختلال اسکیزوافکتیو، اختلالات افسردگی و غیره است.
• داروها: AIWS می‌تواند عارضه جانبی بسیاری از داروها باشد. این شامل داروهایی است که در داروهای سرفه معمولی مانند دکسترومتورفان یا دی‌هیدروکدئین، داروهای آسم مانند مونتلوکاست و داروهای ضد تشنج مانند توپیرامات یافت می‌شود.
• داروهای تفریحی و استنشاقی: این شامل توهم‌زاهایی مانند LSD و استنشاقی‌هایی مانند تولوئن است.
• تومورهای مغزی (از جمله سرطان‌ها):
• بیماری‌های مغزی تخریب‌کننده: گزارش‌هایی از AIWS در شرایطی مانند بیماری کروزفلد-یاکوب وجود دارد. با این حال، این مورد بسیار نادر است.

آیا سندرم آلیس در سرزمین عجایب مسری است؟

AIWS مسری نیست. در حالی که می‌تواند با عفونت‌هایی که می‌توانند بین افراد منتقل شوند (مانند آنفولانزا) اتفاق بیفتد، اما این‌ها تنها علل نیستند.

تشخیص و آزمایش‌ها

چگونه AIWS تشخیص داده می‌شود؟

متأسفانه، هیچ راهی برای تشخیص قطعی AIWS وجود ندارد. این به این دلیل است که این وضعیت نادر و معمولاً کوتاه‌مدت است و بنابراین هیچ معیار رسمی برای آن وجود ندارد. احتمالاً تنها راهی که یک ارائه‌دهنده این وضعیت را تشخیص می‌دهد، پرسیدن سوالاتی درباره علائمی است که دارید. آنها همچنین یک معاینه عصبی انجام می‌دهند تا تعیین کنند آیا در عملکردهای دیگر مغز مشکلی دارید یا خیر. ممکن است همچنین آزمایش‌های تشخیصی خاصی را برای جستجوی شرایط دیگر مرتبط با مغز — که برخی از آنها جدی هستند — توصیه کنند که می‌توانند علائم AIWS را ایجاد کنند.

کدام آزمایش‌ها برای تشخیص این وضعیت انجام خواهد شد؟

احتمالاً آزمایش‌های زیر برای AIWS انجام می‌شود:

• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها شامل سی‌تی‌اسکن (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) خواهد بود.

آزمایش‌ها و تشخیص سندرم آلیس در سرزمین عجایب

این آزمایش‌ها می‌توانند به دنبال تغییرات ساختاری یا مشکلات دیگر در مغز شما بگردند که ممکن است باعث بروز سندرم آلیس در سرزمین عجایب (AIWS) شوند.

پونکسیون کمری (نخاعی)

یک لایه نازک از مایع مغزی-نخاعی (CSF) مغز و نخاع شما را احاطه کرده و به آن‌ها هنگام حرکت ضربه‌گیری می‌کند. آزمایش‌های آزمایشگاهی می‌توانند نشانه‌های عفونت را در مایع CSF شما بررسی کنند که می‌تواند به تشخیص عفونتی که باعث AIWS شده کمک کند.

الکتروانسفالوگرام (EEG)

این آزمایش فعالیت الکتریکی مغز شما را تحلیل می‌کند و یکی از کلیدی‌ترین آزمایش‌ها برای تشخیص شرایط مرتبط با مغز مانند تشنج و صرع است.

پتانسیل‌های بصری برانگیخته

این آزمایش به بررسی چشم‌ها و سیگنال‌هایی که به مغز ارسال می‌کنند می‌پردازد و اطمینان می‌دهد که چشم‌ها و عصب‌های بینایی که چشم‌ها را به مغز متصل می‌کنند به درستی کار می‌کنند.

مدیریت و درمان

چگونه AIWS درمان می‌شود و آیا درمانی برای آن وجود دارد؟

رایج‌ترین روش برای درمان AIWS، درمان علت اصلی آن است. به همین دلیل، تعداد زیادی از درمان‌ها وجود دارد که ممکن است به AIWS کمک کنند. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای توصیه درمان‌هایی است که ممکن است به شما کمک کند. آن‌ها می‌توانند این اطلاعات را با توجه به وضعیت خاص، نیازها و شرایط شما تنظیم کنند. همچنین می‌توانند شما را در مورد عوارض جانبی یا مشکلات احتمالی که ممکن است با آن‌ها روبرو باشید راهنمایی کنند و اقداماتی که می‌توانید برای محدود کردن یا پیشگیری از آن‌ها انجام دهید.

چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم یا علائم سندرم آلیس در سرزمین عجایب را مدیریت کنم؟

از آنجا که AIWS می‌تواند با شرایط جدی (یا حتی تهدیدکننده زندگی) که بر مغز شما تأثیر می‌گذارد بروز کند، نباید سعی کنید خودتان را تشخیص دهید یا درمان کنید.

چقدر بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت و چه مدت طول می‌کشد تا از درمان بهبود یابم؟

مدت زمانی که طول می‌کشد تا احساس بهتری داشته باشید یا از علائم AIWS بهبود یابید به علت اصلی و درمان‌هایی که دریافت می‌کنید (اگر درمانی دریافت کرده باشید) بستگی دارد. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن زمانبندی احتمالی مربوط به AIWS برای شما است.

مراقبت‌های عصبی برای بزرگسالان و کودکان

پیشگیری

چگونه می‌توانم خطر ابتلا به AIWS را کاهش دهم یا به طور کامل از آن پیشگیری کنم؟

AIWS به طور غیرقابل پیش‌بینی و به دلایلی که کارشناسان هنوز به طور کامل درک نکرده‌اند بروز می‌کند. به همین دلیل، پیشگیری از آن غیرممکن است. بسیاری از شرایطی که باعث بروز آن می‌شوند، قابل پیشگیری نیستند و راه‌های محدودی برای کاهش احتمال ابتلا به AIWS وجود دارد. خوشبختانه، این وضعیت همچنین نادر است و وقتی هم که بروز می‌کند، معمولاً موقتی است و به سرعت از بین می‌رود.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

اگر این وضعیت را داشته باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

اگر AIWS دارید، می‌توانید انتظار تغییراتی در نحوه درک بدن خود، دنیای اطراف یا هر دو را داشته باشید. این تغییرات ممکن است در ابتدا آزاردهنده یا حتی ترسناک باشند. با این حال، این وضعیت معمولاً به خودی خود خطرناک نیست.

در حالی که AIWS معمولاً خطرناک نیست، نباید علائم آن را نادیده بگیرید. زیرا AIWS ممکن است به دلیل شرایط خطرناکی مانند سکته مغزی یا عفونت مغزی بروز کند. اگر AIWS شما فقط برای مدت کوتاهی ادامه یابد و قبل از اینکه بتوانید به خدمات پزشکی مراجعه کنید، از بین برود، باید به سرعت با یک ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی تماس بگیرید.

اگر AIWS همراه با علائم سکته مغزی دارید، باید فوراً به خدمات پزشکی اضطراری مراجعه کنید. همچنین اگر تب یا سایر علائم عفونت‌های مغزی یا سیستم عصبی دارید، باید به سرعت به خدمات پزشکی مراجعه کنید. این علائم شامل:

• اختلال در تفکر، تحریک‌پذیری یا تغییرات شخصیتی (شما مانند خودتان رفتار نمی‌کنید).
• مشکل در صحبت کردن یا حرکت کردن.
• تشنج.
• از دست دادن هوشیاری به طور ناگهانی، به ویژه زمانی که بیدار کردن شما دشوار یا غیرممکن است.

مدت زمان بروز سندرم آلیس در سرزمین عجایب چقدر است؟

AIWS می‌تواند برای مدت‌های مختلفی ادامه یابد، بسته به علت آن. معمولاً موقتی است و اپیزودهای AIWS ممکن است فقط چند دقیقه یا ساعت طول بکشند. با این حال، عوامل و شرایط دیگر می‌توانند باعث شوند که این وضعیت طولانی‌تر شود. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن مدت زمان احتمالی این وضعیت برای شما و اینکه آیا می‌توانید علائم را کوتاه کنید یا متوقف کنید، است.

چشم‌انداز این وضعیت چیست؟

AIWS به خودی خود به ندرت خطرناک است و موارد بسیار کمی وجود دارد که AIWS نیاز به مراقبت پزشکی مستقیم داشته باشد. با این حال، می‌تواند با شرایط خطرناک بروز کند و چشم‌انداز این موارد می‌تواند به طور گسترده‌ای متفاوت باشد. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن چشم‌انداز احتمالی برای مورد شما و آنچه که باید انتظار داشته باشید، است.

زندگی با AIWS

چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟

برای اکثر افراد، مدیریت وضعیت اصلی می‌تواند به کاهش شدت علائم AIWS و فراوانی بروز آن کمک کند. برای دیگران، AIWS یک اثر موقتی از یک وضعیت قابل درمان است یا به خودی خود از بین می‌رود.

اگر اپیزودهای مکرر AIWS مرتبط با یک وضعیت مزمن مانند میگرن یا تشنج دارید، ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن اقداماتی است که می‌توانید برای محدود کردن یا مدیریت علائم AIWS انجام دهید. آن‌ها می‌توانند شما را در مورد تغییرات سبک زندگی یا اقدامات پیشگیرانه و احتیاطی که می‌توانید برای محدود کردن اثرات AIWS انجام دهید، راهنمایی کنند.

کی باید به ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنم؟

اگر هرگز علائم AIWS نداشته‌اید، باید فوراً به خدمات پزشکی مراجعه کنید، زیرا AIWS خود می‌تواند نشانه‌ای از شرایط پزشکی باشد که شدید، خطرناک یا تهدیدکننده زندگی هستند. اگر سابقه AIWS دارید و یک وضعیت مزمن تشخیص داده شده که می‌تواند باعث آن شود، ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن علائم یا نشانه‌های هشداردهنده‌ای است که به معنای نیاز به توجه پزشکی فوری است.

سؤالات متداول

آیا سندرم آلیس در سرزمین عجایب همان اسکیزوفرنی است؟

خیر، AIWS و اسکیزوفرنی شرایط جداگانه‌ای هستند. AIWS می‌تواند در افرادی که اسکیزوفرنی دارند بروز کند، اما این امر نادر است. همچنین شرایط و موقعیت‌های زیادی غیر از اسکیزوفرنی وجود دارد که می‌تواند باعث بروز علائم AIWS شود.

چرا این وضعیت به نام یک شخصیت داستانی نامگذاری شده است؟

AIWS برای اولین بار در سال 1955 توسط یک روانپزشک انگلیسی به نام جان تاد توصیف و نامگذاری شد. تاد این وضعیت را به نام شخصیت اصلی داستان 1865 “ماجراهای آلیس در سرزمین عجایب” اثر لوئیس کارول نامگذاری کرد. در واقع، لوئیس کارول نام مستعار ریاضیدان و نویسنده انگلیسی چارلز داجسون بود.

در کتاب “ماجراهای آلیس در سرزمین عجایب”، آلیس با موقعیت‌هایی روبرو می‌شود که اندازه اشیاء، موجودات و حتی خود او تحریف می‌شود. آلیس گاهی اوقات به طرز شگفت‌انگیزی کوچک است و در مواقع دیگر بزرگ می‌شود و بر دیگران سایه می‌افکند.

بیش از یک قرن پس از مرگ داجسون، کارشناسان پزشکی مشکوک هستند که برخی از آنچه داجسون در “ماجراهای آلیس در سرزمین عجایب” نوشته، بر اساس علائمی بوده که او تجربه می‌کرده است. نوشته‌های او از دفتر خاطراتش نیز ممکن است این را تأیید کند، زیرا داجسون برخی از علائمی را توصیف کرده که با شرایطی که می‌توانند باعث AIWS شوند، مطابقت دارد. با این حال، از آنجا که داجسون در سال 1898 درگذشت، هیچ راهی برای دانستن اینکه آیا او واقعاً خود AIWS داشته است وجود ندارد.

سندرم آلیس در سرزمین عجایب (AIWS) یک وضعیت نادر است که به دلیل اختلالات در نحوه پردازش مغز شما از ادراکات بدن خود یا دنیای اطراف شما بروز می‌کند. این می‌تواند باعث شود که بخش‌هایی از بدن شما – یا کل بدن شما – کوچکتر یا بزرگتر از حد معمول احساس یا به نظر برسند. همچنین می‌تواند باعث شود چیزهایی که در اطراف خود می‌بینید کوچکتر یا بزرگتر به نظر برسند یا مکان آن‌ها نسبت به شما تغییر کند. بیشتر موارد AIWS موقتی و کوتاه‌مدت هستند. با این حال، داشتن این علائم – به ویژه اگر هرگز آن‌ها را تجربه نکرده‌اید – می‌تواند تجربه‌ای آزاردهنده یا حتی ترسناک باشد.

شما نباید علائم AIWS را نادیده بگیرید. در حالی که کارشناسان هنوز به طور کامل AIWS را درک نکرده‌اند، معمولاً ممکن است علت اصلی آن را درمان یا حتی برطرف کنید. این بدان معناست که این وضعیت نادر معمولاً فقط یک نگرانی موقتی برای اکثر افرادی است که آن را تجربه می‌کنند.