مروری بر کارسینومای آدنوئید کیستیک
کارسینومای آدنوئید کیستیک چیست؟
کارسینومای آدنوئید کیستیک (ACC) نوعی سرطان نادر است که معمولاً در غدد بزاقی یا سایر نواحی سر و گردن شما توسعه می‌یابد. گاهی اوقات، این نوع سرطان می‌تواند در بخش‌های دیگر بدن، از جمله پوست، بافت پستان، گردن رحم یا غده پروستات نیز تشکیل شود. تومورهای ACC ممکن است جامد، گرد و توخالی باشند یا ممکن است حفره‌هایی در آنها وجود داشته باشد (مانند پنیر سوئیسی).
تومورهای ACC به آرامی رشد می‌کنند، اما ممکن است با گذشت زمان تهاجمی و غیرقابل پیش‌بینی شوند. این بدان معناست که حتی اگر جراحی سرطان را از بین ببرد، ممکن است بعداً دوباره عود کند. بیشتر افرادی که به کارسینومای آدنوئید کیستیک مبتلا هستند، در عرض پنج تا ده سال عود بیماری را تجربه می‌کنند. اگر تشخیص داده شوید، به معاینات و اسکن‌های روتین برای نظارت بر وضعیت خود نیاز خواهید داشت.
چقدر کارسینومای آدنوئید کیستیک شایع است؟
کارسینومای آدنوئید کیستیک نادر است و حدود ۱٪ از تمام سرطان‌های سر و گردن را تشکیل می‌دهد و بر ۴.۵ نفر از هر ۱۰۰,۰۰۰ نفر در جمعیت عمومی تأثیر می‌گذارد. در ایالات متحده، حدود ۱۲۰۰ نفر هر ساله به این بیماری مبتلا می‌شوند. بیشتر افراد مبتلا به ACC بین ۴۰ تا ۶۰ سال سن دارند و این وضعیت کمی بیشتر در افرادی که در زمان تولد به عنوان زن شناسایی شده‌اند شایع است.
علائم و علل
علائم کارسینومای آدنوئید کیستیک چیست؟
علائم کارسینومای آدنوئید کیستیک بستگی به اندازه و محل تومور دارد. شما ممکن است:
- یک توده بدون درد داشته باشید.
- در تنفس مشکل داشته باشید.
- در بلع مشکل داشته باشید.
- دچار گرفتگی صدا شوید.
- ضعف عضلانی را تجربه کنید.
- گرفتگی بینی داشته باشید.
- خونریزی از بینی را تجربه کنید.
- درد داشته باشید.
- تغییرات بینایی را احساس کنید.
به دلیل رشد آهسته ACC، این بیماری همیشه علائمی ایجاد نمی‌کند.
علت‌های کارسینومای آدنوئید کیستیک چیست؟
متخصصان هنوز مطمئن نیستند که چه چیزی باعث کارسینومای آدنوئید کیستیک می‌شود. آنها بر این باورند که این بیماری به دلیل جهش‌های ژنتیکی (تغییرات) که با گذشت زمان رخ می‌دهد، ایجاد می‌شود. ACC در خانواده‌ها شایع نیست و هیچ عامل خطر شناخته شده‌ای ندارد.
عوارض کارسینومای آدنوئید کیستیک
کارسینومای آدنوئید کیستیک می‌تواند به دو روش زیر گسترش یابد:
- نفوذ پری‌نورال: در بیشتر موارد ACC، سلول‌های سرطانی به الیاف عصبی اطراف تومور نفوذ می‌کنند. این نفوذ در سطح میکروسکوپی رخ می‌دهد و ممکن است برای ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی در اسکن‌های تصویری یا در حین جراحی قابل تشخیص نباشد.
- از طریق جریان خون: سلول‌های سرطانی از تومور می‌توانند جدا شده و از طریق جریان خون به سایر نواحی بدن منتقل شوند.
کارسینومای آدنوئید کیستیک متاستاتیک (یا مرحله ۴) معمولاً به ریه‌ها و کبد گسترش می‌یابد. برخلاف سایر انواع دارسرطان، ACC به ندرت به غدد لنفاوی گسترش می‌یابد، اما این اتفاق در حدود ۵٪ تا ۱۰٪ موارد رخ می‌دهد.
تشخیص و آزمایش‌ها
چگونه کارسینومای آدنوئید کیستیک تشخیص داده می‌شود؟
اگر ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما فکر کند که ممکن است به کارسینومای آدنوئید کیستیک مبتلا باشید، احتمالاً یک بیوپسی انجام خواهد داد. آنها نمونه بافت شما را برای آزمایش به یک پاتولوژیست ارسال می‌کنند. ارائه‌دهنده شما ممکن است یک یا چند آزمایش تصویری نیز انجام دهد، مانند:
- اسکن‌های CT (اسکن‌های توموگرافی کامپیوتری).
- MRI (تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی).
- اسکن‌های PET (اسکن‌های توموگرافی با انتشار پوزیترون).
- سونوگرافی.
به دلیل نادر بودن ACC، ممکن است تشخیص آن زمان‌بر باشد. شما ممکن است به چندین دور آزمایش نیاز داشته باشید تا تشخیص داده شوید و درمان را آغاز کنید.
مدیریت و درمان
چگونه کارسینومای کیست آدنوئیدی درمان می‌شود؟
درمان کارسینومای کیست آدنوئیدی به محل تومور و اینکه آیا تومور گسترش یافته است یا خیر بستگی دارد. گزینه‌های درمان شامل:
- جراحی: جراحی درمان اصلی کارسینومای کیست آدنوئیدی است. هدف آن حذف کامل تومور، در صورت امکان، می‌باشد. در برخی موارد، جراح ممکن است نیاز به حذف غدد لنفاوی یا بخشی از عصب داشته باشد.
- پرتو درمانی: این روش می‌تواند سلول‌های سرطانی باقی‌مانده پس از جراحی را از بین ببرد. همچنین ممکن است پرتو درمانی به عنوان یک درمان مستقل انجام شود.
- شیمی درمانی: داروهایی مانند سیس پلاتین، وینورلبین، پاکلی تاکسل و کاربوپلاتین می‌توانند کارسینومای کیست آدنوئیدی پیشرفته یا متاستاتیک را درمان کنند.
- درمان هدفمند: داروهایی مانند لنواتینیب و سونیتینیب عملکرد پروتئین‌هایی که رشد سرطان را تشویق می‌کنند، مسدود می‌کنند. ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی از درمان هدفمند برای موارد پیشرفته یا متاستاتیک ACC استفاده می‌کنند.
مراقبت از سرطان
مراقبت از سرطان در کودکان
پیشگیری
آیا می‌توان از کارسینومای کیست آدنوئیدی پیشگیری کرد؟
از آنجا که هیچ عامل خطر قابل شناسایی برای ACC وجود ندارد، راهی برای کاهش ریسک آن شناخته نشده است. همچنین هیچ راهی برای جلوگیری از عود ACC وجود ندارد.
چشم‌انداز / پیش‌آگهی
چشم‌انداز کارسینومای کیست آدنوئیدی چگونه است؟
کارسینومای کیست آدنوئیدی یک سرطان با رشد کند است. ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی معمولاً می‌توانند آن را به‌موقع شناسایی و درمان کنند و نتایج موفقی به دست آورند. اما عود (بازگشت) ACC پس از سال‌ها در همان محل یا ناحیه‌ای دیگر از بدن شایع است. در این صورت، درمان آن دشوارتر می‌شود.
نرخ بقا
نرخ بقا کلی پنج‌ساله برای افرادی که به کارسینومای کیست آدنوئیدی مبتلا هستند، 80.4% است. این بدان معناست که 80.4% از افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، پنج سال بعد همچنان زنده هستند. نرخ بقا ده‌ساله 61.3% است.
به یاد داشته باشید، نرخ بقا تنها تخمین‌هایی هستند. آنها نمی‌توانند به شما بگویند که چه مدت زنده خواهید ماند یا چگونه به درمان پاسخ خواهید داد. برای یادگیری بیشتر در مورد نرخ بقا و معنای آن برای شما، با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.
زندگی با کارسینومای کیست آدنوئیدی
چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم؟
از آنجا که ACC بسیار نادر است، ممکن است تشخیص آن مدتی طول بکشید. این می‌تواند بر سلامت روانی و عاطفی شما تأثیر بگذارد. صحبت با یک مشاور یا درمانگر می‌تواند به شما کمک کند تا احساسات پیچیده را پردازش کنید. بسیاری از افراد در گروه‌های حمایتی یا با شرکت در کلاس‌های موسیقی یا هنر آرامش می‌یابند. سعی کنید با مدیتیشن یا سایر تمرینات ذهن‌آگاهی استرس را کاهش دهید.
چه زمانی باید به ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنم؟
اگر به کارسینومای کیست آدنوئیدی مبتلا هستید، هر زمان که علائم جدید یا بدتر شده‌ای را تجربه کردید، به ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود اطلاع دهید. تغییر در علائم می‌تواند به معنای رشد تومور شما باشد.
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسم؟
در اینجا چند سوال وجود دارد که ممکن است بخواهید از ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود در مورد ACC بپرسید:
- تومور در کجا قرار دارد؟
- چه علائمی ممکن است برای من پیش بیاید؟
- آیا سرطان به نقاط دیگر بدن من گسترش یافته است؟
- آیا می‌توانید تومور را با جراحی حذف کنید؟
- آیا به پرتو درمانی نیاز دارم؟
- آیا می‌توانم در حین درمان سرطان کار کنم؟
- مدت زمان درمان چقدر خواهد بود؟
تشخیص ACC تغییرات زیادی در زندگی شما ایجاد می‌کند. درمان زودهنگام معمولاً موفقیت‌آمیز است. اما عدم قطعیتی که پس از آن به وجود می‌آید، می‌تواند بسیار طاقت‌فرسا باشد. یادگیری زندگی با کارسینومای کیست آدنوئیدی ممکن است زمان‌بر باشد. در نظر داشته باشید که به یک گروه حمایتی بپیوندید تا بتوانید با دیگرانی که در حال تجربه شرایط مشابه هستند، صحبت کنید. ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی شما در کنار شماست. به آنها تکیه کنید و از منابع موجود کمک بگیرید.
بیشتر بخوانید
مدیتیشن یک روز پربرکت برای جذب عشق وامنیت و سلامتی
خود هیپنوتیزم درمان زود انزالی در مردان توسط هیپنوتراپیست رضا خدامهری
تقویت سیستم ایمنی بدن با خود هیپنوتیزم
شمس و طغری
خود هیپنوتیزم ماندن در رژیم لاغری و درمان قطعی چاقی کاملا علمی و ایمن
خود هیپنوتیزم تقویت اعتماد به نفس و عزت نفس