نورولوژی-لنست-Nogo-A

نتایج مطالعه جدید در مجله نورولوژی لنست منتشر شد

نتایج جدیدترین مطالعه به‌صورت آنلاین در مجله نورولوژی لنست منتشر شده است. این مطالعه بالینی چندمرکزی (مطالعه NISCI: مطالعه مهار Nogo-A در آسیب حاد نخاع) به بررسی آنتی‌بادی NG 101 (ضد Nogo-A) پرداخته است که پروتئین Nogo-A را در بدن مسدود و خنثی می‌کند. چندین مطالعه بین‌المللی در مدل‌های حیوانی نشان داده‌اند که این پروتئین Nogo-A مانع از بازسازی فیبرهای عصبی آسیب‌دیده در نخاع پس از یک آسیب حاد می‌شود. هدف از استفاده از این آنتی‌بادی، کاهش این مکانیسم‌های ممانعت‌کننده در بدن و در نتیجه، امکان بازسازی مسیرهای عصبی آسیب‌دیده و بهبودی نخاع است.

جزئیات مطالعه بالینی

در این مطالعه بالینی، ۱۲۶ نفر در سنین ۱۸ تا ۷۰ سال شرکت کردند. همه آن‌ها از آسیب نخاعی حاد، از نوع کامل تا ناقص در ناحیه گردن (که به آن تتراپلژی گفته می‌شود و عملکردهای دست و بازو را تحت تأثیر قرار می‌دهد) رنج می‌بردند. از میان این افراد، ۷۸ نفر تحت درمان با آنتی‌بادی قرار گرفتند که به‌طور مستقیم به کانال نخاعی تزریق شد؛ در حالی که ۴۸ نفر دیگر دارونما دریافت کردند. یک دوره کامل درمان شامل شش تزریق بود که به‌صورت همزمان با مراقبت‌های جامع بستری انجام می‌شد.

تصویری از یک آزمایشگاه مدرن با محققانی که روی درمان آسیب نخاعی کار می‌کنند.
تحقیقات جدید در زمینه آسیب‌های نخاعی، امید را در قلب محققان زنده نگه می‌دارد.

روش‌شناسی مطالعه

این مطالعه به‌صورت تصادفی، دو سوکور و کنترل‌شده با دارونما انجام شد، به این معنی که نه بیماران تحت درمان و نه افرادی که درمان را انجام می‌دادند، از اینکه کدام یک آنتی‌بادی و کدام یک دارونما دریافت کرده‌اند، مطلع بودند. بیماران به‌طور تصادفی به گروه‌های مختلف تقسیم شدند.

بهبودهای قابل توجه در بیماران با آسیب نخاعی ناقص

بهبود عملکرد حرکتی در عضلات دست و بازوی بیماران به‌صورت استاندارد بررسی شد. این گروه‌های عضلانی برای زندگی روزمره بیماران مبتلا به تتراپلژی بسیار مهم هستند. پس از گذشت شش ماه، تأثیر درمان بر روی بیماران تحت درمان و همچنین بیماران دریافت‌کننده دارونما مقایسه شد.

📢 اگر عاشق علم هستید و نمی‌خواهید هیچ مقاله‌ای را از دست بدهید…

به کانال تلگرام ما بپیوندید! تمامی مقالات جدید روزانه در آنجا منتشر می‌شوند.

📲 عضویت در کانال تلگرام
پاپ‌آپ اطلاعیه با اسکرول
تصویری از یک اینفوگرافیک که مقایسه‌ای بین آسیب نخاعی کامل و ناقص را نشان می‌دهد.
یک اینفوگرافیک جامع که تفاوت‌های بین آسیب نخاعی کامل و ناقص را توضیح می‌دهد.

نتایج درمان در بیماران با آسیب نخاعی

این درمان تأثیری بر بهبود عملکرد حرکتی بیماران با آسیب کامل نخاع نداشت. اما در بیماران با آسیب ناقص نخاع، این درمان منجر به بهبود قابل توجهی در فعال‌سازی داوطلبانه عضلات فلج و همچنین استقلال عملکردی در زندگی روزمره شد. آنتی‌بادی مورد استفاده به طور کلی به خوبی تحمل شد و تا به امروز هیچ عارضه جانبی مربوط به آن گزارش نشده است. سال‌ها تحقیق در زمینه آنتی‌بادی‌ها در توانبخشی که تحت هدایت بیمارستان دانشگاه بالگریست انجام شده، نتایج امیدوارکننده‌ای را نشان می‌دهد.

این یافته‌های مثبت اولیه بالینی در بیماران با تروپلاژی حاد اکنون باید در مطالعات بیشتری تأیید شوند. یک مطالعه پیگیری با آنتی‌بادی بهبود یافته در دسامبر ۲۰۲۴ آغاز خواهد شد. زیرگروه‌های بیماران که پیش‌بینی می‌شود به درمان پاسخ مثبت دهند، بر اساس نتایج به‌دست‌آمده انتخاب خواهند شد.

نزدیک نمایی از یک بیمار در حال درمان و تمرین حرکتی با حمایت فیزیوتراپیست.
تقدیر از پیشرفت‌های حرکتی بیماران با آسیب ناقص نخاع در درمان‌های نوین.

همکاری‌های اروپایی

این مطالعه چندملیتی توسط دانشگاه زوریخ و پروفسور مارتین شواب و بیمارستان دانشگاه بالگریست در زوریخ به همراه پروفسور آرمین کورت، با همکاری نزدیک بیمارستان دانشگاه هایدلبرگ و پروفسور نوربرت ویدنر که مسئول انتشار در نشریه لنست بود، آغاز و سازماندهی شد. این پروژه با همکاری یک شبکه بالینی اروپایی که شامل مراکز متعددی در آلمان، سوئیس، اسپانیا و جمهوری چک است، امکان‌پذیر شد. مطالعه پیگیری نیز در این شبکه انجام خواهد شد.

تولید آنتی‌بادی آزمایشی به عنوان بخشی از پروژه CeNeReg از طریق همکاری با پلتفرم فناوری پزشکی ترمیمی مرکز ترنسلیشنال ویز زوریخ ممکن شد. مطالعه NISCI توسط برنامه تحقیق و نوآوری افق ۲۰۲۰ اتحادیه اروپا، دبیرخانه دولتی سوئیس برای آموزش، تحقیق و نوآوری (SBFI)، بنیاد پاراپلژیک سوئیس، بنیاد تحقیقاتی Wings for Life و پروژه “CeNeReg” از دانشگاه زوریخ و ETH زوریخ و بنیاد “تحقیق بین‌المللی در پاراپلژی” تأمین مالی شد.

مقاله های شبیه به این مقاله

بیشتر بخوانید

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *