نوشیدن شراب و قلب سالم: این مطالعه جدید، ریسک بیماری‌های قلبی را کاهش می‌دهد؟

تأثیر مصرف معتدل و کم شراب بر کاهش ریسک بیماری‌های قلبی-عروقی

یه مطالعه‌ی چند مرکزی که توسط پژوهشگرای دانشگاه بارسلونا، بیمارستان کلینیکش و مؤسسه‌ی تحقیقات زیست‌پزشکی آگوست پی و سونیئر (IDIBAPS)، مرکز تحقیقات زیست‌پزشکی شبکه‌ی فیزیولوژی چاقی و تغذیه (CIBEROBN) و دانشگاه ناوارا (UNAV) انجام گرفته، نشون میده که مصرف کم و متعادل شراب با کاهش خطر مشکلات قلبی-عروقی رابطه داره. این تحقیق که توی ژورنال اروپایی قلب منتشر شده، بر اساس تحلیل یک نشانگر زیستی (بیومارکر) مرتبط با مصرف شراب صورت گرفته، که به‌طور خاص اسید تارتاریک موجود تو انگوره. این پژوهش رو ۱,۲۳۲ شرکت‌کننده توی پروژه‌ی PREDIMED انجام دادن، که یه مطالعه‌ی اپیدمیولوژیک (شیوع‌شناسی) بزرگ علمی در زمینه‌ی تغذیه و تأثیرات رژیم مدیترانه‌ای روی سلامت قلب به حساب میاد.

به گفته‌ی محققین، “شکی نیست که مصرف بیش از حد الکل، عواقب جدی برای سلامتی داره. با این حال، اثرات مصرف متوسط و مسئولانه‌ی شراب هنوز موضوع بحث تو جامعه‌ی علمیه. نتایج این تحقیق و سایر پژوهشا باید به جایگاه مناسب مصرف متوسط شراب، به‌عنوان یه عنصر از رژیم غذایی مدیترانه‌ای که به‌عنوان سالم‌ترین رژیم غذایی دنیا شناخته میشه، کمک کنه.”

نویسنده‌های اصلی این تحقیق

افرادی که نقش اصلی رو توی این مطالعه داشتن، شامل اینس دومینگوئز، پژوهشگر از دانشکده‌ی داروسازی و علوم غذایی دانشگاه بارسلونا و مؤسسه‌ی تحقیقات تغذیه و ایمنی غذا (INSA)؛ پروفسور رامون استروچ از دانشکده‌ی پزشکی و علوم سلامت دانشگاه بارسلونا و IDIBAPS؛ رزا ماریا لامولا، استاد و عضو آکادمی ICREA و عضو INSA؛ و پروفسور میگل آنخل مارتینز از دانشگاه ناوارا (UNAV) هستن، که همگی عضوی از CIBEROBN هستن.

بحث و جدل درباره اثرات شراب

امروزه، بحث و حرفای زیادی درباره‌ی تأثیرات مصرف معتدل نوشیدنی‌های الکلی، به‌ویژه شراب، وجود داره. رامون استروچ تأکید می‌کنه که “بخشی از این بحث، به نتایج متناقض مطالعاتی برمی‌گرده که به اثر محافظتی شراب اشاره کردن، در حالی که بعضیا اثر مشابهی پیدا نکردن.” این تفاوت‌ها ممکنه به خطاهای احتمالی در ثبت میزان مصرف شراب مربوط باشه. اون توضیح میده: “مطالعات اپیدمیولوژیکی که نقش شراب رو تو آمار وقوع حوادث قلبی-عروقی بررسی میکنن، معمولاً بر اساس اطلاعاتی هستن که خود افراد درباره‌ی میزان مصرف شرابشون گزارش میدن. این داده‌ها قابل اعتماد هستن، ولی به خاطر یادآوری نادرست یا برداشت‌های مغرضانه درباره‌ی مقبولیت اجتماعی مصرف نوشیدنی‌های الکلی، ممکنه دچار خطا بشن.”

تحقیقات جدید درباره‌ی مصرف شراب و سلامت قلب

در پاسخ به این مسئله، پژوهشگرا توی این تحقیق، مقدار مصرف شراب رو با استفاده از نظرسنجی‌های مختلف غذایی اندازه‌گیری کردن و اون رو با یه بیومارکر عینی تأیید کردن: یعنی غلظت اسید تارتاریک تو ادرار، که یه مولکوله و عمدتاً تو انگور تولید میشه و به‌ندرت توسط گونه‌های دیگه گیاهی ساخته میشه. در حالی که مصرف بیش از حد الکل عواقب جدی برای سلامتی داره، یه مطالعه‌ی چند مرکزی جدید نشون میده که نوشیدن بین نصف تا یه لیوان شراب تو روز، می‌تونه به کاهش خطر مشکلات قلبی کمک کنه.

تا ۵۰ درصد کاهش ریسک

با استفاده از این روش‌شناسی، این مطالعه مصرف شراب و نتایج مربوط به قلب و عروق رو تو یه گروه از بیماران PREDIMED بررسی کرد. در مجموع، ۱,۲۳۲ شرکت‌کننده ارزیابی شدن، که شامل ۶۸۵ نفر بود که دچار یه مشکل قلبی عروقی شدن (مرگ به‌خاطر بیماری قلبی عروقی، حمله‌ی قلبی، سکته‌ی مغزی یا نارسایی قلبی) و ۶۲۵ نفر دیگه هم به‌طور تصادفی انتخاب شدن. بررسی داده‌ها نشون میده که مصرف کم شراب (بین یه لیوان در هفته تا کمتر از نصف لیوان در روز) خطر ابتلا به مشکلات قلبی عروقی رو تا ۳۸ درصد پایین میاره، اما این کاهش تو مصرف متوسط (بین نصف لیوان تا یه لیوان در روز) به ۵۰ درصد میرسه. اما وقتی مصرف از یه نوشیدنی در روز بیشتر شه، دیگه اون اثر محافظتی از بین میره.

محققین همین‌طور هشدار میدن که “وقتی درباره‌ی مصرف متوسط شراب حرف می‌زنیم، همیشه باید اون رو همراه با غذا در نظر بگیریم و هیچ‌وقت بین وعده‌های غذایی.”

نیاز به تحقیقات بیشتر برای تأیید نتایج

با وجود این نتایج، اینس دومینگوئز اشاره می‌کنه که “طراحی مشاهده‌ای این مطالعه، توانایی اثبات قطعی علت و معلول رو محدود می‌کنه” و کارشناسا تأکید می‌کنن که تحقیقات بیشتری لازمه: “نتایج مطالعات هم‌گروهی (مطالعاتی که گروهی از افراد رو در طول زمان دنبال می‌کنن) همیشه باید برای اطمینان بیشتر تأیید بشن.” تو این زمینه، اونا به دو راه‌حل احتمالی اشاره می‌کنن. اولی شامل طراحی مطالعات مداخله‌ای تصادفی تغذیه‌ایه که توش شرکت‌کننده‌ها به گروه‌هایی با میزان مصرف شراب متفاوت تقسیم میشن. “این مطالعات خیلی هزینه‌بر هستن. در حال حاضر یکی داره انجام میشه، ولی نتایجش هنوز چهار تا پنج سال دیگه آماده میشه.” اینم اضافه می‌کنن.

دومین راه‌حل، بررسی مکانیزم‌های این اثرات محافظتی شراب بر سیستم قلبی عروقیه، مثل تحقیق درباره‌ی قدرت ضد التهابی پلی‌فنول‌های شراب — مثل رسوراترول و ترکیبای دیگه‌ی فنولی. “دونستن مکانیزم‌ها به نتایج مطالعات هم‌گروهی اپیدمیولوژیک اعتبار زیادی میده” اونا تو آخر نتیجه‌گیری می‌کنن.