اعتیاد چیست و چگونه زندگی را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

وابستگی به مواد: تعریف و نشانه‌ها

وابستگی به مواد زمانی رخ می‌دهد که فرد به طور فیزیکی به ماده‌ای مانند الکل، نیکوتین، داروها یا داروهای تجویزی وابسته شود، به گونه‌ای که بدن او به آن عادت کرده و تحمل نسبت به آن ایجاد می‌کند. این وضعیت منجر به بروز علائم ترک در صورت قطع مصرف می‌شود. وابستگی به مواد یک وضعیت پیچیده است که بر مغز، بدن و رفتار فرد تأثیر می‌گذارد. زمانی که به مواد وابسته هستید، ممکن است با جنبه‌های مختلف زندگی روزمره خود مانند مدرسه، کار، مراقبت از خود و روابط دچار مشکل شوید. این وضعیت همچنین می‌تواند به رفتارهای پرخطر، مشکلات سلامتی، مسائل قانونی، تغییرات رفتاری و سایر مشکلاتی منجر شود که بر تمام جنبه‌های زندگی شما تأثیر می‌گذارد. به همین دلیل، شناسایی نشانه‌ها و دریافت کمک بسیار مهم است.

در یک نگاه

وابستگی به مواد منجر به تحمل و علائم ترک می‌شود. این وضعیت می‌تواند شامل استفاده از مواد آرام‌بخش، محرک‌ها، توهم‌زاها، اپیوئیدها و ماری‌جوانا باشد. نشانه‌های وابستگی به مواد شامل نیاز به مصرف بیشتر ماده برای تجربه همان اثرات، احساس ناتوانی در کنترل مصرف مواد، مشکلات در عملکرد عادی و تجربه علائم ترک است. مصرف مشکل‌زا معمولاً با آزمایش شروع می‌شود و به مصرف منظم و در نهایت وابستگی منجر می‌شود. اگر فکر می‌کنید به مواد وابسته هستید، مهم است که با پزشک خود درباره گزینه‌های درمانی‌تان صحبت کنید که ممکن است شامل سم‌زدایی، دارو، درمان، بازپروری و حمایت اجتماعی باشد.

وابستگی به مواد به چه معناست؟

زمانی که فردی به مواد وابسته است، باید مقدار بیشتری از ماده را مصرف کند تا همان اثرات را تجربه کند و اگر مصرف آن را متوقف کند، علائم ترک را تجربه می‌کند. وابستگی به مواد و سوءمصرف مواد قبلاً به عنوان دو وضعیت بهداشتی جداگانه در “راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی” (DSM) طبقه‌بندی می‌شدند. اما در آخرین ویرایش، DSM-5، هر دو وضعیت تحت عنوان کلی اختلال مصرف مواد قرار گرفته‌اند. طبق گزارش اداره خدمات سوءمصرف مواد و بهداشت روان (SAMHSA)، در سال 2019 تقریباً 20 میلیون نفر در ایالات متحده که بالای 12 سال سن داشتند، اختلال مصرف مواد را تجربه کردند. برآورد می‌شود که اختلالات مصرف مواد سالانه 420 میلیارد دلار به اقتصاد ایالات متحده خسارت وارد می‌کنند.

موادی که می‌توانند منجر به وابستگی شوند

در اینجا برخی از رایج‌ترین انواع مواد آورده شده است:

• آرام‌بخش‌ها: آرام‌بخش‌ها اضطراب را کاهش می‌دهند و خواب‌آلودگی ایجاد می‌کنند. این مواد شامل الکل و برخی داروهای خاص مانند بنزودیازپین‌ها (مانند والیم، زاناکس و آتیوان)، باربیتورات‌ها، هیدرات کلرال و پارالدئید هستند.
• محرک‌ها: محرک‌ها مغز و سیستم عصبی را تحریک می‌کنند. این مواد شامل داروهایی مانند کوکائین و آمفتامین‌ها هستند. آمفتامین‌ها همچنین در برخی داروهای محرک مانند ریتالین که برای درمان شرایطی مانند ADHD استفاده می‌شوند، به کار می‌روند.
• توهم‌زاها: توهم‌زاها باعث می‌شوند افراد چیزهایی را بشنوند یا ببینند که وجود ندارند. این مواد شامل داروهایی مانند LSD، سیلوسایبین (که به عنوان قارچ شناخته می‌شود)، مسکالین و فنسی‌کلیدین (که به عنوان PCP یا گرد و غبار فرشته شناخته می‌شود) هستند.
• اپیوئیدها و مواد مخدر: اپیوئیدها و مواد مخدر مسکن‌های قوی هستند که درد را کاهش می‌دهند، خواب‌آلودگی ایجاد می‌کنند و احساس خوشبختی، شادی و هیجان را به وجود می‌آورند. اپیوئیدها شامل داروهایی مانند هروئین و تریاک، و همچنین داروهای مسکن مانند ویکودین و مرفین هستند.
• ماری‌جوانا: ماری‌جوانا احساس شادی، آرامش و راحتی ایجاد می‌کند. در حالی که مردم اغلب ماری‌جوانا را به عنوان نوعی داروی کمتر جدی یا کمتر اعتیادآور تصور می‌کنند، مهم است که توجه داشته باشید که هنوز هم ممکن است به آن وابسته شوید. موسسه ملی سوءمصرف مواد (NIDA) گزارش می‌دهد که 30٪ از افرادی که ماری‌جوانا مصرف می‌کنند، به اختلال مصرف ماری‌جوانا مبتلا می‌شوند.

آیا امکان اوردوز بر روی داروهای ضد افسردگی وجود دارد؟

علائم وابستگی به مواد

در اینجا برخی از علائم و رفتارهای مرتبط با وابستگی به مواد و اختلال مصرف مواد آورده شده است:

• نیاز به مصرف ماده به صورت روزانه
• توسعه تحمل به ماده و نیاز به مصرف بیشتر آن در طول زمان برای دستیابی به همان اثر
• از دست دادن کنترل بر روی مصرف ماده و ناتوانی در متوقف کردن آن
• تجربه علائم ترک هنگام قطع مصرف ماده
• صرف زمان زیاد برای تهیه، مصرف و بهبودی از عوارض بعد از مصرف ماده
• استفاده از ماده در شرایط پرخطر
• غیبت از مدرسه یا کار یا عملکرد ضعیف
• اجتناب از فعالیت‌های تفریحی و اجتماعی به دلیل مصرف ماده
• ادامه مصرف ماده با وجود عواقب منفی برای خانواده، کار و سلامت
• توجیه کردن مصرف ماده
• مصرف ماده در تنهایی
• پناه بردن به رفتارهای مخفیانه برای پنهان کردن مصرف ماده
• خشمگین شدن هنگام مواجهه با وابستگی به ماده
• غفلت از خوردن و حفظ بهداشت شخصی

چه زمانی مصرف مواد به اعتیاد تبدیل می‌شود؟

مصرف مواد معمولاً در مراحل مختلفی پیشرفت می‌کند که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش: این مرحله معمولاً شامل امتحان کردن مواد مختلف با همسالان است، گاهی با هدف نافرمانی از والدین یا دیگر مقامات.
• مصرف منظم: در این مرحله، فرد بیشتر از ماده استفاده می‌کند و توانایی بیشتری در تحمل آن نشان می‌دهد و شروع به توسعه تحمل به آن می‌کند. فرد ممکن است برای رفع احساسات منفی از ماده استفاده کند. عزیزان او ممکن است متوجه شوند که او شروع به غیبت از مدرسه یا کار کرده و زمان کمتری را با خانواده و دوستان خود می‌گذراند و بیشتر با افرادی که مواد را سوءمصرف می‌کنند، وقت می‌گذراند.
• وابستگی: وابستگی زمانی رخ می‌دهد که بدن فرد به ماده عادت کرده و به آن وابسته می‌شود، به‌طوری‌که برای دستیابی به همان اثر به مقدار بیشتری از آن نیاز دارد.
• مصرف مشکل‌ساز: فرد مصرف ماده را بر همه چیز دیگر از جمله روابط، مدرسه، کار، خانواده و دیگر علایق خود اولویت می‌دهد. او تمام انگیزه خود را برای انجام هر کار دیگری از دست می‌دهد و تغییرات رفتاری قابل توجهی را نشان می‌دهد. او ممکن است نگران از دست دادن منبع ماده باشد و به رفتارهای پرخطر یا مخفیانه برای به دست آوردن بیشتر آن روی آورد یا حتی شروع به فروش آن کند تا عادت خود را تأمین کند.
• اعتیاد: در این مرحله، فرد کنترل خود را بر روی مصرف ماده از دست می‌دهد و نمی‌تواند بدون آن با زندگی روزمره کنار بیاید. او با وجود مشکلات بهداشتی، درگیری‌های خانوادگی، مشکلات مالی و قانونی ناشی از مصرف ماده، انکار می‌کند که مشکلی دارد.

چه عواملی باعث وابستگی به مواد می‌شود؟

طبق گزارش انجمن روانپزشکی آمریکا (APA)، مواد اعتیادآور مانند الکل و داروها تغییراتی در مغز ایجاد می‌کنند که باعث ایجاد تمایل شدید به مصرف ماده می‌شود. با این حال، APA توضیح می‌دهد که با عادت کردن مغز و بدن به اثرات ماده، فرد نیاز به مصرف بیشتر و بیشتری از آن دارد تا به همان اثر برسد. این امر منجر به چرخه‌ای از اعتیاد و وابستگی می‌شود که به اختلال مصرف مواد کمک می‌کند. ترکیبی از عوامل می‌تواند به خطر توسعه اختلال مصرف مواد کمک کند، از جمله:

• فشارهای اجتماعی
• استرس‌های محیطی
• آسیب‌پذیری ژنتیکی
• ویژگی‌های شخصیتی فرد
• شرایط سلامت روان

چرا به نظر می‌رسد همه بیش از یک بیماری روانی دارند؟

تشخیص وابستگی به مواد

اگر مشکوک هستید که ممکن است به داروی تجویزی که پزشک شما از شما خواسته است وابسته شده‌اید، با پزشک تجویز کننده دارو تماس بگیرید. از طرف دیگر، اگر فکر می‌کنید به ماده‌ای مانند الکل، داروها، نیکوتین یا داروی تجویزی که نباید مصرف کنید، وابسته شده‌اید، با یک ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مانند پزشک خانواده یا پزشک عمومی خود تماس بگیرید. آنها می‌توانند وضعیت شما را تشخیص دهند یا شما را به یک ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی ارجاع دهند که می‌تواند این کار را انجام دهد. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما تعیین خواهد کرد که آیا علائم شما با معیارهای اختلال مصرف مواد در DSM-5 مطابقت دارد یا خیر. بسته به تعداد علائمی که دارید، وضعیت شما ممکن است به عنوان خفیف، متوسط یا شدید طبقه‌بندی شود.

درمان وابستگی به مواد

درمان وابستگی به مواد می‌تواند بسته به عواملی مانند:

• سن
• سابقه پزشکی
• شدت علائم
• شدت وابستگی
• نوع ماده مصرفی
• تحمل نسبت به داروها، روش‌ها و سایر درمان‌ها
• سبک زندگی و ترجیحات شخصی

رویکردهای درمانی برای اختلال مصرف مواد

رویکردهای درمانی برای اختلال مصرف مواد شامل:

• سم‌زدایی، برای کمک به پاکسازی ماده از سیستم فرد. این فرآیند ممکن است نیاز به انجام در بیمارستان یا مرکز درمانی داشته باشد اگر فرد در معرض خطر تجربه علائم ترک شدید یا عوارض بهداشتی باشد.
• دارو، برای درمان هرگونه علائم ترک، کاهش تمایل به برخی مواد و جلوگیری از عود.
• درمان، برای کمک به فرد در بررسی انگیزه‌ها و رفتارهای خود، مقابله با استرس‌ها و محرک‌ها و رسیدگی به هرگونه شرایط سلامت روان دیگری که ممکن است داشته باشد. درمان می‌تواند به صورت فردی یا گروهی انجام شود و ممکن است شامل شریک یا اعضای خانواده باشد.
• توانبخشی، که شامل اقامت در یک مرکز درمانی برای مدت معین است.
• گروه‌های کمک متقابل، مانند الکلی‌های گمنام (AA)، معتادان گمنام (NA)، کوکائین گمنام (CA) یا SMART Recovery که از مدل بهبودی مبتنی بر همسالان پیروی می‌کنند.

چگونه اعتیاد را متوقف کنیم

نکات کلیدی: وابستگی به مواد و اعتیاد شرایط پیچیده‌ای هستند؛ با این حال، آنها قابل درمان هستند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان به وابستگی به مواد دچار شده‌اید، مهم است که هر چه سریع‌تر کمک و درمان را جستجو کنید. اگر شما یا یکی از عزیزانتان با وابستگی به مواد یا اعتیاد دست و پنجه نرم می‌کنید، با خط ملی خدمات بهداشت روان و اعتیاد (SAMHSA) به شماره 1-800-662-4357 تماس بگیرید تا اطلاعاتی درباره حمایت و مراکز درمانی در منطقه خود دریافت کنید. برای منابع بیشتر در زمینه سلامت روان، به پایگاه داده خط ملی ما مراجعه کنید.

مشاور اعتیاد چه کاری انجام می‌دهد؟