خطر مسمومیت الکلی: آیا جان خود را به خطر می‌اندازید؟

مروری بر مسمومیت الکلی

مسمومیت الکلی چیست؟

مسمومیت الکلی زمانی رخ می‌دهد که مقدار زیادی الکل در خون شما وجود داشته باشد و این موضوع باعث اختلال در عملکرد نواحی حیاتی مغز شود. این نواحی، کنترل‌کننده تنفس، ضربان قلب و دمای بدن هستند. مسمومیت الکلی می‌تواند تهدیدی برای زندگی باشد.

این وضعیت معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که شما مقدار زیادی الکل را در مدت زمان کوتاهی مصرف کنید. این مسأله اغلب به دلیل نوشیدن نوشیدنی‌های الکلی مانند آبجو، شراب و یا دیگر مشروبات الکلی رخ می‌دهد. اما همچنین ممکن است به دلیل مصرف الکل غیرنوشیدنی (اتانول) که در محصولاتی مانند دهانشویه، عطر و داروهای سرفه وجود دارد، اتفاق بیفتد.

اگر فکر می‌کنید کسی دچار مسمومیت الکلی شده است، هرچه سریع‌تر به او کمک پزشکی برسانید. دیگر نام‌های مسمومیت الکلی شامل «مقدار زیاد الکل» و «سمیت اتانول» است.

علائم و علل

اگر کسی در نزدیکی شما این علائم را دارد، با شماره 911 تماس بگیرید یا او را به نزدیک‌ترین مرکز اورژانس ببرید. مسمومیت الکلی می‌تواند کشنده باشد.

علائم مسمومیت الکلی چیست؟

علائم شایع مسمومیت الکلی شامل موارد زیر است:

• گیجی و پاسخ‌های کند.
• عدم هماهنگی یا ناتوانی در راه رفتن.
• مشکل در حفظ هوشیاری.
• استفراغ.
• عدم وجود یا تأخیر در رفلکس استفراغ که می‌تواند منجر به خفگی شود.
• تنفس کند (کمتر از هشت نفس در دقیقه) یا تنفس نامنظم.
• ضربان قلب کند.
• مشکلات کنترل مثانه یا روده (بی‌اختیاری).
• پوست سرد، مرطوب یا رنگ آبی (سیانوز)، به ویژه در اطراف لب‌ها و ناخن‌ها.
• دمای بدن پایین (هیپوترمی).
• تشنج.

شخص ممکن است بوی الکل قوی بدهد.

اگر کسی را دیدید که ممکن است دچار مسمومیت الکلی شده باشد، چه باید بکنید؟

شما می‌توانید چندین کار برای کمک به کسی که علائم مسمومیت الکلی را نشان می‌دهد، انجام دهید:

• کمک بخواهید: با شماره 911 یا خدمات اضطراری دیگر تماس بگیرید.
• او را بیدار نگه‌دارید: با او بمانید و او را بیدار نگه‌دارید.
• آب بدهید اگر بیدار است: اگر او بیدار است، به او آب دهید تا هیدراته بماند؛ اما اگر بی‌هوش است، به او چیزی ندهید زیرا ممکن است خفه شود.
• از خفگی جلوگیری کنید: اگر بی‌هوش است، او را به سمت پهلو بچرخانید. این کار در صورت استفراغ از خفگی جلوگیری می‌کند.
• او را گرم نگه‌دارید: او را با یک پتو گرم پوشانید. مسمومیت الکلی می‌تواند باعث کاهش دمای بدن شود.
• عملکرد خود را توضیح دهید: با او صحبت کنید و بگویید چرا این اقدامات را انجام می‌دهید. در غیر این صورت، ممکن است او عصبانی شود.

وقتی اورژانس می‌رسد، آماده باشید تا اطلاعات لازم درباره شخص را ارائه دهید. ممکن است نیاز باشد بگویید او چه مقدار نوشیده یا از زمانی که تماس گرفتید چه کارهایی انجام داده است.

چه عواملی باعث مسمومیت الکلی می‌شود؟

زمانی که بدن شما الکل را هضم و جذب می‌کند، الکل وارد جریان خون شما شده و سطح الکل خون (BAC) شما افزایش می‌یابد. کبد شما الکل را تجزیه می‌کند تا آن را از بدن شما خارج کند؛ چرا که الکل یک سم است. اما وقتی سطح BAC بالا می‌رود، کبد شما نمی‌تواند سموم را به اندازه کافی سریع از بین ببرد.

الکل اضافی در خون شما به عنوان یک داروی آرام‌بخش عمل می‌کند. این بدان معناست که عملکردهای طبیعی بدن شما را کند می‌کند. اگر به نوشیدن ادامه دهید (به ویژه اگر سریع بنوشید)، سطح BAC شما همچنان افزایش یافته و اثرات آرام‌بخش شدیدتر می‌شود.

اگر اثرات آرام‌بخش شروع به تأثیرگذاری بر عملکردهای کلیدی بدن شما، مانند تنفس و هوشیاری، کند، این وضعیت به عنوان مسمومیت الکلی در نظر گرفته می‌شود. هر فرد متفاوت است، بنابراین هیچ راهی برای دانستن اینکه چه مقدار می‌توانید بنوشید قبل از اینکه در معرض خطر مسمومیت الکلی قرار بگیرید، وجود ندارد. به همین دلیل همیشه باید به طور معتدل و آرام بنوشید.

نحوه تأثیر سطوح مختلف BAC بر شما

• BAC 0.0%: هیچ الکلی در خون شما وجود ندارد (شما هوشیار هستید).
• BAC 0.02%: ممکن است حالتی تغییر یافته، آرامش و کمی از دست دادن قضاوت را تجربه کنید.
• BAC 0.05%: ممکن است احساس بی‌پروایی کنید و هوشیاری و قضاوت شما کاهش یابد.
• BAC 0.08%: ممکن است هماهنگی عضلانی شما کاهش یابد و تشخیص خطر برایتان دشوارتر شود.
• BAC 0.10%: ممکن است زمان واکنش شما کاهش یابد، گفتار شما نامفهوم شود و تفکر شما کند شود.
• BAC 0.15%: ممکن است حالتی تغییر یافته، حالت تهوع و استفراغ و از دست دادن تعادل و کنترل برخی عضلات را تجربه کنید.
• BAC 0.15% تا 0.30%: ممکن است گیجی، استفراغ و خواب‌آلودگی را تجربه کنید.
• BAC 0.30% تا 0.40%: احتمالاً دچار مسمومیت الکلی خواهید شد و از دست دادن هوشیاری را تجربه خواهید کرد.
• BAC بالای 0.40%: این سطح الکل خون می‌تواند کشنده باشد. شما در معرض خطر کما و مرگ ناشی از ایست تنفسی هستید.

عوامل خطر برای مسمومیت الکلی

مسمومیت الکلی می‌تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد. اما چندین عامل می‌تواند خطر شما را افزایش دهد، از جمله:

• نوشیدن زیاد: هرچه سریع‌تر الکل را در مدت زمان کوتاهی بنوشید، بیشتر در معرض خطر مسمومیت الکلی هستید. این موضوع به‌ویژه برای افرادی که به طور مکرر می‌نوشند، صادق است. نوشیدن زیاد به الگوی نوشیدن الکل اطلاق می‌شود که سطح BAC شما را به 0.08% یا بالاتر می‌رساند. این معمولاً پس از آن اتفاق می‌افتد که یک فرد تعیین‌شده زن چهار نوشیدنی یا یک فرد تعیین‌شده مرد پنج نوشیدنی را در حدود دو ساعت مصرف کند.

ترکیب داروها و الکل: خطرات و عوارض

نوشیدن الکل در حین مصرف داروهای مخدر یا آرام‌بخش (مانند قرص‌های خواب یا داروهای ضد اضطراب) می‌تواند خطر اوردوز را افزایش دهد. همچنین مصرف الکل در حین تناول آنتی‌هیستامین‌های بدون نسخه نیز می‌تواند خطرناک باشد. تمام این داروها مانند الکل، مواد سرکوب‌کننده‌ای هستند که سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) را کند می‌کنند. بنابراین، زمانی که این مواد را با هم ترکیب می‌کنید، تأثیر آن‌ها بسیار قوی‌تر خواهد بود.

نوشیدن الکل با معده خالی

اگر قبل یا در حین نوشیدن الکل، غذایی نخورید، در معرض خطر بالاتری برای مسمومیت الکلی قرار دارید. روده کوچک شما الکل را سریع‌تر جذب می‌کند. هر چه الکل بیشتر در معده شما بماند، جذب آن توسط بدن شما کندتر خواهد بود. وجود غذا در معده مانع از عبور سریع الکل به روده کوچک می‌شود.

سن شما

نوجوانان و جوانانی که الکل می‌نوشند، بیشتر در معرض خطر مسمومیت الکلی قرار دارند؛ زیرا آن‌ها بیشتر به نوشیدن زیاد و ناگهانی تمایل دارند.

جنسیت شما

افراد AMAB (مردان و مردان ترنس) بیشتر در معرض مسمومیت الکلی قرار دارند. حدود ۷۵٪ از افرادی که به دلیل مسمومیت الکلی جان خود را از دست می‌دهند، افراد AMAB هستند.

تشخیص و آزمایش‌ها

چگونه مسمومیت الکلی تشخیص داده می‌شود؟

پزشکان عمدتاً مسمومیت الکلی را بر اساس موارد زیر تشخیص می‌دهند:

• مصرف شناخته شده یا اعتراف به مصرف الکل;
• علائم مسمومیت الکلی، مانند کندی واکنش‌ها، تنفس کند و استفراغ.

چون مسمومیت الکلی می‌تواند یک وضعیت اضطراری پزشکی باشد، معمولاً چندین آزمایش برای بررسی وضعیت کلی سلامتی شما انجام می‌دهند. این آزمایش‌ها ممکن است شامل:

• آزمایش سطح الکل در خون (BAC) با استفاده از دستگاه تنفس یا آزمایش خون;
• آزمایش پنل الکترولیت خون;
• آزمایش عملکرد کبد;
• نوار قلب (EKG) برای بررسی وضعیت قلب شما.

مدیریت و درمان

چگونه مسمومیت الکلی درمان می‌شود؟

اگر کسی دچار مسمومیت الکلی شود، ممکن است به درمان فوری نیاز داشته باشد. در یک محیط پزشکی، متخصصان بهداشتی از روش‌های زیر استفاده می‌کنند:

• مایعات IV: ارائه مایعات داخل وریدی برای درمان کم‌آبی بدن. این مایعات می‌توانند در صورت پایین بودن سطح قند خون، آن را افزایش دهند.
• درمان با اکسیژن: ارائه اکسیژن با استفاده از لوله بینی. اگر فرد در تنفس مشکل داشته باشد، ممکن است لوله‌ای کوچک به نای او وارد کنند (انتوباسیون).
• شستشوی معده: با استفاده از لوله، می‌توانند معده را از سموم پاک کنند.
• فیلتر کردن خون: اگر کلیه‌ها نتوانند وظیفه خود را انجام دهند، ممکن است دیالیز برای فیلتر کردن الکل از خون آغاز شود.

آیا می‌توانم مسمومیت الکلی را در خانه درمان کنم؟

فردی که دچار مسمومیت الکلی شده، به کمک پزشکی در بیمارستان نیاز دارد. نباید سعی کنید آن را در خانه درمان کنید یا “بخوابید”. یکی از خطرات بزرگ مسمومیت الکلی، خفگی بر اثر استفراغ است که می‌تواند در حالت بی‌هوشی یا خواب رخ دهد و ممکن است منجر به مرگ شود.

دریافت کمک پزشکی اضطراری

چگونه می‌توانم از مسمومیت الکلی جلوگیری کنم؟

برای جلوگیری از مسمومیت الکلی، مصرف الکل خود را محدود کنید. اگر شما یا دوستی در حال نوشیدن هستید، به مقدار و سرعت مصرف توجه کنید. اگر دوستی به نظر می‌رسد که بیش از حد و به سرعت می‌نوشد، سعی کنید مداخله کنید و مقدار بیشتری به او ندهید. میانه‌روی همیشه مهم است. هرگز بیشتر از یک نوشیدنی حاوی الکل در هر ساعت مصرف نکنید.

معادل یک نوشیدنی

• آبجو: ۵٪ الکل در حجم (ABV) – ۱۲ اونس مایع;
• مالت لیکور: ۷٪ ABV – ۸ تا ۹ اونس مایع;
• شراب: ۱۲٪ ABV – ۵ اونس مایع;
• مشروبات الکلی (بوربن، جین، رام، تکیلا، ودکا، ویسکی): ۴۰٪ ABV – ۱.۵ اونس مایع.

علاوه بر این، می‌توانید با موارد زیر از مسمومیت الکلی جلوگیری کنید:

• اجتناب از بازی‌های نوشیدنی: این بازی‌ها می‌توانند فشار بر روی شرکت‌کنندگان برای نوشیدن زیاد ایجاد کنند.
• هیدراته ماندن: بعد از هر نوشیدنی حاوی الکل، آب بنوشید.
• اجتناب از ترکیب الکل و دارو: هرگز در حین مصرف دارو، الکل نخورید.
• غذا خوردن قبل از نوشیدن: با معده خالی نخورید.
• هشیار ماندن: اگر نمی‌دانید نوشیدنی چه محتوایی دارد یا با نوشیدنی‌های انرژی‌زا مخلوط شده، از نوشیدن آن خودداری کنید.

اگر فکر می‌کنید شما یا کسی دیگر ممکن است با الکل یا اختلال مصرف الکل مشکل داشته باشد، به دنبال کمک باشید. با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید یا با اداره خدمات بهداشت روان و سوء مصرف مواد (SAMHSA) به شماره ۱-۸۰۰-۶۶۲-HELP (۴۳۵۷) تماس بگیرید. کسی برای کمک در دسترس خواهد بود.

چشم‌انداز / پیش‌آگهی

پیش‌آگهی مسمومیت الکلی چیست؟

پیش‌آگهی (چشم‌انداز) مسمومیت الکلی به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله:

• سطح مسمومیت;
• آیا شما اختلال مصرف الکل دارید و به چه مدت;
• آیا آسیب‌های تروما دارید;
• آیا آسیب به اندام‌های انتهایی دارید.

افرادی که هیچ عارضه جدی از مسمومیت الکلی ندارند، معمولاً پیش‌آگهی خوبی دارند.

عوارض ممکن مسمومیت الکلی چیست؟

مسمومیت الکلی جدی است. کسی که الکل زیادی مصرف کرده و به حد اوردوز رسیده، ممکن است با عوارض زیر مواجه شود:

• سیاهی یا فراموشی;
• هیپوگلیسمی (قند خون پایین) که می‌تواند منجر به تشنج شود;
• هپاتیت ناشی از الکل;
• نارسایی حاد یا مزمن کبد;
• ضربان قلب نامنظم، مانند فیبریلاسیون دهلیزی، تاکی‌کاردی فوق‌بطنی یا تاکی‌کاردی بطنی;
• استفراغ شدید که می‌تواند منجر به کم‌آبی و تشنج شود;
• آسیب دائمی مغزی;
• از دست دادن هوشیاری که می‌تواند منجر به کما یا مرگ شود.

افراد مبتلا به مسمومیت الکلی همچنین بیشتر در معرض آسیب‌ها هستند که می‌تواند شدید باشد. مسمومیت الکلی جدی و بالقوه تهدیدکننده زندگی است. اگر فکر می‌کنید کسی دچار آن شده، هر چه سریع‌تر به او کمک پزشکی بدهید. اگر فکر می‌کنید ممکن است با الکل مشکل داشته باشید، با SAMHSA تماس بگیرید یا با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. آن‌ها برای کمک و حمایت در دسترس هستند.