خطرات بیدردی هیپنوتیزمی در اتاق عمل و جراحی – هر آنچه که باید بدانید

یکی از مراجعانم یک جراحی مهم در پیش داشت، اما به دلیل شرایط جسمی خاصی که داشت، نمی‌توانست خطر بیهوشی موضعی را بپذیرد. در عوض، او جراحی با هیپنوتیزم را انتخاب کرد و از این تکنیک برای مدیریت درد در حین عمل جراحی استفاده کرد.

به نظر شما او تصمیم درستی گرفته بود؟

باید بگویم که او در طی تمام مدت عمل جراحی اش آرام بود و هیچ دردی احساس نکرد. البته فشار کوچکی روی سینه‌اش بود، ولی درد نداشت.

نکته ی جالب تر این بود که، او یک ساعت بعد از عمل، لباسش را پوشید، از رختخواب بیرون آمد و اطرف بیمارستان قدم زد.

در واقع از آنجایی که از بیهوشی استفاده نشده بود، او سریعتر بهبود یافت و به مسکن های بعد از عمل نیازی پیدا نکرد. بله، این اتفاقی است که در صورت ترکیب هیپنوتیزم با جراحی، رخ میدهد.

یک هیپنوتیزم گر حرفه ای انگلیسی به نام لنکی نیز برای بهبود آرتروز، انگشت شست خود را جراحی کرد. او از همه ی چیزهایی که در اطرافش می گذشت، آگاه بود اما احساس ناراحتی یا درد نمی کرد.

اما همچین چیزی چگونه ممکن است؟

جراحی با هیپنوتیزم

جراحی با هیپنوتیزم، به معنای آرام کردن بیمار در طی عمل با استفاده از تکنیک هیپنوتیزم به جای بیهوشی های سنتی است.

در این حالت، بیمار را بیهوش نمیکنند و او بیدار می ماند در حالی که هیپنوتیزم به او کمک می کند تا درد خود را کنترل کند.

این تکنیک گاهی اوقات به عنوان هیپنوتیزم پزشکی یا هیپنوتیزم بیهوشی نیز شناخته می شود. جراحی با هیپنوتیزم یک کشف جدید نیست.

در مقاله‌ای برای مجله آمریکایی هیپنوتیزم بالینی، نویسنده کوریدن هاموند، از نمونه‌ های تاریخی استفاده از هیپنوتیزم در حین جراحی که به دهه 1800 مربوط می شدند، صحبت کرد.

بی حسی هیپنوتیزمی، سابقه ای طولانی دارد.  در عمل های اولیه ای که از هیپنوتیزم استفاده می کردند برای اطمینان، از ماده شیمیایی اتر هم به صورت ترکیب استفاده می شد تا نتیجه ی بهتری بگیرند.

بر اساس دیکشنری مک میلان، این تکنیک توسط جراح فقید ایرلندی جک گیبسون در دهه های 1950 و 1960  به صورت  رسمی  پیشگام شد.

گرچه قبل از او جراحان زیادی از بی حسی هیپنوتیزمی در تمتم جراحی های خود استفاده می کردند ولی آن را رسما اعلام نمیکردند چون می دانستند که با تردید جامعه روبرو میشدند و این به آن معنی بود که دیگر نتوانند از این روش استفاده کنند.

گیبسون از هیپنوتیزم بر روی بیمارانی که تحت جراحی پلاستیک، استخوان سازی و حتی قطع عضو بودند استفاده کرد.

امروزه، متخصص بیهوشی از کلمات آرام و مثبت برای منحرف کردن توجه بیمار و ایجاد احساس آرامش و راحتی در او استفاده می‌کند. در همین حین، در صورتی که بیمار نتواند با درد کنار بیاید، یک سرم به رگ بازوی بیمار متصل می شود که مواد بیهوشی به آن تزریق کنند. پس در صورت لزوم از بیهوشی استفاده می شود، اما بدیهی است که این کار هم در طول جراحی و هم در دوره نقاهت بعد از آن، سرعت بهبودی را کاهش می دهد.

پزشکان و جراحان در قرن بیست و یکم در حال کشف مزایای هیپنوتیزم به عنوان یک جایگزین موثر و کم هزینه برای بیهوشی هستند و تکنیک بیهوشی با هیپنوتیزم در سراسر جهان استفاده می شود زیرا درد کمتر پس از عمل، کاهش سطح اضطراب و زمان بهبودی سریعتر را برای بیماران به ارمغان می آورد. همچنین به کاهش هزینه های پزشکی نیز کمک می کند.

مادرها بزرگترین هیپنوتیزورها برای بی دردی هستند

اگر به گفته های من تا اینجا شک دارید میتوانم برایتان مثالی بزنم که شکتان برطرف شود. حتما برای شما اتفاق افتاده است یا اینکه دیده اید که چطور مادرها کودکان خود را به راحتی بدون اینکه حتی بدانند که این هیپنوتیزم است هیپنوتیزم می کنند و درد کودک را براحتی برطرف میکنند.

بارها اتفاق افتاده است که وقتی که کودک با زانو زمین میخورد و در این لحظه با درد زیادی روبرو میشود مادر به سرعت خود را  به او می رساند و با یک لبخند و بغل کردن در گوش او میگوید که الان جای زخم رو مامان می بوسه و درد سریع میره.

حیرت آور هست که بعد از بوسیدن مادر گریه کودک بند می آید و او دیگر دردی را احساس نمی کند.

هیپنوتیزم بی دردری چیز جدیدی نیست. هزاران سال پیش برای جراحی پادشاهان و فرعون ها از آن استفاده می کردند. در واقع بی دردی با هیپنوتیزم هدیه ای است که از بدو ورود به این دنیا به ما داده شده است ولی به ما یاد نداده شده است که چطور از آن استفاده کنیم.

اگر به هر کودکی آموزش داده میشد که چطور درد خود را با خود هیپنوتیزم متوقف کند کودک میتوانست تا آخر عمر از آن استفاده کند.

در آینده حتما این روش را به شکل ویدئو آموزشی ارایه خواهم داد.

حال برمی گردیم به داستان خودمان.

جراحی با هیپنوتیزم آینده علم بیهوشی است

حتما برای خودتان یا اطرافیانتان پیش آمده که در حین عمل جراحی، قبل از شروع بیهوشی، مضطرب و ناراحت و حتی عصبی هستید. این حس کاملاً طبیعی است. راه حل معمول این است که قبل از اعمال بیهوشی موضعی، با یک آرام بخش کاری کنند که شخص اندکی آرام شود. اما، نشان داده شده است که چند کلمه آرام بخش از زبان یک پزشک در کاهش سطح اضطراب بیمار موثرتر از دارو است.

در یک مطالعه تحقیقاتی روی 100 بیمار، به نیمی از آن ها 25 میلی گرم هیدروکسی زین خوراکی داده شد و بر روی نیمی دیگر هیپنوتیزم مکالمه ای انجام شد. سپس سطح استرس آن ها با استفاده از شاخص بی‌دردی/درد (ANI) اندازه‌گیری شد. نتایج حاکی از آن است که سطح استرس بیماران پس از انجام هیپنوتیزم، به طور محسوسی کاهش یافته بود.

میانگین ANI بیماران هیپنوتیزم شده قبل از این کار، 51 و بعد از آن 78 بود، در حالی که نیمی از بیماران تحت درمان، دارای ANI 63 قبل و 70 بعد از آن بودند. نویسنده اصلی این مطالعه، دکتر امانوئل بوسلی، در یک بیانیه مطبوعاتی گفت که این نتایج به تغییر در نحوه تعامل پزشکان با بیمارانشان اشاره دارد. به گفته بوسلی، هیپنوتیزم ابزاری قدرتمند برای کمک به کاهش سطح اضطراب در بیماران است، خواه قبل از بیهوشی موضعی یا بیهوشی کلی باشد.

بوسلی همچنین اشاره می کند که سطوح بیش از حد استرس به خودی خود می تواند آسیب زا باشد و منجر به مشکلات جسمی و روحی بزرگ تر و شدید تر شود.

پس با این حساب، تکلیف آرام بخش های دارویی چه می شود؟

آیا هیپنوتیزم گر ها جای متخصصان بیهوشی را خواهند گرفت؟

به عبارت دیگر آیا هیپنوتیزم می تواند جایگزین بیهوشی شود؟ به گفته الیزابت ربلو، دانشیار بیهوشی در مرکز سرطان MD اندرسون در دانشگاه تگزاس: نه به طور کامل.

او می گوید که در برخی موارد، هیپنوتیزم ممکن است برای بیماران مناسب تر باشد و گزینه دیگری به جای بیهوشی به آن ها ارائه کند که خطر و مشکلی هم برایشان ایجاد نکند. اما ما دقیقا در مورد چه نوع هیپنوتیزمی صحبت می کنیم؟

ابزار هیپنوتیزم برای جراحی

شاید تا الان متوجه شده اید که روشی که ما از آن حرف میزنیم، در واقع هیپنوتیزم مکالمه ای است. هیپنوتیزم مکالمه ای دقیقاً همان چیزی است که از اسمش پیداست: استفاده از تکنیک های هیپنوتیزمی در حین مکالمه با طرف مقابل. از نظر بیمار، این یک مکالمه معمولی به نظر می رسد. اما هیپنوتیزور از زبان هیپنوتیزمی برای رسیدن به یک هدف خاص استفاده خواهد کرد: آرامش.

زبان هیپنوتیزمی شامل موارد زیر است:

کلمات خاص

این کلمات قدرت مضاعفی در خود دارند. در مواردی که به آرامش قبل از جراحی مربوط می شود، ممکن است این کلمات، عباراتی مانند: آرامش، بدون استرس، رها شدن، استراحت کردن، بدون نگرانی، مسؤلیت شما در دستان یک متخصص خبره است، تسکین دهنده، راحت، آرام و غیره باشد.

داستان ها

این قصه ها می‌توانند داستان ‌های شخصی، داستان‌ های دوستانمان، حکایت ‌ها، رویداد های تاریخی یا هر داستانی باشند که به وضعیت فعلی بیمار، مرتبط باشد. این داستان ها قوه ی تخیل فرد را تحریک می کنند که این تکنیک، راهی سریع برای دسترسی به ذهن ناخودآگاه است.

حرف های مفهومی

این روش برای برهم زدن حلقه های افکار منفی و وادار کردن فرد به متفاوت فکر کردن در مورد یک موقعیت یا رویداد خاص، استفاده می شود. وقتی روی یک مشکل قفل می کنید، این تنها چیزی است که می‌توانید روی آن تمرکز کنید. حرف های مفهومی به شما کمک می کند تا از مشکل دور شوید و به سمت جایگزین های دیگر بروید.

مجموعه سوال و جواب های نا آگاهانه

این روش برای تغییر توجه فرد از خودآگاه به ناخودآگاه استفاده می شود و شامل پرسیدن سوالات ساده برای برجسته کردن چیزی است که خارج از آگاهی آن ها اتفاق می افتد. به عنوان مثال: “آیا متوجه شده اید که تنفس شما از زمانی که شروع به صحبت کردیم چقدر تغییر کرده است؟”

همه این تکنیک‌ها یک هدف را دنبال می‌کنند: دور زدن عوامل حیاتی و برقراری ارتباط با ضمیر ناخودآگاه فرد. زبان هیپنوتیزمی بین همان چیز هایی ارتباط برقرار می کند که ضمیر ناخودآگاه نیز می کند. فرض کنید در تعطیلات هستید و هر جا که می روید آهنگ خاصی را می شنوید. پس از بازگشت به خانه، به روال عادی خود باز می گردید. بعداً، دوباره آن آهنگ را می شنوید و تمام خاطرات تعطیلات شما دوباره در ذهنتان تکرار می شود. در واقع می توانید آن حس و حال را دوباره در ذهن خود تجربه کنید، از جمله مناظر، صدا ها و احساساتی که داشته اید. این اتفاق به دلیل تداعی هایی است که در ذهن ناخودآگاه شما ایجاد شده است. در صورت لزوم، بیماران می توانند با استفاده از خود هیپنوتیزمی به نتایج مشابهی دست یابند. خود هیپنوتیزمی به معنای استفاده از ابزار هیپنوتیزم بر روی خود، برای ایجاد آرامش است. این عمل شامل فرآیندی شبیه به این است:

• چشمان خود را ببندید و استراحت کنید
• بر روی تنفس خود تمرکز کنید
• هدف خود را بیان کنید

نیتجه گیری

به گفته دیوید اشپیگل، دکترای تخصصی روانپزشکی دانشگاه استنفورد، درد و تجربه درد برای هر فردی متفاوت است. او می افزاید که هیپنوتیزم درمانی می تواند برای تغییر میزان درد افراد مورد استفاده قرار گیرد. در واقع، موسساتی مانند استنفورد اکنون کلاس هایی را در زمینه خودهیپنوتیزمی به بیماران ارائه می دهند تا به آن ها در مدیریت طیف وسیعی از مسائل پزشکی از جمله درد، عوارض جانبی درمان، مشکلات مربوط به استرس و حتی سرطان کمک کنند.

به طور خلاصه، اصطلاح جراحی با هیپنوتیزم، به آرام کردن بیمار با استفاده از هیپنوتیزم، به جای استفاده از داروهای بیهوشی سنتی اشاره دارد. همچنین به عنوان هیپنوتیزم پزشکی و هیپنوتیزم بیهوشی نیز شناخته می شود. هیپنوتیزم باید توسط فردی انجام شود که در زمینه های هیپنوتیزم و بیهوشی آموزش دیده باشد. این احتمال وجود دارد که متخصصان بیهوشی تحت آموزش هیپنوتیزم قرار بگیرند زیرا به هر حال باید در اتاق عمل حضور داشته باشند.

درمانگر از هیپنوتیزم مکالمه ای برای کمک به بیمار استفاده می کند تا او را در یک چهارچوب ذهنی آرام قرار دهد. این روش شامل زبان هیپنوتیزمی با استفاده از تکنیک هایی مانند حرف های مفهومی، کلمات خاص، داستان ها و مجموعه سوال و جواب های نا آگاهانه است.

این موارد به برقراری ارتباط با ضمیر ناخودآگاه فرد کمک می کنند. زبان هیپنوتیزمی بین اشیا ارتباط برقرار می کند و تحریک و ارتباط با ضمیر ناخودآگاه را ممکن می سازد. راهی دیگر برای تجربه مزایای بی شمار هیپنوتیزم، استفاده از تکنیک خود هیپنوتیزمی است که در طی آن، بیمار خود را در حالت آرامش بخشی فرو می برد.

هیپنوتیزم مزایای زیادی برای همه افراد دارد:

• احساس درد را کاهش می دهد
• به بیماران کمک می کند تا پس از عمل، سریع تر بهبود یابند
• بیماران، اغلب به هیچ مسکنی پس از عمل نیاز ندارند
• هزینه های پزشکی را پایین نگه می دارد

شاید هیپنوتیزم هرگز جایگزین بیهوشی نشود اما یقیناً در اتاق عمل جراحی برای بی دردی حضور خواهد داشت.