اسهال نوزادتو نمیتونی بند بیاری؟ شاید یه بیماری نادر داره!

انتروپاتی خودایمنی چیه؟

انتروپاتی خودایمنی یه جور مریضی خیلی نادره که توش سیستم ایمنی بدن به روده حمله میکنه. معمولاً بچه ها رو میگیره، ولی ممکنه بزرگترا هم بگیرن. بچه هایی که این مریضی رو دارن، اسهال خیلی آبکی میگیرن که دو سه روزه خوب نمیشه. این اسهال معمولاً دو تا چهار هفته بعد از به دنیا اومدن شروع میشه.

تو انتروپاتی خودایمنی، سیستم ایمنی بدن بچه به روده هاش آسیب میزنه. این آسیب باعث میشه بدن بچه نتونه مواد مغذی شیر مادر یا شیر خشک رو جذب کنه. به جای اینکه جذب بشه، مواد مغذی به صورت اسهال از بدن بچه خارج میشه. ممکنه بدنش کم آب بشه و اونجوری که باید وزن اضافه نکنه.

دکتر اطفال ممکنه تو معاینه های دوره ای متوجه مشکلاتی تو رشد و سلامت کلی بچه بشه. ولی اگه خودتون هم متوجه تغییری تو مدفوع بچه شدین، حتماً به دکترش خبر بدین.

درمان انتروپاتی خودایمنی شامل داروهایی میشه که حمله سیستم ایمنی به روده بچه رو کم یا متوقف میکنه.

چقدر شایعه؟

انتروپاتی خودایمنی خیلی نادره. متخصصا میگن از هر 100,000 تا بچه، یکیش این مریضی رو میگیره. بزرگترا هم ممکنه بگیرن، ولی خیلی کمتر از بچه ها.

علائم و دلایل انتروپاتی خودایمنی

علائمش چیه؟

علامت اصلیش اینه که به جای مدفوع نرمی که بیشتر نوزادا و بچه ها دارن، یه سره اسهال آبکی میگیرن. کم ادرار کردن هم یه علامت دیگه است. یه نوزاد باید حداقل پنج شش تا پوشک خیس تو روز داشته باشه. اگه پوشک خیسش کمتر باشه، ممکنه نشونه کم آبی بدن باشه.

علتش چیه؟

متخصصا علت دقیقشو نمیدونن. خیلی وقتا، بچه هایی که انتروپاتی خودایمنی دارن، یه جور نقص ایمنی اولیه دارن که به پرزهای روده کوچیکشون آسیب میزنه. پرزها یه سری زائده های کوچیک و مو مانند هستن که دیواره روده کوچیک رو پوشوندن. اونا مواد مغذی غذا (شیر مادر یا شیر خشک) رو جذب میکنن و به جریان خون بچه میفرستن.

عوارضش چیه؟

انتروپاتی خودایمنی میتونه عوارضی داشته باشه، از جمله:

• کم آبی بدن
• کمبود پروتئین تو خون (هیپوپروتئینمی)
• عفونت های مکرر
• سوء جذب

تشخیص و آزمایش ها

دکترا چجوری تشخیص میدن؟

دکتر اطفال در مورد علائم بچه سوال میکنه و معاینه فیزیکی انجام میده. ممکنه آزمایش های زیر رو هم تجویز کنه:

• آزمایش خون برای تشخیص مشکلات خاص سیستم ایمنی
• فلوسیتومتری، که با استفاده از یه لیزر مخصوص، سلول های سیستم ایمنی رو بررسی میکنه

شاید شما رو به یه متخصص گوارش هم معرفی کنن تا آزمایش های بیشتری مثل بیوپسی روده کوچیک انجام بده. دکتر اطفال ممکنه شما رو به یه متخصص بیماری های خودایمنی هم معرفی کنه.

درمان انتروپاتی خودایمنی

چجوری درمان میشه؟

اگه بچه تون این مریضی رو داشته باشه، احتمالاً بهش مایعات و مواد مغذی از طریق ورید (IV) میدن. ممکنه داروهایی هم بهش بدن که حمله سیستم ایمنی به روده کوچیکش رو کم کنه. این داروها میتونن شامل:

• کورتیکواستروئیدها
• داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی

چی میشه اگه بچه م انتروپاتی خودایمنی داشته باشه؟

هر بچه ای با بقیه فرق داره، پس چیزی که میتونین انتظار داشته باشین بستگی به شرایطش داره. تو بعضی موارد، داروهایی که از روده کوچیک بچه در برابر حمله سیستم ایمنی محافظت میکنن، به بدنش کمک میکنن مواد مغذی رو جذب کنه. ولی بچه هایی که این مریضی رو دارن، یه مشکل اساسی تو سیستم ایمنی شون دارن.

اگه بچه شما هم اینجوری باشه، ممکنه به انواع دیگه ای از درمان و حمایت پزشکی طولانی مدت نیاز داشته باشه. مثلاً، دکتر ممکنه پیوند سلول های بنیادی رو پیشنهاد کنه.

زندگی با انتروپاتی خودایمنی

کی باید به دکتر اطفال خبر بدم؟

اگه آزمایش ها نشون داد که بچه تون انتروپاتی خودایمنی داره، هر وقت تغییری تو تعداد دفعات ادرار و مدفوعش دیدین، مثل اینکه پوشک خیسش کمتر شده، باید به دکترش خبر بدین.

چه سوالایی باید از دکتر اطفال بپرسم؟

انتروپاتی خودایمنی یه مریضی نادره. شاید اطلاعات زیادی در موردش نداشته باشین. اینجا چند تا سوال هست که ممکنه بخواین بپرسین:

• چرا بچه م این مریضی رو گرفته؟
• چه نوع درمانی بچه م نیاز داره؟
• عوارض جانبی درمان چیه؟
• بچه م تا کی باید درمان بشه؟

سوالات متداول

بزرگترا چقدر انتروپاتی خودایمنی میگیرن؟

انتروپاتی خودایمنی تو بزرگترا خیلی نادره، ولی تخمین زدن آمار دقیقش سخته. دکترا تو یه بیمارستان گزارش دادن که تو 16 سال فقط 13 بار انتروپاتی خودایمنی رو تشخیص دادن. همه 13 نفر یه جور بیماری خودایمنی داشتن.

اگه بچه کوچیک دارین، ممکنه اگه یه روز مدفوعش شل تر از معمول باشه، نگران بشین. ممکنه نگران تعداد پوشک های خیسش بشین.

یه بار مدفوع شل یا پوشک خشک نباید باعث نگرانی بشه. به احتمال زیاد، مشکلات گوارشی بچه تون نشونه یه بیماری جدی مثل انتروپاتی خودایمنی نیست. ولی تغییراتی تو مدفوع یا ادرار بچه که برطرف نمیشه، ممکنه دلیلی باشه که با دکترش تماس بگیرین و خیالتون راحت بشه.

همینطور که بچه تون بزرگ میشه، به دکترایی نیاز دارین که تو هر مرحله راهنماییتون کنن.