کیست آراکنوئید: علائم، علل و جدیدترین روش‌های درمان (راهنمای جامع)

کیست آراکنوئید چیه؟

کیست‌های آراکنوئید، کیسه‌های پُر از مایع هستن که روی مغز و نخاع رشد می‌کنن. اینا تومور نیستن و سرطان هم نیستن. ولی خب، اگه خیلی بزرگ بشن یا به بقیه جاهای بدن فشار بیارن، ممکنه باعث آسیب مغزی یا مشکلات حرکتی بشن (خیلی کم پیش میاد البته).

بیشتر کیست‌های آراکنوئید موقع تولد یا بعد از ضربه به سر تو بچگی ظاهر میشن و خیلی‌هاشون هیچ علامتی ندارن. اگه علامتی هم باشه، از هر کسی به یه نفر دیگه فرق داره. ممکنه سردرد، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ یا تشنج باشه.

درمانش بستگی داره به اینکه کیست کجاست و داره رشد می‌کنه یا باعث علامت شده. اگه لازم باشه درمان بشه، دکترا معمولاً کیست رو تخلیه می‌کنن یا با جراحی بازش می‌کنن تا به فضای اطراف راه پیدا کنه.

کیست آراکنوئید چقدر شایعه؟

کیست‌های آراکنوئید، شایع‌ترین نوع کیست مغزی هستن. همه آدم‌ها ممکنه بگیرن، ولی بیشتر تو بچه‌ها و نوزادها دیده میشه. پسرا چهار برابر بیشتر از دخترا ممکنه کیست آراکنوئید بگیرن.

دکترا دقیق نمی‌دونن چند نفر کیست آراکنوئید دارن. خیلی از کیست‌ها بدون علامت هستن و وقتی اتفاقی سر رو برای یه چیز دیگه اسکن می‌کنن، پیداشون میشه. واسه همین، تقریباً نمیشه فهمید چند نفر دارن.

کیست آراکنوئید کجاها رشد می‌کنه؟

کیست‌های آراکنوئید معمولاً روی مغز رشد می‌کنن (بهشون میگن کیست‌های آراکنوئید داخل جمجمه‌ای). کمتر پیش میاد که روی نخاع رشد کنن (به اینا میگن کیست‌های آراکنوئید نخاعی). هر دو نوعش روی یه پرده نازک که مغز و نخاع رو پوشونده و ازشون محافظت می‌کنه، تشکیل میشن. دکترا به این پرده میگن پرده آراکنوئید، چون شبیه تار عنکبوته.

این کیست‌ها می‌تونن تو چند جای مختلف مغز تشکیل بشن. بیشتر کیست‌های آراکنوئید تو ناحیه حفره میانی رشد می‌کنن، یعنی جلوی گوش‌ها. ممکنه تو ناحیه سوپراسلار (پشت چشم‌ها) و حفره خلفی (ته جمجمه) هم رشد کنن.

این نواحی مغز و نخاع، مایع مغزی نخاعی (CSF) دارن. CSF یه مایع شفافه که از مغز و نخاع محافظت می‌کنه. همچنین مواد مغذی رو به مغز میرسونه و مواد زائد رو ازش دور می‌کنه. کیست‌های آراکنوئید وقتی تشکیل میشن که مایع مغزی نخاعی جمع میشه و داخل یه کیسه گیر می‌افته.

علائم و علت‌ها

علائم کیست آراکنوئید چیه؟

خیلی از کیست‌های آراکنوئید هیچ علامتی نشون نمیدن. اگه علامتی هم داشته باشن، از خفیف تا شدید فرق داره. بستگی داره به اینکه کیست کجاست، چقدر بزرگه و داره به عصب‌ها، مغز یا نخاع فشار میاره یا نه. وقتی علائم ظاهر میشن، بیشتر قبل از ۲۰ سالگی هستن. این علائم شامل:

• سردرد.
• هیدروسفالی (مایع مغزی نخاعی زیادی تو مغز جمع میشه).
• حالت تهوع و استفراغ.
• تشنج.
• سرگیجه و گیجی.

بقیه علائم بستگی داره به اینکه کیست کجاست. مثلاً:

• ناحیه حفره میانی: کیست تو این ناحیه ممکنه باعث مشکل تو بینایی، شنوایی، حرکت و تعادل بشه. ممکنه باعث خستگی و ضعف یا فلج، معمولاً تو یه طرف بدن بشه. بعضی از بچه‌ها علائم عصبی (سیستم عصبی) دارن. ممکنه تاخیر تو رشد و تغییر رفتار باشه.
• ناحیه سوپراسلار: کیست تو این ناحیه ممکنه باعث مشکلات بینایی بشه. ممکنه روی سیستم غدد درون‌ریز هم تاثیر بذاره، یعنی بلوغ و رشد جنسی رو کنترل می‌کنه. بعضی از آدمایی که کیست آراکنوئید تو ناحیه سوپراسلار یا حفره خلفی دارن، سرشون رو بی‌اختیار تکون میدن. ممکنه سرشون رو از اینور به اونور یا به صورت دایره‌ای تکون بدن (مثل عروسک فنری).
• نخاع: کیست آراکنوئید نخاعی ممکنه باعث بی‌حسی و سوزن سوزن شدن تو پاها و دست‌ها، اسپاسم عضلانی، مشکلات حرکتی و فلج بشه. کمردرد و اسکولیوز هم شایعه. بعضی از آدم‌ها به خاطر کیست نخاعی، عفونت ادراری میگیرن.

علت کیست آراکنوئید چیه؟

بیشتر کیست‌های آراکنوئید موقع تولد ظاهر میشن (بهشون میگن کیست‌های آراکنوئید اولیه). معمولاً تو رحم و تو هفته‌های اول بارداری تشکیل میشن. دکترا دقیق نمی‌دونن چرا کیست‌های آراکنوئید تشکیل میشن.

بعضی وقتا کیست‌های آراکنوئید تو یه خانواده دیده میشن، واسه همین دکترا فکر می‌کنن ژنتیک ممکنه باعث تشکیلشون بشه. آدمایی که یه سری مریضی‌های خاص دارن، مثل آراکنوئیدیت یا سندرم مارفان، ممکنه بیشتر احتمال داشته باشه که کیست آراکنوئید بگیرن.

گاهی وقتا هم کیست‌های آراکنوئید بعد از ضربه به سر تو بچگی، مثل آسیب مغزی، جراحی یا عفونت، رشد می‌کنن. به این کیست‌ها میگن کیست‌های آراکنوئید ثانویه.

تشخیص و آزمایش‌ها

دکترا چطوری کیست آراکنوئید رو تشخیص میدن؟

علائم کیست آراکنوئید شبیه علائم مریضی‌های دیگه است. اگه شما یا بچه‌تون علائم کیست آراکنوئید دارین، دکترتون ازتون درباره سابقه پزشکیتون سوال می‌پرسه. ممکنه بسته به علائم‌تون، یه سری آزمایش هم تجویز کنه.

دکترا معمولاً کیست آراکنوئید رو وقتی کشف می‌کنن که یه نفر برای یه مشکل دیگه، مثل تشنج، دنبال درمان باشه. دکترا از روش‌های تصویربرداری، مثل MRI و سی‌تی اسکن، برای دیدن عکس کیست‌ها استفاده می‌کنن.

مدیریت و درمان

دکترا چطوری کیست آراکنوئید رو درمان می‌کنن؟

اگه کیست باعث علامت شده، دکترتون ممکنه تصویربرداری‌های منظم رو پیشنهاد بده تا کیست رو زیر نظر داشته باشه و ببینه داره رشد می‌کنه یا نه. MRI و سی‌تی اسکن به دکترتون کمک می‌کنه ببینه کیست داره به جاهای دیگه بدن، مثل عصب‌ها، مغز یا نخاع فشار میاره یا نه. بیشتر کیست‌ها به درمان احتیاج ندارن.

اگه کیست بزرگه و داره رشد می‌کنه یا باعث علامت شده، دکترتون ممکنه درمان رو پیشنهاد بده. این درمان‌ها شامل:

• روش‌های آندوسکوپی: بسته به اینکه کیست کجاست و چقدر بزرگه، دکترتون ممکنه یه روش آندوسکوپی پیشنهاد بده تا کیست رو تخلیه کنه یا یه «پنجره» توش باز کنه. تو روش‌های آندوسکوپی، از یه لوله نازک با یه دوربین و ابزارهای کوچیک استفاده میشه. این روش‌ها کم تهاجمی هستن و برش‌های کوچیک‌تری دارن. یعنی زمان بهبودی‌تون کمتر از جراحی سنتیه.
• فِنِستراسیون کرانیوتومی باز: تو این روش، دکترتون یه قسمتی از جمجمه رو برمیداره و یه سری برش (سوراخ‌های) کوچیک روی کیست ایجاد می‌کنه. این «پنجره‌ها» باعث میشه مایع از کیست خارج بشه. بدنتون به مرور زمان این مایع رو جذب می‌کنه. دکترتون دوباره تیکه جمجمه رو سر جاش میذاره و با بخیه محکم می‌کنه.
• شانتینگ: دکترتون یه شانت کیست صفاقی (بهش CP شانت هم میگن) رو وارد کیست می‌کنه. شانت یه دستگاهیه که از کاتتر (لوله‌های نازک) و یه دریچه درست شده. مایع از طریق لوله‌ها وارد شکمتون میشه (همون جایی که دل و روده‌هاتون هستن). بدنتون این مایع رو جذب می‌کنه. شانت سر جاش میمونه تا مایع به تخلیه شدن ادامه بده.
• برداشتن با جراحی: دکترا معمولاً کیست‌های آراکنوئید نخاعی رو با جراحی برمیدارن. دکترتون یه برش نزدیک کیست ایجاد می‌کنه و برش میداره. اگه به خاطر جاش یا اندازه‌اش نشه کیست رو برداشت، دکترتون ممکنه تخلیه کردنش یا گذاشتن شانت رو پیشنهاد بده.

پیشگیری

آیا میشه از کیست آراکنوئید جلوگیری کرد؟

نمیشه از کیست آراکنوئید جلوگیری کرد. اگه تو فامیلتون سابقه کیست آراکنوئید دارین یا یه مریضی دارین (مثل آراکنوئیدیت) که ممکنه خطر ابتلا رو بیشتر کنه، با دکترتون حرف بزنین.

چشم انداز / پیش آگهی

چشم انداز آدمایی که کیست آراکنوئید دارن چطوریه؟

بیشتر کیست‌های آراکنوئید هیچ وقت علامتی نشون نمیدن، ولی اگه کیست علامت‌دار بشه، درمانش معمولاً علائم رو از بین میبره. ولی خب، ممکنه کیست دوباره رشد کنه یا بعد از درمان دوباره پُر از مایع بشه. اگه این اتفاق بیفته، ممکنه به یه روش دیگه برای تخلیه مایع یا برداشتن کیست احتیاج داشته باشین.

کیست آراکنوئید علامت‌دار که درمان نشه، ممکنه باعث آسیب همیشگی مغز، درد شدید، اختلالات حرکتی و مشکلات جدی سلامتی بشه. تو موارد خیلی نادر، کیست درمان نشده ممکنه باعث بشه جمجمه به شکل غیر طبیعی رشد کنه. عوارض کیست‌های آراکنوئید شامل:

• خونریزی: رگ‌های خونی روی دیواره کیست ممکنه پاره بشن و داخل کیست خونریزی کنن، این ممکنه باعث بشه کیست بزرگتر بشه. وقتی رگ‌های خونی پاره میشن و خون بیرون کیست جمع میشه، یه هماتوم تشکیل میشه.
• نشت مایع: اگه ضربه یا آسیب به کیست بزنه، ممکنه باعث نشت CSF بشه. این مایع ممکنه به جاهای دیگه مغز نشت کنه و باعث مشکلات جدی سلامتی بشه.

زندگی با کیست آراکنوئید

چه زمانی باید درباره کیست آراکنوئید به دکتر مراجعه کنم؟

اگه شما یا بچه‌تون علائم کیست آراکنوئید دارین، سریعاً به دکتر مراجعه کنین. بعضی از کیست‌ها برای جلوگیری از مشکلات سلامتی طولانی مدت، باید سریعاً درمان بشن. خیلی از علائم کیست آراکنوئید شبیه علائم مشکلات خطرناک دیگه‌ست، مثل تومور مغزی. خیلی مهمه که برای ارزیابی به دکتر مراجعه کنین.

خیلی از کیست‌های آراکنوئید علامتی ندارن و نیازی به درمان ندارن. برای کیست‌هایی که علامت دارن، روش‌های درمانی مختلفی وجود داره. بعضی از این روش‌ها کم تهاجمی هستن و زمان بهبودی‌شون کوتاه‌تره. علائم معمولاً بعد از درمان بهتر میشن. اگه تو فامیلتون سابقه کیست آراکنوئید دارین، با دکترتون حرف بزنین. اگه متوجه علائم کیست آراکنوئید شدین، در اسرع وقت به دکتر مراجعه کنین. پیگیری و درمان زودهنگام کیست آراکنوئید، چشم انداز طولانی مدت‌تون رو بهتر می‌کنه.