لخته شدن خون تو رگ بازو؟ علائم، دلایل و درمان ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین

ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چیه؟

وقتی یه رگ خونی تو بازوت به خاطر فشار یه دنده یا عضله نزدیکش، فشرده می‌شه و خون لخته می‌شه، بهش می‌گن ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین (ASVT). این مشکل ممکنه تو ورید سابکلاوین تو شونه‌ت یا ورید آگزیلاری زیر بغلت اتفاق بیفته. معمولاً به خاطر آسیب یا فشار زیاد و پشت سر هم به یکی یا هر دو تا بازوت به وجود میاد.

اسم‌های دیگه این بیماری، سندروم پاژه-شروتر یا “ترومبوز ناشی از تلاش” هست.

ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین همون ترومبوز ورید عمقیه؟

آره، ASVT یه نوع ترومبوز ورید عمقیه (DVT). DVT یعنی یه لخته خون تو یه رگ عمقی تو بدنت شکل می‌گیره، معمولاً تو پاها. اما عوامل خطر DVT شامل چاقی، کم‌تحرکی، سن بالا و مشکلات زمینه‌ای رگ‌های خونی می‌شه.

ASVT، اما معمولاً به خاطر آسیب ناگهانی یا استفاده بیش از حد به وجود میاد. این دو تا بیماری علائم مختلفی دارن و درمانشون هم فرق داره.

کیا ممکنه ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین بگیرن؟

هر کسی ممکنه ASVT بگیره، اما بیشتر تو این افراد دیده می‌شه:

• آدم‌های فعال و سالم.
• افراد بین ۱۵ تا ۴۵ سال.
• کسایی که ورزش می‌کنن یا شغل‌هایی دارن که نیاز به حرکت‌های تکراری بالای سر یا بلند کردن چیزهای سنگین دارن.
• کسایی که اختلالات لخته شدن خون دارن.

انواع مختلف ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین وجود داره؟

ASVT یه نوع DVT اندام فوقانیه. ASVT اولیه به خاطر حرکت‌های شدید بازو به وجود میاد. ASVT ثانویه به خاطر وسایل پزشکیه که تو قفسه سینه بالایی‌ت کار گذاشته می‌شه، مثل:

• کاتتر وریدی مرکزی.
• دفیبریلاتور.
• ضربان‌ساز.
• پورت دارو.

ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چقدر شایعه؟

ASVT خیلی شایع نیست. از هر ۱۰۰,۰۰۰ نفر، ۱ تا ۲ نفر در سال بهش مبتلا می‌شن. اما ۱۰٪ تا ۲۰٪ از کل موارد DVT اندام فوقانی رو تشکیل می‌ده.

علائم و دلایل

علائم ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چیه؟

علائم ASVT ممکنه شامل موارد زیر باشه:

• درد بازو.
• برآمدگی رگ‌های بازو.
• سیانوز یا کبودی پوست بازو.
• سنگینی یا خستگی تو بازو.
• تورم ناگهانی تو بازو.

تو ۱۰٪ تا ۲۰٪ موارد، لخته‌ها ممکنه از رگ‌های بازو جدا شن و به ریه‌ها برن. به این لخته، آمبولی ریوی (PE) می‌گن. PE می‌تونه باعث آسیب جدی به ریه‌ها یا حتی مرگ بشه.

علت ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چیه؟

حرکت‌های تکراری بازو می‌تونه باعث التهاب عضلات اطراف شونه یا زیر بغل بشه و به رگ‌ها فشار بیاره و بهشون آسیب برسونه. این ممکنه باعث ایجاد بافت اسکار بشه که رگ‌های خونی رو تنگ می‌کنه و جریان خون رو کم می‌کنه. این نوع سندروم خروجی قفسه سینه (TOS) ممکنه اولش مشکلی ایجاد نکنه. اما با گذشت زمان، لخته‌ها می‌تونن تو وریدهای سابکلاوین یا آگزیلاری شکل بگیرن و مشکلات جدی ایجاد کنن.

بعضی وقتا ناهنجاری‌ها تو اولین دنده، عضلات یا رباط‌های اطراف وریدهای آگزیلاری و سابکلاوین باعث ASVT می‌شن.

تشخیص و آزمایش‌ها

ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چطوری تشخیص داده می‌شه؟

معمولاً یه پزشک تو معاینه فیزیکی متوجه علائم ASVT می‌شه. پزشکتون ممکنه آزمایش‌هایی رو برای بررسی رگ‌های خونیتون تجویز کنه، مثل:

• سونوگرافی داپلر.
• ونوگرافی با کاتتر.
• CTA (آنژیوگرافی توموگرافی کامپیوتری).
• MRA (آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی).

مدیریت و درمان

ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چطوری درمان می‌شه؟

ترومبولیز یا درمان ترومبولیتیک، درمان اصلی ASVT هست. پزشکتون یه داروی حل کننده لخته رو مستقیماً از طریق یه کاتتر (لوله نازک و انعطاف‌پذیر) به رگ مسدود شده می‌رسونه. ممکنه این کار رو با ترومبکتومی هم ترکیب کنن، یه روش برای برداشتن فیزیکی لخته‌های خون. بعد از ترومبولیز، برای چند ماه داروی رقیق کننده خون مصرف می‌کنید تا از ایجاد لخته‌های جدید جلوگیری بشه.

پزشکتون احتمالاً ازتون می‌خواد که:

• تا وقتی علائم از بین نرفتن، از بازوتون استفاده نکنید.
• بازوتون رو بالا نگه دارید.
• تو فیزیوتراپی شرکت کنید.
• از آستین فشاری روی بازوی آسیب‌دیده استفاده کنید.

آیا برای ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین به جراحی نیاز دارم؟

تو بعضی موارد، ممکنه برای رفع کامل فشار از روی رگ‌های آسیب‌دیده به جراحی نیاز داشته باشید. این جراحی ممکنه شامل برداشتن یه قسمت از عضله یا دنده‌ای باشه که نزدیک‌ترین به رگ هست تا جریان خون دوباره برقرار بشه.

پیشگیری

چطوری می‌تونم از ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین پیشگیری کنم؟

می‌تونید با این کارها خطر ابتلا به ASVT رو کم کنید:

• حرکت‌های منظم و آروم بازو و کشش انجام بدید.
• به عضلات بازوتون فشار زیادی نیارید.
• بین دوره‌های بلند کردن چیزهای سنگین یا فعالیت بدنی شدید استراحت کنید.
• وقتی می‌تونید از بازوی غیرغالب‌تون استفاده کنید.

چشم انداز

چشم انداز بعد از درمان ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین چطوره؟

اکثر افراد بعد از درمان ASVT نتایج عالی دارن. مطالعات نشون می‌ده که اگه این بیماری زود تشخیص داده بشه و درمان بشه، میزان موفقیت ۹۰٪ تا ۹۵٪ هست. اما بعضی از افراد دچار یه عارضه‌ای به نام سندروم پس از ترومبوز (PTS) می‌شن. PTS می‌تونه باعث درد مزمن، سنگینی و تورم تو بازوی آسیب‌دیده بشه.

زندگی با

چه زمانی باید در مورد ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین با پزشکم تماس بگیرم؟

به محض دیدن اولین علائم ASVT یا اگه این موارد رو تجربه کردید، فوراً با پزشکتون تماس بگیرید:

• درد قفسه سینه.
• بی‌حسی تو اندام‌های فوقانی یا تحتانی.
• تنگی نفس (دیسپنه).

چه سوالاتی رو باید در مورد ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین از پزشکم بپرسم؟

اگه ASVT دارید، ممکنه بخواید بپرسید:

• چه تغییراتی تو سبک زندگیم می‌تونم ایجاد کنم تا خطر لخته شدن خون رو کم کنم؟
• می‌تونم به ورزش و حرکت‌های بالای سر ادامه بدم؟
• چطوری می‌تونم از تشکیل دوباره لخته‌های خون جلوگیری کنم؟
• چه مدت باید داروی رقیق کننده خون مصرف کنم؟

ترومبوز ورید آگزیلوسابکلاوین (ASVT) زمانی اتفاق می‌افته که تو رگ‌های بازوتون لخته خون ایجاد بشه. معمولاً به خاطر حرکت‌های تکراری بالای سر بازو به وجود میاد. علائم می‌تونه شامل درد ناگهانی، تورم یا تغییر رنگ پوست تو یکی یا هر دو تا بازو باشه. درمان‌های اصلی، درمان ترومبولیتیک (داروهایی که لخته‌ها رو حل می‌کنن) و ترومبکتومی (جراحی برای برداشتن لخته‌های خون) هستن.

بیماری عروقی ممکنه زندگی‌تون رو به روش‌های بزرگ و کوچیک تحت تاثیر قرار بده. متخصصان کلینیک کلیولند انواع بیماری‌های عروقی رو درمان می‌کنن تا شما بتونید روی زندگی کردن تمرکز کنید.