آلیس در سرزمین عجایب چیه؟ از علائم تا درمان سندروم عجیب مغزی

نگاهی گذرا به سندروم آلیس در سرزمین عجایب

آلیس در سرزمین عجایب چیه؟

سندروم آلیس در سرزمین عجایب (AIWS) یه بیماری کم‌يابه که توی عملكرد مغز برای پردازش اطلاعات حسی اختلال ایجاد می‌کنه. این سندروم رو درك ما از اندازه‌ی اشیاء اطراف، حس یا ظاهر بدن خودمون و یا هر دو تاثیر می‌ذاره، حتی می‌تونه حس واقعیت رو هم عوض كنه.

کیا ممکنه به این سندروم مبتلا بشن؟

AIWS بیشتر تو بچه‌ها دیده می‌شه. بعضی از تحقیقات نشون داده که حدود دو سوم موارد در افراد زیر ۱۸ سال اتفاق می‌افته. این سندروم بیشتر تو کسایی دیده می‌شه که یه سری مشکلات مغزی خاص دارن.

آیا این سندروم شایعه؟

به نظر می‌رسه این اختلال خیلی نادر باشه. البته بخشی از این نادری به کمبود تحقیقات در مورد شیوع دقیقش مربوط می‌شه. یه سری تحقیقات نشون داده که تا ۳۰٪ از نوجوون‌ها تجربه‌های کوتاه‌مدت علائم AIWS رو دارن، ولی برای تایید این موضوع و دلیلش، به تحقیقات بیشتری نیاز هست.

یکی از دلایل کم بودن تحقیقات در مورد AIWS اینه که تقریباً همیشه موقتیه. خیلی از شرایطی که باعثش می‌شن، کوتاه‌مدت هستن، برای همین اثرات AIWS طول نمی‌کشه. از سال ۱۹۵۵ تا ۲۰۱۶، کمتر از ۲۰۰ مورد پیدا شد که اونقدر طولانی و جدی بودن که نیاز به مراقبت پزشکی مستقیم داشتن.

متخصص‌ها در مورد معیارها و علائم دقیقی که این بیماری داره هم اختلاف نظر دارن. در حال حاضر، هیچ معیار پذیرفته‌شده‌ای برای AIWS وجود نداره، برای همین ارائه‌دهنده‌های خدمات بهداشتی معمولاً از قضاوت حرفه‌ای خودشون برای تشخیص استفاده می‌کنن. با توجه به همه‌ی این عوامل، متخصص‌ها معتقدن که معمولاً این بیماری درست تشخیص داده نمی‌شه یا اشتباه تشخیص داده می‌شه.

آلیس در سرزمین عجایب چطور روی بدن اثر می‌ذاره؟

بیشتر متخصص‌ها علائم AIWS رو به انواع مختلفی تقسیم می‌کنن. درسته که هیچ‌کدوم از این انواع به طور مستقیم روی بدن تاثیر نمی‌ذارن، ولی یه نوعش می‌تونه روی حس یا ظاهر بدن اثر بذاره. این به این خاطره که AIWS انگار توانایی مغز رو برای نظارت بر بدن و فهمیدن مشکلات و تغییرات احتمالی دچار اختلال می‌كنه.

سه نوع علامت وجود داره:

• مشکلات توی درك خود: کسایی که این نوع رو دارن، توی درک درستِ اندازه‌ی بدن و احساسش (چه کل بدن و چه فقط بخشای خاص) مشکل دارن. این نوع، حس واقعیت، توانایی احساس ارتباط با بدن و حس‌ها و گذر زمان رو هم تغییر می‌ده. این نوع حدود ۹٪ از موارد رو تشکیل می‌ده.
• مشکلات توی پردازش بینایی: این نوع روی نحوه‌ی پردازش چیزایی که اطرافتون می‌بینید تاثیر داره. این رایج‌ترین نوعه و حدود ۷۵٪ از موارد رو شامل می‌شه.
• علائم ترکیبی: وقتیه که شما علائمی رو تجربه می‌کنید که هم روی درك خود و هم روی پردازش بینایی تاثیر می‌ذاره.

علائم و علل

علائم آلیس در سرزمین عجایب چیه؟

علائمی که ممکنه با AIWS پیش بیاد، به دو دسته تقسیم می‌شن: علائم درك خود و علائم درک بینایی. آدما هم می‌تونن هر دو نوع علامت رو داشته باشن، ولی علائم درك بینایی خیلی شایع‌تر هستن.

علائم درك خود

مغز شما عملکردهای بدنتون رو زیر نظر داره و مدیریت می‌کنه که این موضوع برای حفظ سلامتی و ایمنی خیلی مهمه. ولی امکان داره یه مشکلی تو این توانایی پیش بیاد و علائم درك خود AIWS اتفاق بیفته. این علائم شامل ایناست:

• تغییرات توی درک بدن: این ممکنه باعث بشه که یه قسمت از بدنتون بزرگ‌تر (ماکروسوماتوگنوزیا جزیی) یا کوچیک‌تر (میکروسوماتوگنوزیا جزیی) از چیزی که هست، حس بشه. همچنین ممکنه کل بدنتون به‌شکل غیرعادی بلند (ماکروسوماتوگنوزیا کلی) یا کوتاه (میکروسوماتوگنوزیا کلی) به‌نظر برسه.
• دریالیزیشن: این نوعی از جدا شدنه که توش حس می‌کنید از دنیای اطرافتون جدا شدید.
• دیپرسونالیزیشن: این نوع جدایی باعث می‌شه که شما از بدنتون، فکراتون یا حس‌هاتون جدا حس کنید. بعضی آدما این رو این‌جوری توصیف می‌کنن که انگار دارن زندگیشون رو از دید یه نفر دیگه می‌بینن، مثل این‌که از روی شونه‌ی خودتون یا از بیرون دارین خودتون رو تماشا می‌کنید.
• احساس این‌که به دو نیم تقسیم شدین: بهش می‌گن دوگانگی سوماتوپسیک، آدما اغلب این رو این‌جوری توصیف می‌کنن که حس می‌کنن به دو قسمت عمودی تقسیم شدن. این باعث می‌شه که حس کنن نیمه‌ی چپ و راست بدنشون جدا از هم وجود دارن، ولی هنوز می‌تونن هر دوشون رو حس کنن.
• اختلال تو حس زمان: این تغییر تو توانایی شما برای قضاوت در مورد گذر زمانه. کسایی که این رو تجربه می‌کنن ممکنه حس کنن که زمان متوقف شده یا خیلی کُند یا سریع شده.

علائم درک بینایی

شایع‌ترین علائم AIWS روی درك بینایی اثر می‌ذاره. این یعنی علائم روی نحوه دیدن اشیاء اطراف شما تاثیر می‌ذاره. این علائم شامل ایناست:

• تغییرات اندازه: اشیاء ممکنه بزرگ‌تر (ماکروپسی) یا کوچیک‌تر (میکروپسی) از چیزی که هستن، به‌نظر برسن.
• تغییرات فاصله: اشیاء ممکنه نزدیک‌تر (پلوپسی) یا دورتر (تله‌پسی) از چیزی که هستن، به‌نظر برسن.
• تغییرات توی اندازه و فاصله: اشیاء ممکنه کوچیک‌تر به‌نظر برسن و انگار دارن دور می‌شن (پورروپسی).
• آدما کوچیک‌تر از چیزی که هستن به‌نظر می‌رسن: این رو به‌عنوان لیلی‌پوتینیسم می‌شناسن. این اسم از ساکنان کوچیک و خیالی جزیرهٔ لی‌لی‌پوت تو رمان فانتزی “سفرهای گالیور” اثر جاناتان سوئیفت در سال ۱۷۲۶ گرفته شده.
• تغییرات توی ظاهر اشیاء: اشیاء ممکنه کج و معوج به‌نظر برسن. خط‌های صاف ممکنه موج‌دار یا پیچ‌خورده به‌نظر برسن. خط‌هایی که به طور عمودی یا افقی هم‌سطح هستن ممکنه کج یا مایل به‌نظر برسن.

چه عواملی باعث آلیس در سرزمین عجایب می‌شن؟

متخصصین دقیقاً نمی‌دونن چرا AIWS اتفاق می‌افته، ولی می‌دونن که شرایط و موقعیت‌های زیادی وجود دارن که می‌تونن باعثش بشن. علل احتمالی شامل موارد زیره:

• میگرن: یکی از رایج‌ترین راه‌ها که AIWS اتفاق می‌افته، میگرن اورا هست. همچنین می‌تونه با انواع دیگه سردردها، مثل سردردهای خوشه‌ای و میگرن شکمی، پیش بیاد.
• عفونت‌ها: عفونت‌های باکتریایی و ویروسی از شایع‌ترین علل AIWS هستن. بعضی از عفونت‌هایی که احتمال بیشتری برای ایجادش دارن شامل ویروس اپشتین-بار (EBV)، آنفولانزای نوع A یا H1N1، واریسلا (ویروسی که باعث آبله‌مرغان و زونا می‌شه)، تب تیفوئید، بیماری لایم و تب اسکارلت هستن. اینا شایع‌ترین علل AIWS در بچه‌ها هستن.
• تشنج‌ها: کسایی که شرایط مربوط به تشنج (به‌خصوص صرع) دارن، می‌تونن AIWS رو تجربه کنن.
• بعضی از انواع سکته‌ها: از دست دادن ناگهانی جریان خون می‌تونه قسمت‌هایی از مغزو که درك خود و درك بینایی رو کنترل می‌کنن مختل کنه.
• شرایط سلامت روان: این شامل اسکیزوفرنی، اختلال اسکیزوافکتیو، اختلالات افسردگی و غیره هست.
• داروها: AIWS می‌تونه یه عارضه‌ی جانبی خیلی از داروها باشه. این شامل داروهایی می‌شه که تو داروهای سرفه معمولی مثل دکسترومتورفان یا دی‌هیدروکدئین، داروهای آسم مثل مونته‌لوکاست و داروهای ضد تشنج مثل توپیرامات استفاده می‌شن.
• مواد مخدر تفریحی و استنشاقی: این شامل توهم‌زاها مثل LSD و استنشاقی‌ها مثل تولوئن می‌شه.
• تومورهای مغزی (شامل سرطان‌ها):
• بیماری‌های مغزی تخریب‌کننده: گزارش‌هایی از AIWS در شرایطی مثل بیماری کروزفلد-یاکوب وجود داره. با این حال، این خیلی نادره.

آیا سندروم آلیس در سرزمین عجایب واگیر داره؟

AIWS واگیر نداره. درسته که می‌تونه با عفونت‌هایی که می‌تونن بین آدما منتقل بشن (مثل آنفولانزا) اتفاق بیفته، ولی اینا تنها علتش نیستن.

تشخیص و آزمایش‌ها

چطور AIWS تشخیص داده می‌شه؟

متاسفانه، هیچ راهی برای تشخیص قطعی AIWS وجود نداره. این به این دلیله که این بیماری نادر و معمولاً کوتاه‌مدته، و برای همین هیچ معیار رسمی‌ای براش وجود نداره. احتمالاً تنها راهی که یه متخصص این بیماری رو تشخیص می‌ده، اینه که از شما سوالاتی در مورد علائمی که دارین بپرسه. اونا همچنین یه معاینه عصبی انجام می‌دن تا بفهمن که آیا توی عملکردهای دیگه مغز مشکلی دارین یا نه. ممکنه آزمایش‌های تشخیصی خاصی رو هم برای بررسی شرایط دیگه‌ای که به مغز مربوط می‌شن — که بعضی از اونا جدی هستن — توصیه کنن که می‌تونن علائم AIWS رو ایجاد کنن.

چه آزمایش‌هایی برای تشخیص این بیماری انجام می‌شه؟

احتمال داره آزمایش‌های زیر برای AIWS انجام بشه:

• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها شامل سی‌تی‌اسکن (CT) یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) می‌شه.

آزمایش‌ها و تشخیص آلیس در سرزمین عجایب

این آزمایش‌ها می‌تونن به‌دنبال تغییرات ساختاری یا مشکلات دیگه تو مغز شما باشن که ممکنه باعث بروز سندروم آلیس در سرزمین عجایب (AIWS) بشن.

پونکسیون کمری (نخاعی)

یه لایه نازک از مایع مغزی-نخاعی (CSF) مغز و نخاع شما رو احاطه کرده و وقتی حرکت می‌کنن، ضربه‌ها رو جذب می‌کنه. آزمایش‌های آزمایشگاهی می‌تونن نشانه‌های عفونت رو تو مایع CSF شما بررسی کنن که می‌تونه به تشخیص عفونتی که باعث AIWS شده کمک کنه.

الکتروانسفالوگرام (EEG)

این آزمایش فعالیت الکتریکی مغز شما رو تحلیل می‌کنه و یکی از مهم‌ترین آزمایش‌ها برای تشخیص شرایط وابسته به مغز مثل تشنج و صرع هست.

پتانسیل‌های بصری برانگیخته

این آزمایش به بررسی چشم‌ها و سیگنال‌هایی که به مغز می‌فرستن می‌پردازه و مطمئن می‌شه که چشم‌ها و عصب‌های بینایی که چشم‌ها رو به مغز وصل می‌کنن درست کار می‌کنن.

مدیریت و درمان

چطور AIWS درمان می‌شه و اصلاً درمانی داره؟

رایج‌ترین راه برای درمان AIWS، درمان علت اصلی اونه. به همین دلیل، درمانای زیادی وجود داره که ممکنه به AIWS کمک کنن. ارائه دهنده‌ی خدمات بهداشتي شما، بهترين فرديه كه می‌تونه درمانایی رو كه ممكنه به شما كمك كنه پيشنهاد بده. اونا می‌تونن این اطلاعات رو بر اساس شرایط خاص، نیازها و وضعیت شما تنظیم کنن. می‌تونن شما رو در مورد عوارض جانبی یا مشکلات احتمالی که ممکنه باهاشون روبه‌رو بشین راهنمایی کنن و اقداماتی که می‌تونید برای کم کردن یا پیشگیری ازشون انجام بدین رو بهتون بگن.

چطور می‌تونم از خودم مراقبت کنم یا علائم آلیس در سرزمین عجایب رو مدیریت کنم؟

از اون‌جایی که AIWS می‌تونه با شرایط جدی (یا حتی تهدیدکننده زندگی) که روی مغز شما تأثیر می‌ذاره بروز کنه، نباید سعی کنید خودتون رو تشخیص بدین یا درمان کنید.

چه زمانی بعد از درمان حس بهتری خواهم داشت و چقدر طول می‌کشه تا درمان بشم؟

مدت زمانی که طول می‌کشه تا حس بهتری داشته باشین یا از علائم AIWS بهبود پیدا کنید به علت اصلی و درمان‌هایی که دریافت می‌کنید (اگر درمانی دریافت کرده باشین) بستگی داره. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتي شما بهترين كسيه كه می‌تونه در مورد زمان‌بندی احتمالی AIWS به شما اطلاعات بده.

مراقبت‌های عصبی برای بزرگسالان و کودکان

پیشگیری

چطور می‌تونم خطر ابتلا به AIWS رو کم کنم یا کلاً جلوش رو بگیرم؟

AIWS به طور غیرقابل پیش‌بینی و به دلایلی که متخصصا هنوز به طور کامل درکش نکردن بروز می‌کنه. به همین دلیل، پیشگیری ازش غیرممکنه. خیلی از شرایطی که باعث بروزش می‌شن، قابل پیشگیری نیستن و راه‌های کمی برای کاهش احتمال ابتلا به AIWS وجود داره. خوشبختانه، این بیماری هم نادر هست و وقتی هم که بروز می‌کنه، معمولاً موقتی هست و سریع از بین می‌ره.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

اگه این بیماری رو داشته باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

اگه AIWS دارین، می‌تونید انتظار تغییراتی توی نحوه‌ی درک بدنتون، دنیای اطرافتون یا هر دوشون رو داشته باشین. این تغییرات ممکنه اولش آزاردهنده یا حتی ترسناک باشه. با این حال، این بیماری معمولاً به خودی خود خطرناک نیست.

با این‌که AIWS معمولاً خطرناک نیست، نباید علائمش رو نادیده بگیرین. چون AIWS شاید به خاطر شرایط خطرناکی مثل سکته مغزی یا عفونت مغزی بروز کنه. اگه AIWS شما فقط برای مدت کوتاهی ادامه داشته باشه و قبل از این‌که بتونید به خدمات پزشکی مراجعه کنید، از بین رفت، باید سریعاً با یه ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی تماس بگیرید.

اگه AIWS همراه با علائم سکته مغزی داشتید، باید فوراً به خدمات پزشکی اورژانسی مراجعه کنید. همچنین اگه تب یا علائم دیگه عفونت‌های مغزی یا سیستم عصبی داشتید هم، باید سریع به خدمات پزشکی مراجعه کنید. این علائم شامل ایناست:

• اختلال توی فکر کردن، تحریک‌پذیری یا تغییرات شخصیتی (مثل اینه که شما مثل خودتون نیستید).
• مشکل تو صحبت کردن یا حرکت کردن.
• تشنج.
• از دست دادن هوشیاری به طور ناگهانی، به‌خصوص وقتی که بیدار کردن شما سخت یا غیرممکنه.

مدت زمان بروز آلیس در سرزمین عجایب چقدره؟

AIWS می‌تونه برای مدت‌های مختلفی ادامه پیدا کنه، بستگی به علتش داره. معمولاً موقتیه و دوره‌های AIWS ممکنه فقط چند دقیقه یا ساعت طول بکشه. با این حال، عوامل و شرایط دیگه می‌تونن باعث بشن که این بیماری طولانی‌تر بشه. ارائه دهنده خدمات بهداشتي شما بهترین فرد برای گفتن مدت زمان احتمالی این بیماری برای شما و این‌که آیا می‌تونید علائم رو کم کنید یا متوقف کنید، هست.

چشم‌انداز این بیماری چیه؟

AIWS به‌خودی‌خود به‌ندرت خطرناکه و موارد خیلی کمی وجود داره که AIWS نیاز به مراقبت پزشکی مستقیم داشته باشه. با این حال، می‌تونه با شرایط خطرناک بروز کنه و چشم‌انداز این موارد می‌تونه خیلی متفاوت باشه. ارائه دهنده بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن چشم‌انداز احتمالی برای مورد شما و این‌که چه انتظاری داشته باشید، هست.

زندگی با AIWS

چطور می‌تونم از خودم مراقبت کنم؟

برای اکثر آدما، مدیریت بیماری اصلی می‌تونه به کم شدن شدت علائم AIWS و تعداد دفعاتی که بروز می‌کنه کمک کنه. برای بقیه، AIWS یه اثر موقتی از یه بیماری قابل درمانه یا به‌خودش از بین می‌ره.

اگه دوره‌های مکرر AIWS مرتبط با یه بیماری مزمن مثل میگرن یا تشنج دارین، ارائه‌دهنده خدمات بهداشتي شما بهترين كسيه كه می‌تونه بگه چه اقداماتی می‌تونید انجام بدین تا علائم AIWS رو محدود یا مدیریت کنید. اونا می‌تونن شما رو در مورد تغییرات سبک زندگی یا اقدامات پیشگیرانه و احتیاطی که می‌تونید برای محدود کردن اثرات AIWS انجام بدین، راهنمایی کنن.

کی باید به ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنم؟

اگه تا حالا علائم AIWS رو نداشتید، باید فوراً به خدمات پزشکی مراجعه کنید، چون AIWS به‌خودی‌خود می‌تونه نشانه‌ای از شرایط پزشکی باشه که شدید، خطرناک یا تهدیدکننده زندگی‌هستن. اگه سابقه‌ی AIWS دارین و یه بیماری مزمن تشخیص داده شده که می‌تونه باعثش بشه، ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما بهترین فرد برای گفتن علائم یا نشانه‌های هشداردهنده‌ای هست که حاکی از نیاز به توجه پزشکی فوریه.

سوالاى متداول

آیا آلیس در سرزمین عجایب همون اسکیزوفرنیه؟

نه، AIWS و اسکیزوفرنی بیماری‌های جداگانه‌ای هستن. AIWS ممکنه در کسایی که اسکیزوفرنی دارن بروز کنه، ولی این اتفاق نادر هست. همچنین شرایط و موقعیت‌های زیادی وجود دارن که غیر از اسکیزوفرنی، می‌تونن باعث بروز علائم AIWS بشن.

چرا این بیماری به نام یه شخصیت داستانی نامگذاری شده؟

AIWS اولین بار تو سال ۱۹۵۵ توسط یه روان‌پزشک انگلیسی به اسم جان تاد توصیف و نام‌گذاری شد. تاد این بیماری رو به نام شخصیت اصلی داستان ۱۸۶۵ “ماجراهای آلیس در سرزمین عجایب” اثر لوئیس کارول نام‌گذاری کرد. در واقع، لوئیس کارول اسم مستعار ریاضی‌دان و نویسنده‌ی انگلیسی چارلز داجسون بود.

توی کتاب “ماجراهای آلیس در سرزمین عجایب”، آلیس با موقعیت‌هایی روبه‌رو می‌شه که اندازه‌ی اشیاء، موجودات و حتی خود او تحریف می‌شه. آلیس گاهی اوقات به طرز شگفت‌آوری کوچیکه و در مواقع دیگه بزرگ می‌شه و بر دیگران سایه می‌اندازه.

بیش از یه قرن بعد از مرگ داجسون، متخصصان پزشکی مشکوکن که بعضی از چیزایی که داجسون توی “ماجراهای آلیس در سرزمین عجایب” نوشته، بر اساس علائمی بوده که خودش تجربه می‌کرده. نوشته‌های اون از دفتر خاطراتش هم ممکنه این رو تایید کنه، چون داجسون بعضی از علائمی رو توصیف کرده که با شرایطی که می‌تونن باعث AIWS بشن، مطابقت داره. با این حال، چون داجسون تو سال ۱۸۹۸ فوت کرد، هیچ راهی برای فهمیدن این‌که آیا او واقعاً خودش AIWS داشته وجود نداره.

سندروم آلیس در سرزمین عجایب (AIWS) یه بیماری کم‌یابه که به علت اختلال تو نحوه‌ی پردازش مغز شما از درک بدن یا دنیای اطرافتون بروز می‌کنه. این می‌تونه باعث بشه که قسمت‌هایی از بدنتون — یا کل بدنتون — کوچیک‌تر یا بزرگتر از حد معمول حس بشه یا به‌نظر برسن. همچنین می‌تونه باعث بشه چیزایی که اطرافتون می‌بینید کوچیک‌تر یا بزرگ‌تر به‌نظر برسن یا مکانشون نسبت به شما تغییر کنه. بیشتر موارد AIWS موقتی و کوتاه‌مدت هستن. با این حال، داشتنِ این علائم — به‌خصوص اگه تا حالا تجربه‌شون نکردین — می‌تونه تجربه‌ای آزاردهنده یا حتی ترسناک باشه.

شما نباید علائم AIWS رو نادیده بگیرید. درسته که متخصصا هنوز به طور کامل AIWS رو درک نکردن، معمولاً می‌شه علت اصلیش رو درمان یا حتی برطرف کرد. این یعنی این بیماری نادر معمولاً فقط یه نگرانی موقتی برای اکثر آدماییه که تجربش می‌کنن.