آدنوم چیست؟ علائم، انواع و درمان‌های این تومور خوش‌خیم را بشناسید

نگاهی به آدِنوم‌ها

آدِنوم‌ها چین؟

آدِنوم (که تلفظش میشه “آد-نوم”) یه تومور خوش‌خیمه (یعنی غیر سرطانی). آدِنوم‌ها از جنس بافت اپی‌تلیالی هستن، بافتی که سطح اندام‌ها و غدد بدن شما رو پوشش میده. این تومورها آروم آروم رشد می‌کنن و شبیه قارچ‌های کوچیک با یه ساقن.

آدِنوم‌ها یه جورایی پولیپن. در واقع، یه اسم دیگه هم دارن به اسم پولیپ آدنوماتوز. عموما، آدِنوم‌ها سرطانی نمی‌شن، اما بعضی وقتا، مخصوصا اگه بزرگ باشن، ممکنه تبدیل به سرطان بشن. واسه همین، خیلی مهمه که یه متخصص بهداشتی آدِنوم‌ها رو زیر نظر داشته باشه و اگه لازم شد درمانشون کنه.

انواع آدِنوم

آدِنوم‌ها معمولا توی غدد اندامی بدنتون رشد می‌کنن. غدد اندامی مواد شیمیایی‌ای به اسم هورمون تولید و آزاد می‌کنن که خیلی از عملکردهای بدن شما رو تنظیم می‌کنن.

آدِنوم‌ها انواع مختلفی دارن، مثل:

• آدِنوم‌ غده فوق کلیوی: اینا توی غده‌های فوق کلیوی شما شکل می‌گیرن.
• آدِنوم‌های روده بزرگ (یه نوع پولیپ روده بزرگ): آدِنوم‌ روده بزرگ توی پوشش روده بزرگتون رشد میکنن. پولیپ‌های آدنوماتوز که شبیه گل کلم هستن و از ۱۰ میلی‌متر بزرگترن، به اسم آدِنوم پیشرفته شناخته می‌شن.
• آدِنوم‌های پاراتیروئید: این زائده‌ها توی غدد پاراتیروئیدتون ظاهر می‌شن و باعث می‌شن هورمون پاراتیروئید بیشتر از حد معمول تولید بشه.
• آدِنوم‌های هیپوفیز: اینا ممکنه میکروآدِنوم (کوچکتر از ۱ سانتی‌متر) یا ماکروآدِنوم (بزرگتر از ۱ سانتی‌متر) باشن.
• آدِنوم‌های پُلی‌مورف: این زائده‌ها توی غدد بزاقی شما شکل می‌گیرن.
• آدِنوم‌های سباسه: اینا توی غدد تولید کننده چربی پوستتون رشد می‌کنن.

آدِنوم‌ها می‌تونن عملکردی باشن یا غیر عملکردی. آدِنوم عملکردی هورمونای اضافه ترشح می‌کنه، در حالی که آدِنوم غیر عملکردی هیچ هورمونی تولید نمی‌کنه. اگه آدِنوم غیر عملکردی داشته باشین، ممکنه هیچ علامتی نداشته باشین.

طبقه‌بندی آدِنوم‌ها

متخصصین بهداشت، آدِنوم‌ها رو بر اساس نحوه رشدشون طبقه‌بندی می‌کنن. یه آدِنوم می‌تونه:

• لوله‌ای: گرد یا بیضی شکل رشد می‌کنه و بیشتر توی آدِنوم‌های کوچیک که کمتر از ۰.۵ اینچ (۱.۲۷ سانتی‌متر) هستن، دیده می‌شه.
• پُرزدار: مثل یه گُلِ کلم، شل و پُرز داره و بیشتر توی آدِنوم‌های بزرگتر دیده می‌شه.
• لوله‌ای-پُرزدار: ترکیبی از مدل رشد لوله‌ای و پرزدار.
• نشسته: صاف رشد می‌کنه و پایه بزرگی داره (مثل ساقه‌ی قارچ نیست).
• دندانه‌دار: زیر میکروسکوپ، یه مدل دندونه دندونه داره.
• نشسته دندانه‌دار: ترکیبی از مدل رشد نشسته و دندانه‌دار.

علائم و دلایل

علائم آدِنوم چیه؟

علائمش بستگی به جای آدِنوم داره. آدِنوم‌های کوچیک ممکنه هیچ علامتی نداشته باشن. اما علائم و نشانه‌های کلی آدِنوم می‌تونه شامل اینا باشه:

• دل درد
• خستگی
• سردرد
• کم‌خونی ناشی از فقر آهن
• ضعف عضلانی
• تهوع یا استفراغ
• خونریزی مقعدی

علت آدِنوم چیه؟

آدِنوم‌ها وقتی به وجود میان که سلول‌های بدن شما بدون کنترل رشد و تقسیم می‌شن، به جای اینکه از دستورالعمل‌های بدن برای مرگ سلولی برنامه‌ریزی شده پیروی کنن. این همون اتفاقیه که تو تومورهای سرطانی هم میفته. اما آدِنوم‌ها نسبت به سرطان کمتر تهاجمی هستن و آروم آروم رشد می‌کنن.

عوامل خطر

عواملی که می‌تونن خطر ابتلا به آدِنوم رو بیشتر کنن، اینان:

• سن: بزرگسالای دهه ۳۰ یا ۴۰ زندگی، بیشتر احتمال داره که آدِنوم‌ هیپوفیز داشته باشن.
• پیشینه قومی: بعضی از قومیت‌ها، مثل یهودیان اشکنازی، بیشتر در معرض خطر آدِنوم هستن.
• تنوع ژنتیکی: بعضی از شرایط ژنتیکی، مثل نئوپلازی غدد درون‌ریز چندگانه نوع ۱ (MEN1)، احتمال آدِنوم رو زیاد می‌کنه. این نوع تنوع ژنتیکی ارثی هستن و از پدر و مادرتون به ارث می‌رسن.
• بیماری‌های ژنتیکی: بعضی از علت‌های آدِنوم، مثل پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP)، تو خونواده‌ها شایع هستن.
• جنسیت:

آدِنوم و عوارضش

خانم‌ها نسبت به بقیه، دو برابر بیشتر در معرض آدِنوم‌های پاراتیروئید هستن. اما آدِنوم‌ها چه عوارضی می‌تونن داشته باشن؟ آدِنوم‌ها، با اینکه خوش‌خیم هستن، می‌تونن باعث مشکلات سلامتی بشن. بعضی از آدِنوم‌ها، با بزرگ شدنشون، به اندام‌های اطراف فشار میارن یا تو تولید هورمون‌ها اختلال ایجاد می‌کنن. شدت عوارض آدِنوم‌ها بستگی به اندازه و محلشون داره.

تشخیص و آزمایش‌ها

چطور آدِنوم تشخیص داده می‌شه؟ واسه تشخیص آدِنوم، دکتر معاینه فیزیکی انجام می‌ده و سابقه پزشکی شما رو بررسی می‌کنه. ممکنه نیاز باشه که آزمایش‌های تصویربرداری انجام بشه، مثل:

• سی‌تی‌اسکن
• ام‌آرآی
• اسکن PET

دکتر ممکنه درخواست بیوپسی هم بده. تو بیوپسی، دکتر یه نمونه‌ی کوچیک از بافت رو برمی‌داره و می‌فرسته آزمایشگاه. آزمایشگاه نمونه رو آنالیز می‌کنه و وجود یا عدم وجود آدِنوم رو تایید یا رد می‌کنه.

مدیریت و درمان

آدِنوم چطور درمان می‌شه؟ درمان آدِنوم شامل ایناست:

• دارو: اگه آدِنوم باعث مشکلات هورمونی بشه، دکتر ممکنه دارو تجویز کنه.
• جراحی: به طور کلی، آدِنوم‌های بزرگتر، احتمال سرطانی شدنشون بیشتره. واسه همین، دکترا معمولا پولیپ‌هایی که از ۵ میلی‌متر بزرگترن رو برمی‌دارن. اگه آدِنوم مشکلات جدی سلامتی ایجاد کنه، ممکنه جراحی هم پیشنهاد بشه.
• نظارت فعال: اگه آدِنوم کوچیک باشه و هیچ مشکلی ایجاد نکنه، دکتر ممکنه رویکرد صبر و بررسی رو پیشنهاد بده.

مراجعه به متخصص غدد

پیشگیری

می‌شه از آدِنوم پیشگیری کرد؟ آدِنوم‌ها همیشه قابل پیشگیری نیستن، چون نمی‌شه همیشه عوامل خطر رو کنترل کرد. اما می‌تونید با انجام غربالگری‌های منظم سرطان، شانس خودتون برای حفظ سلامتی رو بیشتر کنید. اگه در معرض خطر بالای ابتلا به آدِنوم هستید، از دکترتون بپرسید که هر چند وقت یکبار باید غربالگری انجام بدید.

شما همچنین می‌تونید با:

• خودداری از سیگار کشیدن
• خوردن میوه‌ها، سبزیجات و غلات سبوس‌دار به مقدار کافی
• افزایش فعالیت بدنی
• کم کردن مصرف الکل

دورنما/پیش‌آگهی

دورنما برای کسانی که آدِنوم دارن چطوره؟ اگه برای آدِنومتون درمان دریافت کنید، معمولا دورنمای خیلی خوبی دارین. خیلی از انواع آدِنوم‌ها به درمان جواب میدن و تبدیل به سرطان نمی‌شن.

زندگی با آدِنوم

چطوری باید از خودم مراقبت کنم؟ بعضی از آدِنوم‌ها، مثل آدِنوم‌های روده بزرگ، خطر بالاتری برای سرطان دارن. مهمه که به محض اینکه فکر می‌کنید آدِنوم دارید، درمان رو شروع کنید. انجام کولونوسکوپی در زمان‌هایی که دکتر توصیه می‌کنه، می‌تونه آدِنوم‌ها رو وقتی کوچیکن، تشخیص بده.

سوالاتی که باید از دکتر بپرسم

اگه آدِنوم دارید یا مستعد ابتلا بهش هستید، ممکنه بخواید از دکترتون این سوالا رو بپرسید:

• هر چند وقت باید غربالگری انجام بدم؟
• چه کارایی می‌تونم انجام بدم تا خطر ابتلا به آدِنوم دیگه رو کم کنم؟
• باید به چه علائمی توجه کنم؟
• داشتن آدِنوم چطور روی خطرات کلی سلامتم تاثیر می‌ذاره؟

فهمیدن اینکه یه تومور دارید می‌تونه ترسناک باشه. “سرطانیه؟” احتمالا اولین سوالیه که می‌پرسید. آدِنوم‌ها سرطانی نیستن و معمولا به سرطان تبدیل نمی‌شن. اما غربالگری‌های سرطان و مراقبت‌های پیشگیرانه، مثل جراحی، می‌تونن خطر مشکلات آینده رو کم کنن. از دکترتون اطلاعات بیشتری بخواید.