علائم بیماری قلبی در پناه‌جویان جوان: نگران‌کننده و مخفی

افزایش علائم استرس و درد در پناهجویان آمریکایی

تحقیقات انجام‌شده توسط محققان دانشگاه وایل کرنل نشان می‌دهد که بسیاری از افرادی که به دنبال پناهندگی در ایالات متحده هستند، علائم استرس و درد را تجربه می‌کنند که با نشانه‌های بیماری‌های قلبی‌عروقی مرتبط است. دکتر گونی‌شا کائور، نویسنده ارشد این مطالعه و استاد آنستزیولوژی در مرکز پزشکی نیویورک-پرسبیترین/وایل کرنل، گفت: «ما انتظار نداشتیم که نرخ این بیماری‌ها یا شرایط در چنین جمعیت جوان و در غیر این صورت سالمی اینقدر بالا باشد.»

این مطالعه که در تاریخ ۵ دسامبر در نشریه Nature Mental Health منتشر شد، ارزیابی‌های پزشکی ۴۵۳ پناهجوی آمریکایی را برای بررسی علائم مرتبط با استرس روانی، خطر بیماری قلبی‌عروقی و درد جسمی تحلیل کرد. یافته‌ها محققان را شگفت‌زده کرد، زیرا میانگین سنی پناهجویان ۳۰ سال بود که به عنوان سنی جوان برای بروز نگرانی‌های قلبی‌عروقی محسوب می‌شود.

دو نویسنده همکار این مطالعه، دکتر جیکوب لوری، متخصص درد در بیمارستان بریگام و زنان، و دکتر هارلان لینور پیتز، رزیدنت داخلی در بیمارستان ییل نیوهاون، در زمان انجام این تحقیق با دانشگاه وایل کرنل همکاری داشتند.

تأثیر استرس‌های متقاطع بر پناهجویان

بر اساس گزارش روندهای جهانی سازمان ملل، تا پایان سال ۲۰۲۳، تقریباً ۱۲۰ میلیون نفر در سطح جهانی تحت تأثیر جابجایی اجباری قرار گرفتند که این رقم ۸ درصد افزایش نسبت به سال ۲۰۲۲ را نشان می‌دهد. علاوه بر سطح بالای آسیب روانی، بازماندگان شکنجه نیز از مشکلات سلامتی دیگری مانند درد جسمی مداوم مرتبط با آسیب‌های تروماتیک گزارش می‌دهند.

در یک مطالعه کیفی درباره استرس، وضعیت قانونی و درد، پناهجویانی که در آزمایشگاه تأثیر حقوق بشر دانشگاه وایل کرنل، جایی که دکتر کائور مدیر بنیان‌گذار آن است، مورد بررسی قرار گرفتند، علائم نگران‌کننده‌ای از بیماری‌های قلبی‌عروقی را گزارش کردند. دکتر کائور گفت: «پزشکان و محققان معمولاً به دنبال بیماری‌های قلبی‌عروقی در این بیماران جوان نیستند.»

بررسی شیوع بیماری‌های قلبی در پناهندگان

این موضوع محققان را بر آن داشت تا به بررسی یک گروه بزرگ‌تر بپردازند و شیوع این شرایط را تعیین کنند.

تشخیص و درمان مناسب

آن‌ها ابتدا ارزیابی‌های مربوط به پناهندگان از سرتاسر جهان را که بین سال‌های ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۰ به مرکز حقوق بشر وایل کورنل مراجعه کرده بودند، بررسی کردند. این کلینیک که به بازماندگان شکنجه‌ای که به دنبال پناهندگی هستند، اختصاص دارد، توسط دانشجویان پزشکی اداره می‌شود و تحت نظارت اساتید، از جمله دکتر کائور که مدیر پزشکی مشترک است، فعالیت می‌کند.

نتایج نشان داد که ۴۷٪ از شرکت‌کنندگان علائم نگران‌کننده‌ای از بیماری‌های قلبی عروقی را گزارش کردند، از جمله تپش قلب، احساس غش، سکته و درد قفسه سینه. علاوه بر این، ۳۱٪ از افرادی که علائم بیماری قلبی عروقی را تجربه کرده بودند، همچنین از علائم استرس روانی و درد جسمی خبر دادند. وجود همزمان علائم استرس و درد به‌طور قوی پیش‌بینی‌کننده علائم بیماری‌های قلبی عروقی بود.

این یافته‌ها ممکن است پزشکان را به این فکر بیندازد که نگرانی‌های قلبی عروقی را در ارزیابی این جمعیت جوان‌تر جدی‌تر بگیرند. آنابل لی، دانشجوی سال چهارم پزشکی در کالج پزشکی وایل کورنل و یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: “این اطلاعات برای پزشکان ارزشمند خواهد بود تا بهتر درک کنند که چگونه این علائم خاص بیماری‌های قلبی عروقی می‌توانند بروز کنند. بدون تشخیص دقیق، درمان‌های مناسب ممکن نیستند.”

نویسندگان قصد دارند به بررسی بیشتر وقوع این علائم در این جمعیت و مداخلات بالقوه‌ای که می‌تواند آن‌ها را کاهش دهد، بپردازند. آن‌ها پیش‌بینی می‌کنند که شیوع واقعی علائم استرس، درد و بیماری‌های قلبی عروقی در واقع بیشتر از یافته‌های این مطالعه است. دکتر کائور گفت: “این یک حوزه تحقیقاتی ناشناخته و دست‌نخورده است. حال که می‌دانیم این بیماری‌ها به طور غیرمنتظره‌ای شایع هستند، باید به‌طور جدی به آن پرداخته شود. افزایش توانبخشی و کاهش هزینه‌های بهداشتی نه تنها به این افراد، بلکه به جوامعی که در آن زندگی می‌کنند، سود می‌رساند.”