خفگی: علائم، علل و روش‌های نجات فوری | یه راهنمای خودمونی

خفگی چیه؟

خفگی (اَس-فیک-سی-اِی-شِن) یعنی بدنت اکسیژن کافی بهش نرسه. خفگی روی نحوه نفس کشیدنت تاثیر میذاره. ممکنه باعث شه بیهوش شی (از دست دادن هوشیاری). حتی میتونه باعث مرگ هم بشه.

اسم های دیگه خفگی، آسفیکسی و سَفوکِیشِن هم هست.

انواع اصلی خفگی کدومان؟

خفگی انواع مختلفی داره، از جمله:

• خفگی مکانیکی: وقتی یه شی یا یه نیروی فیزیکی جلوی نفس کشیدنت رو بگیره. حتی شامل حالتی میشه که جوری قرار گرفتی که نتونی نفس بکشی.
• خفگی تروماتیک: یه نوع خفگی مکانیکیه. یه نیروی خارجی خیلی قوی (تروما) به قفسه سینه‌ت وارد میشه (یه محفظه توی بدنت که دنده‌ها، ماهیچه‌ها، بافت‌ها و پوست دورتادورش رو گرفتن)، باعث خفگی تروماتیک میشه. این نیرو خون رو از قلبت به سمت رگ‌های گردن و مغزت برمیگردونه.
• خفگی حین تولد (پِری نِیتال): وقتی بچه‌ت درست قبل، حین یا بعد از تولد اکسیژن کافی بهش نرسه.
• خفگی فشاری (کمپرِشِن): یه نوع خفگی مکانیکیه. یه نیروی خارجی قوی به قفسه سینه یا شکمت فشار میاره. مثلاً یه جمعیت زیاد بهت فشار بیارن (مثل کنسرت) یا یه نفر روی سینه‌ت بشینه یا زانو بزنه.

خفگی چقدر شایعه؟

خفگی خیلی شایعه.

تو سال ۲۰۱۶، نزدیک ۱۹۰۰۰ نفر تو آمریکا به خاطر خفگی جونشون رو از دست دادن.

از سال ۲۰۱۸ تا ۲۰۱۹، خفگی اولین دلیل مرگ های اتفاقی تو بچه های زیر یه سال بوده.

خفگی چه بلایی سرِ بدنم میاره؟

خفگی میتونه به شکل های مختلفی بدنت رو تحت تاثیر قرار بده:

گیر کردن یه جسم خارجی

اگه یه جسم خارجی راه هواییت رو ببنده، بدنت دی اکسید کربن رو نگه میداره (هیپرکاپنیا). اکسیژن نمیتونه به بافت های بدنت برسه (هیپوکسی).

بدنت سعی میکنه دوباره نفس بکشه، که ممکنه ترسناک به نظر برسه. چشمات ممکنه بزنه بیرون، رنگ پوستت عوض شه، دستات رو بگیری به گلوت و ممکنه یه سرفه ضعیف بکنی.

فشار خون و ضربان قلبت یهو میره بالا (اِس پایک)، pH خونت میاد پایین و بدنت کاتِکولامین آزاد میکنه. کاتِکولامین ها هورمون هایی هستن که یه نقش مهم تو واکنش جنگ و گریز بدنت دارن.

آخرش، فشار خونت میاد پایین و قلبت آروم میشه.

باید اون جسم رو دربیاری یا یه نفر فوری درمانت کنه. اگه نکنی، قلبت از چهار پنج دقیقه دیگه از کار میفته (ایست قلبی).

غرق شدن

تقریباً تو ۱۰٪ از غرق شدگی ها، وقتی برای اولین بار آب میره تو گلوت، تارهای صوتیت یهو از کار میفتن (لارِنگُ اِسپَزم). تو از خفگی میمیری، ولی هیچ آبی تو ریه هات نیست.

تو ۹۰٪ بقیه موارد، ماهیچه های گلوت (فضای بین تارهای صوتیت) شل میشن و آب میره تو ریه هات.

بدنت سریع آب شیرین رو جذب میکنه. آب شیرین پلاسما رو تو خونت رقیق میکنه و گلبول های قرمزت رو از بین میبره (هِمولیز).

آب شور مایعات رو از سیستم گردش خونت میکشه تو ریه هات و مقدار پلاسما رو تو خونت کم میکنه.

علائم و علت ها

علائم خفگی چیه؟

علائم خفگی شامل اینا میشه:

• تنگی نفس (دیس پنه آ).
• تند تند یا عمیق نفس کشیدن (هیپِر وِنتیلیشِن).
• از دست دادن هوشیاری.
• سرفه کردن.
• صدای خش دار یا گرفته.
• نتونستن حرف زدن.
• تغییر رنگ صورت یا لب ها (قرمز، بنفش، آبی یا خاکستری).
• سختی یا ناتوانی تو قورت دادن.
• از دست دادن حافظه.
• بی اختیاری ادرار (جیش کردن) یا مدفوع (پی پی کردن).
• گیجی.
• سردرد.

چه چیزایی باعث خفگی میشه؟

علت های مختلفی باعث خفگی میشن، از جمله:

• آنافلاکسی: یه واکنش آلرژیک خیلی شدیده، معمولاً به خاطر آلرژی غذایی. علائم شدید دیگه آنافلاکسی ممکنه شامل استفراغ و ورم دست ها، پاها و صورت (لب ها) باشه.
• آسم: یه بیماری مزمنه (طولانی مدت) که ریه هات رو تحت تاثیر قرار میده. محرک هاش شامل آلودگی هوا، ورزش، شوره حیوونا (پوست های خشک شده) و دود سیگار میشه.
• خفگی وضعیتی: وقتی بدنت تو یه حالتی قرار بگیره که نفس کشیدنت رو مسدود یا مختل کنه. بیشتر تو نوزادها یا بچه هایی که اونقدر قوی نیستن که بدنشون رو جابجا کنن اتفاق میفته.
• خفگی شیمیایی: وقتی یه ماده ای رو تنفس کنی که اکسیژن رو تو ریه هات جابجا کنه. اون ماده شیمیایی نمیذاره اکسیژن به بقیه قسمت های بدنت برسه. موادی که میتونن باعث خفگی بشن شامل مونوکسید کربن، سیانور، سولفید هیدروژن و مواد شیمیایی تو مواد شوینده خونه میشه.
• اُوردوز اُپیویید: اُپیوییدها موادی هستن که با سلول های عصبیت واکنش میدن تا درد رو کم کنن. اگه خیلی زیاد اُپیویید مصرف کنی، نفس کشیدنت میتونه آروم شه و قطع شه.
• غرق شدن: خفگی به خاطر رفتن سرت زیر مایعات (غوطه ور شدن)، معمولاً آب.
• گیر کردن جسم خارجی (انسداد): جسم خارجی راه هواییت رو میبنده. انسداد ممکنه به خاطر درست قورت ندادن غذا یا خفه شدن با استفراغ به خاطر مسمومیت الکلی اتفاق بیفته.
• خفه کردن: وقتی یه دست، طناب، بند یا یه چیز دیگه دور گردنت راه هواییت رو ببنده.

تشخیص و آزمایش ها

خفگی چطوری تشخیص داده میشه؟

خفگی یه اورژانس پزشکیه که نیاز به درمان فوری داره. اگه پیش یه بچه یا یه بزرگسالی هستی که یهو نمیتونه نفس بکشه، ازش بپرس داره خفه میشه؟ اگه نتونست جواب بده، دنبال این نشونه ها و علائم باش:

• دستش رو گرفته باشه به گلوش (علامت جهانی برای اینکه بگه داره خفه میشه).
• سرفه های کم عمق بکنه.
• صدای خس خس بده.
• نتونه حرف بزنه.
• بیهوش شه.

اگه یه بچه نمیتونه نفس بکشه، دنبال تغییر تو رفتارش باش، از جمله سختی تو نفس کشیدن، یه گریه ضعیف یا یه سرفه کم عمق.

اگه کسی نمیتونه نفس بکشه، باید بهش چیزی بدم بخوره؟

نه، نباید به کسی که نمیتونه نفس بکشه چیزی بدی بخوره. یه نوشیدنی ممکنه بیشتر راه هواییش رو ببنده.

چه آزمایش هایی برای تشخیص خفگی انجام میشه؟

اگه یه جسم خارجی یه قسمتی از راه هواییت رو بسته باشه، دکترت ممکنه دستور عکس برداری با اشعه ایکس یا برونکوسکوپی بده تا محل انسداد رو پیدا کنه و برداره.

مدیریت و درمان

خفگی چطوری درمان میشه؟

درمان خفگی بستگی به این داره که چه چیزی باعث سختی تو نفس کشیدنت شده. درمان ممکنه شامل اینا باشه:

• احیای قلبی ریوی (CPR): فشار دادن قفسه سینه کمک میکنه خون به اندام های حیاتی برسه تا وقتی که ضربان قلبت برگرده.
• مانور هایملیخ: ضربه زدن به شکم کمک میکنه انسداد راه هوایی برطرف شه.
• دارو ها: دارو ها کمک میکنن علت های خاصی از خفگی رو درمان کنن. ممکنه شامل یه اِسپری برای آسم، اپی نفرین (اِپی پِن) برای یه واکنش آلرژیک یا نالوکسون (نارکان) برای اوردوز اُپیویید باشه.
• احیای دهان به دهان: احیای دهان به دهان کمک میکنه نفس کشیدن تحریک شه. میتونی احیای دهان به دهان رو برای کسایی که غرق شدن یا اُپیویید زیاد مصرف کردن انجام بدی.
• اکسیژن درمانی: یه لوله تنفسی، ماسک اکسیژن، لوله بینی یا دستگاه تنفس مصنوعی اکسیژن رو به بدنت میرسونه.

پیشگیری

چطوری میتونم از خفگی جلوگیری کنم؟

بهترین راه برای پیشگیری از خفگی اینه که مراقب باشی. اگه پیش کسی هستی که نمیتونه نفس بکشه، فوری با ۱۱۵ تماس بگیر.

• وقتی داری غذا میخوری، آروم بجو و فقط بعد از قورت دادن حرف بزن.
• وقتی بچه ها دارن غذا میخورن حواست بهشون باشه. تشویقشون کن لقمه های کوچیک بخورن و تا وقتی غذا رو قورت ندادن حرف نزنن.
• اگه آلرژی غذایی داری، همیشه یه اِپی پِن همراهت داشته باش.
• برچسب مواد تشکیل دهنده هر چیزی که میخوری رو چک کن.
• بهتره با حداقل یه نفر دیگه شنا کنی. اگه نمیتونی شنا کنی، جلیقه نجات بپوش.
• اگه حمله آسم داری، همیشه یه اِسپری همراهت داشته باش.
• تو خونه ات سنسور مونوکسید کربن نصب کن. از یه متخصص آموزش دیده بخواه سالی یه بار وسایل گازسوزت رو بررسی کنه. وسایل شامل بخاری، آبگرمکن و گاز میشه.

چشم انداز / پیش آگهی

اگه خفگی داشته باشم چی میشه؟

چشم انداز برای کسایی که فوری علت خفگی رو درمان میکنن خوبه.

اگه فوری خفگی رو درمان نکنی، اثرات طولانی مدت یا دائمی ممکنه شامل سکته مغزی، آسیب مغزی یا مرگ بشه.

زندگی با

چه سوالایی باید از دکترم بپرسم؟

• اگه کسی نفس نمیکشه باید چیکار کنم؟
• آیا به خاطر اینکه نتونستم نفس بکشم، اثرات سلامتی طولانی مدت یا دائمی دارم؟
• آیا آلرژی غذایی دارم؟
• باید برم پیش یه متخصص آلرژی؟
• چطوری میتونم در آینده از خفگی جلوگیری کنم؟

خفگی یه وضعیت ترسناکه که نمیذاره اکسیژن وارد بدنت شه. ممکنه اگه خودت یا کسی که پیشتونه نشونه های خفگی رو نشون بده، احساس وحشت کنی. با این حال، مهمه که آروم بمونی. دنبال نشونه های مشکل تو نفس کشیدن بگرد، از جمله دست هایی که گلو رو گرفتن. با ۱۱۵ تماس بگیر و دستورالعمل های اپراتور رو دنبال کن. هر چه زودتر به علت خفگی رسیدگی کنی، شانس بیشتری برای جلوگیری از مشکلات سلامتی طولانی مدت یا دائمی داری.